Bioritma dan Dadah

Berita buruk: pengiraan bioritme sama informatifnya kopi perkarangan. Yang baik: irama biologi wujud. Sepanjang evolusinya, manusia mengembangkan jam dalaman yang, terlihat dalam jangka waktu sehari, disesuaikan dengan perubahan antara cahaya dan gelap.

Jam dalaman kami

Selama beribu-ribu tahun, irama siang-malam yang terbenam oleh matahari telah terpaku pada gen; di setiap sel terdapat "gen jam" yang mengawal urutan harian fungsi tubuh. Suhu, nadi, kesakitan persepsi, prestasi mental dan fizikal, aktiviti buah pinggang, hati dan sistem pencernaan, hampir semua proses dalam badan berdetak tepat pada masanya dengan pemasa biologi kuno ini. Terdapat rungutan pagi yang terkenal dan bangun pagi, tetapi walaupun terdapat penyimpangan individu dalam irama siang-malam: Sangat sedikit orang yang secara semula jadi "nokturnal". Sebilangan besar pekerja malam berjuang melawan jam dalaman mereka. Peralihan berterusan antara rehat yang telah ditentukan secara biologi dan aktiviti paksa bermaksud pekerja malam dan shift lebih kerap menderita kemurungan, masalah gastrousus dan kardiovaskular. Namun, sesekali, “kerja malam"Juga mempunyai sisi positif: Sebilangan besar anak dilahirkan pada waktu malam - dengan syarat anda membiarkannya.

Alam berjalan dengan santai

Sekiranya anda membiarkan jam dalaman bebas dengan menghilangkan pengaruh luaran seperti penggantian cahaya dan kegelapan dan kekangan sosial, ia biasanya berjalan sedikit lebih perlahan dan berhenti hingga 25 jam sehari. Inilah sebabnya mengapa irama harian disebut "circadian" (dari "circa" dan "this," sehari). Para saintis kini juga telah mengetahui di mana letaknya "jam tengah" manusia: ia adalah organ seukuran sebiji beras di otak, yang disambungkan ke mata oleh saluran saraf yang berbeza dari optik saraf. Inilah sebabnya mengapa orang buta juga hidup dalam rentak siang-malam. Hanya apabila mata mereka saraf hilang sepenuhnya, misalnya kerana operasi, adakah mereka kehilangan akal. Penyakit juga mengikuti irama harian tertentu. Paling jantung serangan berlaku pada waktu pagi antara pukul lapan hingga dua belas, rheumatik biasanya menderita kekejangan dan kesakitan pada waktu pagi. Dan lebih baik pergi ke doktor gigi pada waktu petang. Untuk satu perkara, sensasi kesakitan paling lemah sekitar jam 3 petang, dan yang lain, tempatan ubat penahan sakit dan ubat bius mengambil masa paling lama untuk berfungsi pada masa ini.

Jimat ubat, kurangkan kesan sampingan

Kitaran inilah yang cuba dijelajahi oleh ahli kronofarmakologi (kronos = masa) dengan lebih dekat untuk mencapai kesan terbaik dari dadah atau untuk mengurangkan kesan sampingan. Sebagai contoh, Björn Lemmer, profesor farmakologi dan toksikologi, mengatakan: "Bukan sahaja jumlah bahan yang betul harus sampai ke organ sasaran yang tepat, ini juga harus terjadi pada waktu yang tepat," contoh klasik, katanya , adalah ubat teofilin Untuk asma. "Di sini, obat telah disetujui yang dapat menyelamatkan pasien dari meminumnya tiga kali sehari. Ia hanya perlu diambil dua kali, lebih lemah dos pada waktu pagi dan dos yang lebih kuat pada waktu petang. Atau hanya petang yang kuat dos, Kerana asma serangan lebih cenderung berlaku pada waktu malam daripada pada siang hari. " Salah satu contoh bagaimana masa yang tepat meningkatkan keberkesanan dan toleransi adalah menghilangkan rasa sakit dadah ditetapkan untuk rematik. Sekiranya pesakit mengambil ubat pada waktu petang, mereka boleh mentolerirnya dengan lebih baik dan pada masa yang sama bahan aktif tersedia ketika mereka sangat memerlukannya, iaitu pada waktu pagi. Memasukkan irama biologi ke dalam rawatan mungkin tidak menyembuhkan penyakit dengan lebih cepat atau lebih baik, tetapi sekurang-kurangnya dapat menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit.

Perkara masa

Untuk beberapa ubat, kini telah terbukti secara saintifik sama ada keberkesanannya mengikuti irama biologi dan, jika demikian, apabila ia berfungsi dengan baik atau boleh diterima dengan baik. Penyimpangan individu dari irama harian purata tidak perlu dipertimbangkan. Namun, belum diteliti apakah peraturan yang berbeda berlaku untuk orang yang irama kerjanya sangat menyimpang dari irama biologi, misalnya pekerja shift, pramugari, juruterbang. Mengambil pada waktu petang

  • Mequitazine, antihistamin tertentu terhadap alahan.
  • Penyekat H2, seperti cimetidine, famotidine dan ranitidine, untuk menurunkan asid perut pada ulser gastrik dan usus.
  • Statin, Seperti simvastatin and lovastatin, untuk rendahkan kolesterol.
  • Painkillers dan agen anti-radang, yang dikenali sebagai NSAID, seperti asid asetilsalisilat, ibuprofen and ketoprofen.
  • Theophylline, salbutamol dan prednisone untuk asma, walaupun di sini biasanya masih memerlukan dos yang lebih kecil pada waktu pagi

Mengambil waktu pagi

  • Penyekat reseptor beta propranolol in angina pektoris.
  • Inhibitor pam Proton, Seperti omeprazole, yang juga mengekang perut asid tetapi bertindak berbeza daripada perencat reseptor H2. Mereka diresepkan untuk ulser gastrik dan duodenum, serta pedih ulu hati yang kronik
  • Glukokortikoid pada rematik

Mengambil pada sebelah petang

  • Ubat penahan sakit dan anestetik tempatan
  • Vaksinasi hepatitis B