Istilah bisul berasal dari bahasa Latin dan bermaksud "pencuri kecil". Bisul adalah keradangan yang mendalam dan menyakitkan yang berasal dari folikel rambut dan kemudian merebak ke tisu sekitarnya. Di bahagian tengah, tisu kulit mula mati setelah beberapa lama (istilah perubatan: nekrosis, sejenis kematian sel) dan pusat lebur yang terdiri daripada nanah dijumpai.
Ini membuat konektor yang disebut, yang dapat menembus permukaan kulit, menyebabkan nanah mengosongkan secara spontan. Selepas itu bisul sembuh dan parut terbentuk. Pada prinsipnya, bisul boleh terjadi di mana saja pada kulit yang berbulu, tetapi kebanyakannya terdapat di kawasan muka dan leher, ketiak, kawasan kemaluan, punggung dan paha.
Sekiranya dua atau lebih bisul bergabung antara satu sama lain, kawasan yang luas, sangat menyakitkan karbuncle berkembang. Sekiranya furuncles berlaku pada orang yang terjejas secara berkumpulan atau berulang kali, ini dipanggil furunculosis. Furuncles tergolong dalam lima penyakit kulit yang paling kerap berlaku di kawasan muka.
Furuncles disebabkan oleh bakteria, kebanyakan oleh mereka yang Staphylococcus aureus regangan, kadang-kadang juga oleh flora campuran. Ini bakteria boleh menjangkiti folikel rambut dengan menembusi kulit. Ini biasanya hanya berlaku pada orang yang lemah sistem imun atas pelbagai sebab (contohnya jika terdapat penyakit lain atau ketika dirawat ubat imunosupresif seperti kortisol).
Kemudian patogen boleh memasuki kulit di sepanjang rambut folikel atau kelenjar peluh melalui luka kulit kecil, yang biasanya tidak dapat dilihat oleh mata kasar. Staphylococci selalunya berasal dari nasofaring, di mana ia terdapat secara fisiologi dan sebahagian besarnya tidak berbahaya. Ketegangan ini bakteria mampu menghasilkan enzim yang menyebabkan tisu melonggarkan, yang seterusnya mendorong penyebaran keradangan.
Terutama rentan terhadap perkembangan furuncles adalah pesakit yang tidak terkawal atau tidak dikenali kencing manis mellitus (diabetes) atau buah pinggang penyakit. Di samping itu, terdapat beberapa penyakit kulit, pertama-tama impetigo (penyakit kulit berjangkit yang berlaku terutamanya pada kanak-kanak kecil) dan sycosis (keradangan kronik rambut folikel), tetapi juga penyakit purulen organ lain dan akibatnya darah keracunan (septikemia), yang boleh menyebabkan pembentukan furuncles. Faktor yang disukai adalah pemakaian pakaian yang terlalu ketat, kasar dan pembasmian kuman yang tidak mencukupi setelah bercukur.
Namun, sangat kerap bisul juga berlaku secara spontan, secara individu atau dalam kelompok, tanpa sebab yang dapat diketahui. Gejala bisul selalu kelihatan di kawasan yang dijangkiti folikel rambut. Tanda pertama bisul yang sedang berkembang adalah pustule merah kecil di tempat asal keradangan folikel rambut.
Hanya jika anda melihat dengan teliti, anda dapat melihat yang kecil rambut di tengahnya, yang mungkin sudah dikelilingi oleh pembengkakan. Keradangan kemudian merebak ke tisu sekitarnya, hanya sekarang disebut bisul secara definisi. Ini adalah benjolan sensitif terhadap tekanan, tegang dan menyakitkan, yang biasanya mencapai diameter antara setengah sentimeter dan dua sentimeter.
Apabila furuncle semakin matang, tisu mati di tengahnya (nekrosis) dan peleburan purulen membentuk palam pusat. Pada suatu ketika, furuncle akhirnya menembusi kulit sehingga nanah dilepaskan ke luar. Kulit kemudian dapat sembuh semula, meninggalkan bekas luka yang kecil.
Carbuncles mewakili keradangan di kawasan yang lebih besar di mana tisu subkutan juga terjejas dan oleh itu sering menyebabkan gejala yang lebih teruk. Di satu pihak, mereka biasanya lebih menyakitkan daripada bisul individu. Di samping itu, gejala umum seperti peningkatan suhu, menggigil atau keletihan kadang-kadang juga ada.
Dalam kes yang sangat teruk, limfa nod mungkin membengkak atau meradang sistem limfa (limfangitis). Selain itu, jika bakteria memasuki aliran darah, ada risiko yang mengancam nyawa darah keracunan (sepsis, septikemia). Sekiranya furuncles terletak di wajah di atas atas bibir, kuman boleh dibawa ke kawasan pedalaman tengkorak, yang boleh menyebabkan orbit trombosis (penyakit orbit) atau bahkan trombosis vena serebral yang mengancam nyawa atau meningitis dengan simptom yang sesuai. Diagnosis furuncle dibuat setelah pemeriksaan terperinci mengenai kawasan kulit yang terjejas. Di samping itu, ujian smear boleh digunakan untuk mengesan patogen yang tepat di makmal. Sekiranya disyaki, diagnosis juga boleh merangkumi penentuan darah gula, kerana tidak dapat dikesan kencing manis mellitus adalah faktor risiko penting untuk perkembangan furuncle.
