Tumor Tulang: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan

Sistem Pernafasan (J00-J99)

Penyakit endokrin, pemakanan dan metabolik (E00-E90).

  • Hiperparatiroidisme (hiperfungsi paratiroid) - manifestasi osseous penyakit: osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (sista resorpsi berdarah = tumor coklat dengan kelompok sel raksasa yang diedarkan secara tidak teratur) (agak jarang).

Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).

  • Tulang batuk kering - 2-3% daripada semua kes tuberkulosis melibatkan sistem rangka, di mana kira-kira 50-60% melibatkan tulang belakang; kejadian puncak: usia 40-60 tahun.

mulut, esofagus (esofagus), perut dan usus (K00-K67; K90-K93).

  • Sel gergasi reparatif granuloma - lesi tumbuh perlahan mengakibatkan jarak tulang yang tidak menyakitkan dengan anjakan gigi dan kehilangan.

Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).

  • Kista tulang aneurisma - kista tumbuh agresif dan meluas.
  • Abses Brodie - bentuk osteomielitis hematogen (keradangan akut atau kronik tulang dan sumsum tulang) pada masa kanak-kanak; pembengkakan yang menyakitkan tekanan, selalunya di kawasan tibial
  • Dysplasia epiphysealis hemimelica (sinonim: penyakit Trevor) - perubahan yang serupa secara histologi seperti osteochondroma, dengan asas osseous dan a rawan topi dengan enchondral pengoksidaan (pengoksidaan); penyakit zaman kanak-kanak dan remaja.
  • Eosinofilik granuloma - luka osteolitik seperti tumor bersendirian.
  • Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; sinonim: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, Myositis ossificans progressiva, sindrom Münchmeyer) - penyakit genetik dengan pewarisan dominan autosom; menerangkan patologi, progresif pengoksidaan (pengoksidaan) tisu penghubung dan penyokong tubuh manusia, yang membawa kepada pengoksidaan otot; sudah dilahirkan, jari-jari kaki yang pendek dan bengkok muncul sebagai gejala yang tidak spesifik.
  • Displasia fibrosa - kecacatan tisu tulang, iaitu tulang membentuk penonjolan seperti tumor.
  • Tulang iskemia nekrosis ("Infark tulang") - kematian tisu tulang.
  • Abses tulang
  • Penyakit paget (osteodystrophia deformans) - penyakit tulang yang mengakibatkan pembentukan semula tulang dan penebalan secara beransur-ansur tulang, biasanya tulang belakang, pelvis, hujung kaki atau tengkorak.
  • Myeloma, soliter - penyakit sel plasma dengan pembentukan satu tumor pada tulang.
  • Pengesahan (pengoksidaan) selepas patah tulang (patah tulang).
  • Osteochondromatosis, familial - pelbagai eksostosis osteokartilaginus sebagai penyakit sistemik keturunan dengan risiko degenerasi yang lebih tinggi.
  • Osteochondrosis dissecans - nekrosis tulang aseptik yang dibatasi di bawah tulang rawan artikular, yang boleh berakhir dengan penolakan kawasan tulang yang terjejas dengan tulang rawan di atas sebagai badan sendi bebas (sendi tikus)
  • Osteomyelitis - keradangan tulang akut atau kronik dan sumsum tulang, biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria; kombinasi osteitis dan myelitis (sumsum tulang /saraf tunjang).
  • Osteopoikilosis (sinonim: osteopathia condensans diseminata, osteopoikilia; "tulang bergelombang") - fokus sklerosis tulang berganda, kecil, bulat atau bujur; dilokalisasikan di kawasan metaphyseal-epiphyseal tulang panjang, antara lain; boleh mensimulasikan metastasis tulang osteoblastik pada karsinoma payudara
  • Ostitis (sinonim: osteitis) - keradangan tisu tulang.
  • Plasmositoma (sinonim: multiple myeloma) (tulang belakang) - penyakit sistemik malignan (malignan), yang merupakan salah satu limfoma B bukan Hodgkin limfosit.
  • Patah tekanan

Neoplasma - penyakit tumor (C00-D48)

  • Tumor epidural (tumor di luar saraf tunjang kulit).
  • Sindrom Gardner (sinonim: poliposis keluarga) (dalam pelbagai osteoma) - penyakit keturunan di mana terdapat perkembangan kolon polip (kolon polip), jinak ketumbuhan tulang, dan pelbagai tumor tisu lembut.
  • Histiocytosis / histiocytosis sel Langerhans (singkatan: LCH; sebelumnya: histiocytosis X; Engl.histiocytosis X, histiocytosis sel langerhans) - penyakit sistemik dengan percambahan sel Langerhans dalam tisu yang berlainan (kerangka 80% kes; kulit % 35 kelenjar pituitari (kelenjar pituitari) 25%, paru-paru dan hati 15-20%).

Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).

  • Kesakitan yang semakin meningkat-kira-kira satu pertiga daripada semua kanak-kanak berusia antara 2 hingga 12 tahun kadang-kadang menderita kesakitan yang semakin meningkat; selalunya berlaku pada waktu petang atau malam (80% kes); keesokan harinya, kanak-kanak itu dapat bergerak tanpa rasa sakit dan tanpa sekatan
    • Gejala / aduan:
      • Ringkas membakar, menarik, atau berdenyut kesakitan di kedua-dua kaki atau lengan.
      • Boleh menyakitkan sehingga kanak-kanak tersentak dari tidur
    • Penyetempatan:
      • Bahagian depan paha
      • Belakang lutut
      • Shins atau betis
      • Kesakitan selalu berlaku di kedua-dua belah pihak, bergantian antara kedua-dua hujung jika perlu, dan intensiti boleh berubah
      • Sendi tidak terjejas
    • Kesakitan yang semakin meningkat adalah rasa sakit ketika rehat, bukan rasa sakit ketika bersusah payah [diagnosis pengecualian! Keadaan yang perlu diperjelaskan termasuk penyakit reumatik, tumor tulang, jangkitan tulang atau kecederaan tulang yang tidak diketahui]
    • Aduan mengehadkan diri
    • Tanda amaran (bendera merah) keganasan (tumor malignan): Gejala B (berpeluh malam yang teruk, demam berterusan atau berulang (berulang) yang tidak dapat dijelaskan (> 38 ° C); penurunan berat badan yang tidak diingini (> 10% peratus berat badan dalam masa 6 bulan) , sakit belakang sebagai penyetempatan utama, jisim yang dapat diraba, kecenderungan pendarahan, sakit tulang nonartikular (sakit tulang yang tidak melibatkan sendi); keabnormalan dalam jumlah darah dan smear, LDH ↑
    • Pemeriksaan fizikal: tidak ada keputusan peperiksaan yang tidak normal.
    • Diagnostik makmal:
      • Kiraan darah kecil
      • Kiraan darah pembezaan
      • ESR (kadar pemendapan eritrosit)
      • Sekiranya perlu, juga penentuan transaminase, alkali fosfatase (AP), LDH, kreatinin.
    • Diagnostik Peranti Perubatan:
      • X-ray dalam dua satah
      • Pencitraan resonans magnetik (MRI) kawasan yang terjejas.

Kecederaan, keracunan dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).

  • Kecederaan / kecederaan sukan