Bronchi utama dan lobus | Bronkia

Bronchi utama dan lobus

Lobus kanan dari paru-paru terdiri daripada tiga lobus. Oleh kerana jarak dekat dengan anatomi jantung dan kesempitan yang dihasilkan, sayap kiri hanya terdiri daripada dua lobus. Akibatnya, dua bronkus utama, yang terbelah pada apa yang disebut bifurkasi, bercabang menjadi dua bronkus lobus di sebelah kiri dan tiga bronkus lobus di sebelah kanan.

Diameter mereka antara 8 dan 12 mm. Mengikuti struktur segmen dari paru-paru, bronkus kepak membelah lebih jauh. Untuk dapat membuat deskripsi penyetempatan yang tepat, paru-paru segmen diberi nombor berturut-turut.

Segmen bronkus

Setiap bronkus segmental terbahagi kepada dua cabang (Rami subsegmentales). Percabangan ini berlaku hingga diameter 1mm. Sehingga ukuran ini, tiub bronkial mengandungi rawan di dinding bronkus mereka untuk memastikan bahawa mereka tetap terbuka untuk memastikannya bernafas udara dapat dijalankan. Semasa bronkus terus bercabang, kekerapan sel goblet dan ciliated epitelium penurunan dan sistem otot berbentuk cincin terbentuk di bawah mukosa. Pengecutan sistem otot ini boleh menyebabkan penyempitan saluran bronkus dan gambaran klinikal asma bronkial, Sebagai contoh.

Bronchioles

Kerana kehilangan rawan dan diameter yang semakin menurun, bronkus kini disebut bronkiol. Ini mempunyai ciliated berlapis tunggal epitelium, yang tidak lagi mempunyai sel goblet dan oleh itu tidak lagi dapat membentuk lendir. Pembukaan bronkiol dijamin sepenuhnya oleh ketegangan gentian elastik.

Bronkiol dibahagikan kepada 4-5 bronkiol terminal (Bronchioli terminalales). Ini kemudiannya menjalar lebih jauh ke dalam alat pernafasan bronkioli, yang panjangnya 1-3.5 mm dan lebarnya sekitar 0.4 mm. Di beberapa tempat, dinding respiratorii bronkioli sudah terbentuk oleh alveoli (alveoli paru).

Bronkiol terkecil diikuti oleh saluran alveolar (Ductus alveolares), yang dindingnya terdiri khas dari alveoli (alveoli paru). Mereka berakhir di saccus alveolaris. Bronkiol kecil (Bronchioli terminales, respiratorii dan alveoli) bertanggungjawab terutamanya untuk pembentukan lobula paru-paru (lobula).

Alveoli pulmonari

Alveoli terkecil dikelilingi oleh elastik tisu penghubung dan denda darah sistem kapal. Dengan bercabang ke alveoli terkecil, masing-masing memiliki diameter hanya sekitar 0.2 milimeter, luas permukaan yang sangat besar terbentuk, yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas. Kedua-dua paru-paru bersama mempunyai kira-kira 300 juta alveoli paru, yang mempunyai luas permukaan 100 meter persegi.

Penyakit tiub bronkus

Terutama pada musim luruh dan musim sejuk, jangkitan pada saluran pernafasan adalah alasan kerap untuk berjumpa doktor. Sebagai tambahan kepada hidung dan tekak, saluran bronkus besar juga sering terjejas. Semasa musim sejuk kami sistem imun agak perlahan, seperti kami darah peredaran darah lebih teruk pada waktu sejuk, tetapi sebab utama jangkitan yang lebih kerap berlaku pada musim sejuk adalah bahawa kita sering berada di bilik tertutup, biasanya dengan orang lain, dan udara di dalam bilik biasanya hangat dan lembap.

Bakteria or virus juga menyukai keadaan seperti itu dan oleh itu membiak lebih cepat dan boleh dihirup lebih kerap. Patogen kemudian sampai ke paru-paru melalui nasofaring dan mula melekat pada mukosa-bergaris epitelium dari bronkus. Sebaik sahaja patogen menetap di saluran bronkus, mereka menyebabkan keradangan membran mukus tiub bronkial, juga dikenali sebagai bronkitis.

Akibatnya, sel-sel yang biasanya memastikan lapisan lendir lendir pada tiub bronkus mula menghasilkan sejumlah besar lendir untuk "menahan" patogen dalam lendir. Sejumlah besar lendir dimasukkan ke dalam saluran bronkus dan ini mencetuskan sensasi batuk yang khas pada bronkitis dan bertujuan untuk memastikan bahawa lendir berlebihan dapat batuk. Lebih banyak maklumat mengenai ini boleh didapati di sini Bronkitis Kadang-kadang lendir di bronkus begitu terperangkap sehingga langkah ekspektoran ubat mesti diambil untuk melonggarkan lendir.

Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan seperti ACC / NAC digunakan, yang dapat diambil dalam bentuk tablet effervescent. Sama bermanfaatnya dengan melonggarkan lendir ubat adalah wap penyedutan, yang dapat dilakukan dengan atau tanpa penambahan mentol- atau kayu putih-bahan seperti. Sekiranya lendir larut, ia mesti batuk.

Tempoh bronkitis lendir (juga produktif) adalah sekitar 7 hari. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai ini di sini Tempoh bronkitis Walaupun 90% bronkitis disebabkan oleh virus, bakteria juga boleh menetap di bronkus semasa proses keradangan. Biasanya, selepas a batuk yang telah berlangsung selama berhari-hari, peningkatan rasa sakit masuk dan batuk lendir menjadi semakin kekuningan dan lebih sukar dan kemudian biasanya berlangsung lebih dari 10 hari.

Dalam kes ini, doktor keluarga boleh menetapkan antibiotik, tetapi pemberian antibiotik tidak dapat mengurangkan jangka masa penyakit ini. Tiub bronkus mukus dapat dikesan oleh pesakit sendiri atau dengan mendengar paru-paru doktor. Sekiranya bronkitis mukus, doktor mendengar bunyi gemeretik khas dan pergerakan lendir ketika bernafas.

Dalam kes yang jarang berlaku, patogen dan keradangan dapat menetap ke bahagian paru-paru yang lebih dalam (alveoli) dan tisu di antara mereka, mengakibatkan radang paru-paru dengan tiba-tiba tinggi demam dan perasaan sakit yang teruk. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai ini di sini Pneumonia Batuk adalah langkah yang diambil oleh badan untuk membuang bahan (misalnya lendir, patogen, badan asing, dll.) Dari bronkus dan nasofaring.

Ia sering menjadi penularan jangkitan bronkus dan paru-paru, tetapi juga boleh berlaku sekiranya berlarutan sinusitis. Bergantung pada seberapa teruk jangkitan, semakin lama dan berterusan batuk boleh juga. A batuk yang berlaku dalam konteks bronkitis boleh bertahan sehingga 14 hari.

Batuk yang timbul tanpa kecurigaan jangkitan harus diperiksa dengan lebih teliti oleh doktor setelah tiga minggu paling lambat dan, jika perlu, oleh Sinar X paru-paru. Perbezaan dibuat antara batuk kering dan batuk yang produktif, iaitu batuk berlendir. Pada masa lalu, dipercayai bahawa virus terutamanya menyebabkan batuk kering dan bakteria lebih cenderung menyebabkan batuk yang produktif.

Namun, sementara ini, pemisahan yang ketat ini telah ditinggalkan. Semasa bronkitis, batuk kering biasanya berkembang terlebih dahulu, yang kemudian berubah menjadi batuk yang produktif dengan lendir. Walau bagaimanapun, beberapa penyakit boleh disertai dengan batuk kering yang teruk, yang kadang-kadang boleh berlangsung lebih dari 14 hari.

Berbeza dengan batuk yang produktif, batuk kering biasanya digambarkan oleh mereka yang terjejas sebagai lebih menyakitkan dan mengganggu. Sebagai tambahan, epitelium tiub bronkial, yang pada siang hari mempunyai tugas untuk mengangkut zarah debu terkecil dari paru-paru ke bahagian atas, sebahagian besarnya berhenti berfungsi pada waktu petang, dengan akibatnya batuk malam masuk, yang dapat kadang-kadang berlangsung sepanjang malam dan sangat kering, sehingga mereka yang terkena dampak tidak dapat tidur. Terdapat banyak persediaan herba, seperti Bronchipret, yang seharusnya dapat mengurangkan rangsangan batuk.

Madu telah terbukti dapat membantu mengatasi batuk. Persediaan bukan sayuran juga boleh digunakan, Capval atau Silomat® sering digunakan di sini. Kawasan utama penggunaan dua ubat ini adalah batuk kering.

Dalam kes batuk kering dan tidak produktif yang lebih teruk, percubaan untuk rawatan dengan codeine boleh dibuat. Penting untuk diperhatikan di sini bahawa codeine hanya boleh diambil dalam jangka masa yang terhad untuk memastikan kesan sampingan serendah mungkin. Ubat ini dipanggil penekan batuk.

Mereka tidak boleh digunakan bersama dengan penghilang batuk (seperti ACC / NAC), kerana ini dapat menyebabkan pengumpulan lendir yang berbahaya. Batuk yang produktif dan berlendir biasanya digambarkan sebagai kurang menyakitkan, kerana kerengsaan batuk berkurang dengan cepat dengan batuk yang berlendir. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada penyedutan dengan wap, larutan lendir ubat dengan asetilcysteine ​​(ACC akut®) juga boleh digunakan.

Rawatan ini bertujuan untuk menyebabkan lendir yang telah menetap di saluran bronkus mula larut. A membakar sensasi pada tiub bronkus boleh mempunyai pelbagai sebab. Penyebab kerap membakar bronkus ketika bernafas adalah keradangan bronkus mukosa akibat jangkitan.

Ini bukan keradangan pada saluran bronkial atau paru-paru dalam pengertian klasik, melainkan kerengsaan pada epitel kerana jangkitan yang berpanjangan. Dalam kebanyakan kes, bukan jangkitan yang ada yang secara langsung menyebabkan gejala, tetapi batuk kekal yang disebabkan olehnya. Batuk yang kering dan keras boleh menyebabkan kerengsaan mukosa bronkus, yang kemudian dirasakan oleh orang yang terkena bentuk kuat membakar sensasi semasa bernafas masuk dan keluar.

Udara yang kering terutamanya di rumah juga boleh menyebabkan sensasi terbakar ketika bernafas. Dalam kes ini, sangat penting bahawa udara yang kita hirup dibasahi agar tidak meregangkan epitel bronkus secara tidak perlu. Penyedutan wap juga dapat membantu mengurangkan sensasi terbakar di paru-paru.

Penyebab yang agak jarang tetapi lebih berbahaya adalah penyedutan toksin, yang menyebabkan kerengsaan membran mukus pada bronkus yang teruk dan berpanjangan. Selalunya asap yang dihirup selepas kebakaran di pangsapuri atau rumah, boleh menjadi sangat toksik dan boleh menyebabkan kerengsaan epitel bronkus, kadang-kadang tahan lama. Setelah menyedut asap, orang yang terkena bencana biasanya menyedari sensasi terbakar tidak lama kemudian ketika bernafas masuk dan keluar.

Tiub bronkial boleh mengembang dan juga menguncup. Sekiranya bronkitis, selalunya mereka boleh melebar atau menyempit oleh lendir di dalamnya. Kerana lendir, pertukaran oksigen dapat dikurangkan dan dibatasi.

Penyempitan bronkus sangat ketara pada asma. Ini dapat dilihat pada bunyi pernafasan bersiul yang biasa dilakukan pesakit semasa serangan asma. Dalam kes ini, tiub bronkus harus dilebarkan dengan ubat.

Ini dilakukan terutamanya oleh apa yang disebut peniru beta 2. Terdapat banyak apa yang disebut reseptor beta dalam tiub bronkial, yang memastikan bahawa tiub bronkus melebar apabila reseptor dirangsang. Sebagai tambahan kepada adrenalin dan bahan utusan lain, terdapat juga beberapa ubat yang membawa kepada rangsangan reseptor.

Mungkin ubat yang paling terkenal dari kumpulan ini adalah salbutamol. Ia boleh didapati dalam bentuk semburan dan harus dihirup tidak lebih dari 2 kali sehari jika perlu. Pelebaran tiub bronkial biasanya berlaku dalam beberapa minit dan kesannya berlangsung sekitar 5-8 jam.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai perkara ini di sini Salbutamol Selanjutnya, adrenalin dalam bentuk nebula yang dihirup juga digunakan di hospital untuk dilatasi bronkus, kerana adrenalin, seperti yang dijelaskan di atas, juga bertindak pada apa yang disebut beta-reseptor. Kaedah bronkodilatasi ini digunakan terutamanya di wad kanak-kanak untuk apa yang disebut "pseudocrupp". Namun, kerana adrenalin dapat dipindahkan dari paru-paru ke aliran darah, terapi ini hanya dapat digunakan di hospital.