Brucellosis

Pengenalan

Brucellosis adalah penyakit berjangkit bakteria yang ditularkan kepada manusia oleh haiwan yang dijangkiti. Penyebaran langsung dari orang ke orang jarang berlaku. Penyakit ini kerap berlaku di wilayah Mediterranean (terutamanya Turki), begitu juga di Afrika, Asia, Amerika Tengah dan Selatan dan di Semenanjung Arab.

Di Jerman, brucellosis agak jarang berlaku dan biasanya merupakan hasil penyakit yang diimport dari luar negara. Brucellosis adalah penyakit bakteria yang tersebar di seluruh dunia yang disebabkan oleh pelbagai bakteria genus Brucella. Brucella adalah cocci kecil, tidak bergerak, gram negatif, yang terutama mempengaruhi haiwan ternakan seperti lembu, domba dan kambing dan yang dapat ditularkan ke manusia melalui kontak dengan haiwan yang dijangkiti.

Patogen manusia yang penting, iaitu juga menjangkiti manusia, adalah Brucella melitensis (penyebab Malta demam dan terutama terdapat pada kambing, domba dan unta), Brucella abortus (terutamanya pada lembu, pencetus penyakit Bangs), Brucella suis (terutama pada babi) dan pada tahap yang lebih rendah Brucella canis (terutama terdapat pada anjing). Oleh kerana gejala-gejala brucellosis sering tidak spesifik dan berubah-ubah, diagnosis awal sering sukar. Anamnesis yang teliti (temu ramah kemasukan perubatan) dengan maklumat mengenai tabiat makan, pekerjaan dan kemungkinan tinggal di luar negara oleh itu memainkan peranan penting, terutamanya dalam kes brucellosis. Dalam kira-kira 90 peratus kes, brucellosis tidak menyebabkan sebarang gejala, dan selebihnya 10 persen gejala berbeza dari sedikit demam and sakit kepala kepada jangkitan sendi yang teruk dan kerosakan organ. Akibat seperti keradangan pada pankreas, hati keradangan, gangguan pada darah kiraan atau keradangan peritoneum (peritonitis) dan jantung injap mungkin dan kadangkala boleh membawa maut.

Penyebab brucellosis

Penyebab brucellosis yang paling biasa adalah pengambilan susu mentah (iaitu tidak dimasak / dipasteurisasi) yang tercemar atau penggunaan produk susu mentah yang tercemar, seperti keju kambing atau biri-biri atau daging mentah. Terutama pelancong di rantau Mediterranean harus mengambil langkah berjaga-jaga dan mengelakkan penggunaan produk susu mentah dan daging mentah. Selalunya banyak haiwan ternakan yang tinggal di sana diserang patogen brucellosis.

Penularan juga dapat dilakukan melalui kecederaan kecil pada kulit apabila bersentuhan dengan produk haiwan yang dijangkiti seperti air kencing, najis dan darah. Penjual daging dan doktor haiwan sangat berisiko dan dianggap sebagai kumpulan risiko yang terdedah secara profesional di samping kakitangan makmal. Sekiranya patogen brucellosis akhirnya memasuki tubuh manusia melalui selaput lendir atau kecederaan kulit, mereka biasanya dikumpulkan oleh sel-sel sistem imun dan diangkut ke yang terdekat limfa simpul, di mana tempat pertahanan pertama berlaku.

Sekiranya badan tidak berjaya melawan patogen, brucellosis menyebar tanpa halangan ke aliran darah, dari mana ia dapat menyerang organ-organ terdekat seperti hati and limpa. Terutama dalam kes kronik, yang sendi and sumsum tulang sering terjejas. Pusat keradangan yang berkembang di sana sering mengekalkan jangkitan selama bertahun-tahun.