Buasir

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

usang: wayar buta / emas

• Vena varikos rektum
• Penyakit hemoroid

definisi

Istilah "buasir" dalam bahasa sehari-hari merujuk kepada pembengkakan patologi atau varikos venaseperti perubahan pada plexus vaskular di Rektal, plexus haemorrhoidalis. Ini "vena kusyen ”disusun dalam cincin di hadapan otot sfinkter. Tugas buasir adalah, dalam keadaan normal, penutupan halus anus/dubur., mereka bertindak seperti corpus cavernosum.

Sekiranya terdesak untuk membuang air besar, plexus haemorrhoidalis membengkak dan dengan itu menyokong otot sfingter. Orang bercakap tentang buasir ketika ini kapal bengkak secara kekal melebihi tahap normal. Buasir boleh dibahagikan kepada empat darjah keparahan, bergantung pada ukuran dan gejala.

• Gred 1 merujuk kepada pembengkakan urat yang hampir tidak dapat dilihat, yang tidak dapat dilihat dari luar dan sering hilang tanpa rawatan.
• Gred 2 menunjukkan buasir yang kelihatan membesar, yang dialihkan ke luar semasa menekan, tetapi terletak di dalam keadaan santai.
• Buasir darjah 3 dan 4 diperbesar secara besar-besaran dan menonjol keluar dari Rektal, di mana buasir darjah 4 tidak dapat ditekan ke dalam lagi.

Taburan kekerapan

Pada 70% daripada semua orang dewasa yang berumur lebih dari 30 tahun, buasir dapat dikesan dalam pemeriksaan proktologi yang sesuai. Walau bagaimanapun, mereka sering tidak menimbulkan gejala dan oleh itu tidak memerlukan rawatan. Lebih banyak lelaki daripada wanita yang terkena, dalam nisbah 2: 1, dan usia rata-rata pesakit dengan buasir adalah 50 tahun. Terdapat kira-kira 1,000 kes baru bagi setiap 100,000 penduduk setiap tahun.

Punca

Buasir biasanya terbentuk dari usia 30 tahun ke atas kerana degenerasi serat elastik di dalam plexus vaskular. Proses semula jadi ini menghalang dinding bantal vaskular kembali ke ukuran normal apabila tidak ada keinginan untuk membuang air besar. Sebab-sebab lain adalah kronik sembelit atau tekanan yang kerap dan intensif yang dihasilkan semasa buang air besar, serta ketegangan sfingter dubur yang meningkat, misalnya, disebabkan oleh penahanan najis yang kerap.

Tambahan pula, pengambilan biasa julap dapat menggalakkan perkembangan buasir. Sebabnya adalah tekanan yang lebih kuat semasa membuang air besar apabila tidak julap telah diambil. Di samping itu, orang yang mempunyai pekerjaan tidak aktif berisiko lebih tinggi terkena buasir daripada orang yang kerap berdiri atau berjalan.

Sekali lagi, penyebabnya adalah tekanan kekal pada urat dan arteri buasir. Selalunya, buasir juga berlaku semasa mengandung. Kesan melonggarkan hormon pada tisu penghubung boleh dipertanggungjawabkan untuk ini.

Walau bagaimanapun, penting untuk mengetahui bahawa buasir tidak pernah muncul semalaman. Mereka berkembang dalam beberapa tahun hingga beberapa dekad dan kecenderungan diwarisi secara genetik. Semasa mengandung, kejadian buasir yang lebih kerap dapat diperhatikan.

Walau bagaimanapun, 65-85% wanita dengan aduan hemoroid melaporkan telah memerhatikannya untuk pertama kalinya selama mengandung. Sekiranya buasir sudah ada pada awal kehamilan, dalam 85% kes pemburukan hemoroid keadaan berlaku semasa kehamilan dan kelahiran. Kehamilan dan kelahiran berulang meningkatkan risiko buasir.

Ini dapat dijelaskan di satu pihak dengan peningkatan aliran darah pembuluh darah yang disebabkan oleh hormon, dan di sisi lain oleh aliran keluar saluran vena yang terhad kerana peningkatan tekanan pada pelvis wanita (melalui uterus dan anak yang belum lahir). Peningkatan tekanan kerana kerap diperhatikan sembelit semasa kehamilan juga mendorong perkembangan buasir. Semasa melahirkan anak atau semasa fasa pengusiran, buasir yang sudah ada dapat memburuk atau buasir baru dapat berkembang, kerana darah kembali dari yang sesuai kapal dihalang dalam fasa proses kelahiran ini.

Selain daripada kesakitan, bagaimanapun, ini tidak mempunyai pengaruh negatif terhadap kelahiran. Bagi wanita yang mempunyai buasir, kedudukan empat kali ganda disyorkan untuk kelahiran. Untuk melegakan kesakitan, buasir boleh disejukkan dengan sedikit tekanan. Aduan mengenai buasir semasa mengandung dan dalam nifas (jangka masa enam hingga lapan minggu setelah kelahiran) dalam kebanyakan kes dapat dikendalikan dengan baik oleh tindakan konservatif, seperti a diet kaya dengan serat, senaman yang mencukupi dan minum yang mencukupi serta rawatan salap simptomatik tempatan. Dalam tempoh selepas bersalin, buasir yang dihasilkan biasanya merosot dengan baik, kerana faktor pencetus tidak lagi ada. Oleh itu, rawatan yang disasarkan harus dipertimbangkan paling awal dua bulan selepas melahirkan.