Radang kandung lendir

Bursa (bursa synovialis) adalah struktur seperti karung yang dipenuhi dengan cecair sinovial. Bursa ini terletak di sistem muskuloskeletal, terutama di tempat-tempat yang terdedah secara mekanikal terhadap tekanan tinggi. Di sana mereka mengurangkan daya tegangan dan mampatan dan dengan itu geseran antara tulang, kulit, otot dan tendon.

Keradangan bursa (bursitis) boleh disebabkan oleh kecederaan, kerengsaan kekal (berlebihan) atau, lebih jarang, oleh jangkitan. Bursitis sering berlaku pada sendi yang mengalami tekanan mekanikal yang tinggi, seperti lutut. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh berlaku pada siku, bahu, pinggul atau tumit.

Gejala

Tanda-tanda keradangan biasa terdapat pada bursitis, terutamanya yang kuat kesakitan. Di samping itu, kawasan yang terjejas mengalami kemerahan, bengkak dan terlalu panas. Sekiranya keradangan dilokalisasikan di dekat sendi, ia sering menyebabkan pergerakan terhad. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, keradangan menyebar ke seluruh tubuh, sehingga gejala umum seperti demam or limfa pembengkakan nod boleh berlaku.

Punca

Rawatan bursitis harus dilakukan secepat mungkin setelah diagnosis oleh doktor. Pilihan rawatan adalah berlipat ganda, di mana keputusannya harus berdasarkan kepada umum keadaan pesakit, pilihannya dan tahap penyakitnya. Terapi bursitis aseptik dan septik berbeza secara mendasar kerana pada peradangan septik, selain rawatan keradangan, patogen penyebabnya juga harus diperangi.

Pada bursitis aseptik, di mana tidak ada patogen yang terlibat, perlindungan sendi yang terjejas sangat penting. Maksudnya di sini adalah membebani bursa sebagai penyebab keradangannya. Dengan menyelamatkan tisu, keradangan dapat dikurangkan dan proses penyembuhan dapat dimulakan.

Namun, walaupun dalam kasus bursitis septik, sendi yang terkena harus terhindar untuk mengelakkan kerosakan akibat keradangan telah sembuh. Kaedah konservatif lain adalah penggunaan kompres sejuk dan hangat untuk mempromosikan darah peredaran dan dengan itu mempercepat proses penyembuhan. Dari segi perubatan, NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) adalah ubat pilihan, kerana memerangi kedua-duanya kesakitan dan keradangan.

Ejen yang biasa digunakan adalah aspirin (ASS), ibuprofen or diclofenak. Kerana ini menjengkelkan perut lapisan, hanya boleh digunakan bersama dengan tablet pelindung perut pada pesakit yang sudah menderita a ulser perut. Walau apa pun, walaupun ubat itu dijual bebas, hanya boleh diambil setelah nasihat doktor yang mengetahui dos dan tempoh penggunaan yang sesuai.

Sekiranya bursitis adalah septik, penggunaannya antibiotik ia perlu. Pemilihan antibiotik yang tepat mungkin memerlukan tusuk bursa. A tusuk juga dapat digunakan untuk tujuan terapi: dengan mengalirkan rembesan purulen, sendi lega dan pesakit merasakan peningkatan segera.

Sekiranya keradangan sangat tahan atau pesakit menderita derita yang tinggi, bursa juga dapat disapu glukokortikoid (kortison), yang mempunyai kesan anti-radang yang lebih kuat daripada NSAID daripada ibuprofen. Sebagai peraturan, campur tangan pembedahan tidak diperlukan dalam kes bursitis. Ini hanya dipertimbangkan jika kaedah konservatif yang disebutkan di atas gagal atau jika keradangannya peracute (sangat cepat).

Dalam kes ini, terdapat risiko kebocoran patogen ke seluruhnya peredaran badan (sepsis), yang boleh mengancam nyawa. Nasib baik, kursus seperti ini jarang diperhatikan. Walaupun bursitis telah berkembang selepas operasi, rawatan pembedahan sering dianjurkan, kerana jika tidak, mungkin berlaku perkembangan kronik.

Dalam terapi pembedahan, endoskopi endoskopi (sama seperti arthroscopy) digunakan. Di sini pakar bedah bekerja dengan cara invasif minimum, di mana bursa ditinggalkan di sendi. Kelebihan jelas kaedah ini adalah dengan meninggalkan bursa di tempat, ia dapat terus menjalankan fungsinya dan menghilangkan sendi dari tekanan yang berlebihan.

Kemungkinan lain adalah memotong keseluruhan bursa yang meradang. Penghapusan keradangan yang lengkap membawa kepada penyembuhan yang cepat dan lengkap. Walau bagaimanapun, ketiadaan bursa boleh menyekat fungsi sendi dan menjadikannya lebih mudah dipakai (arthrosis).