Cacing gelang: Punca, Gejala & Rawatan

Cacing gelang adalah antara parasit yang paling biasa pada manusia. Lebih daripada seperlima populasi dunia menderita serangan cacing gelang (istilah perubatan: ascariasis), dan dalam kira-kira satu peratus daripada mereka yang dijangkiti, jangkitan itu membawa maut. Rawatan penyakit parasit ini mahal, tetapi pencegahannya agak mudah.

Apakah cacing gelang?

Cacing bulat tergolong dalam keluarga nematode dan sangat serupa dengan cacing tanah dalam bentuk dan warna badan. Terdapat beberapa spesies yang pakar dalam inang yang berbeza. Selain cacing gelang manusia yang sebenarnya, manusia juga boleh dijangkiti cacing gelang anjing, kucing atau babi. Cacing gelang manusia tumbuh setebal sekitar 5 mm dan panjang hingga 40 cm. Ia tidak memerlukan inang perantara dan, kecuali tahap telur, menghabiskan seluruh kitaran hidupnya di dalam tubuh manusia. Semasa cacing gelang telur masuk ke saluran penghadaman dengan makanan, larva menetas di usus kecil dan menembusi dinding usus. Melalui darah kapal, mereka pertama kali sampai di hati, di mana mereka mencapai tahap larva yang lain. Mereka kemudian berhijrah ke jantung dan paru-paru. Selepas menumpahkan mereka kulit sekali lagi, mereka batuk disebabkan oleh rangsangan lendir dan batuk yang ditimbulkannya. Sebilangan dari mereka ditelan semula dan kembali ke saluran gastrousus. Sebaik sahaja mereka kembali ke usus kecil, mereka mencapai kematangan seksual. Penghijrahan ini berlaku dalam jangka masa purata 30 hingga 35 hari. Cacing gelang dewasa boleh mencapai usia hingga satu setengah tahun. Selama ini, seorang wanita cacing gelang berusia sekitar 200000 telur setiap hari, yang dikeluarkan dalam tinja. Cacing gelang, yang mana manusia adalah inang palsu, tidak mencapai kematangan seksual di dalam usus manusia.

Punca

Orang biasanya dijangkiti cacing gelang telur dari makanan yang belum dibasuh atau dimasak dengan secukupnya. Ini terutama berlaku untuk salad dan sayur-sayuran yang berkembang dekat dengan tanah, seperti timun atau kubis. Stroberi juga boleh dicemari dengan telur cacing bulat. Walau bagaimanapun, telur cacing juga dapat disebarkan ke makanan lain oleh lalat. Jalan penularan lain adalah berkebun, kerana tanah mungkin tercemar kotoran. Perkara yang sama berlaku untuk pasir di taman permainan. Semasa membersihkan kotak sampah kucing atau membuang kotoran anjing, seseorang boleh dijangkiti cacing kucing dan anjing. Dalam beberapa keadaan, malah minum air mungkin tercemar.

Gejala, keluhan dan tanda

Dalam perjalanan mereka, cacing gelang bergerak melalui tubuh manusia. Oleh itu, bukan sahaja keluhan pada saluran gastrointestinal berlaku, tetapi juga gejala yang mempengaruhi sementara saluran pernafasan. Pada tempoh pertama selepas jangkitan dengan telur cacing bulat, belum ada gejala. Sekiranya larva mencapai paru-paru pada peringkat seterusnya, ini membawa kepada asma-seperti serangan dengan batuk dan sesak nafas, pengeluaran lendir yang teruk, kesakitan apabila bernafas dan berdarah dedah. Kulit ruam dan bengkak muka juga boleh berlaku sebagai reaksi alahan. Gejala-gejala ini berterusan hanya selama satu hingga dua minggu. Pada kanak-kanak, bagaimanapun, mengancam nyawa radang paru-paru boleh berkembang. Cacing muda kemudian memasuki usus kecil, di mana cacing gelang dewasa lebih suka tinggal. Kutu ringan biasanya tidak dapat dilihat oleh gejala. Walau bagaimanapun, ringan sakit perut, loya and muntah mungkin berlaku. Dalam serangan yang teruk, produk metabolik parasit boleh menyebabkan reaksi alergi dan gejala seperti demam, teruk sakit perut, loya, muntah and cirit-birit. Cacing juga boleh merosakkan penggunaan makanan. Gejala kekurangan boleh menjadi akibatnya. Sekiranya cacing bulat menembusi dinding usus, mereka boleh menyebabkan bernanah dan bernanah. Dalam kes yang jarang berlaku, serangan cacing gelang yang teruk menyebabkan penyumbatan usus, keradangan di pankreas atau pundi hempedu.

Diagnosis dan kursus

Pada peringkat awal atau ketika hanya terdapat serangan kecil cacing gelang, penyakit ini pada awalnya mungkin tidak disedari sepenuhnya. Gejala pertama jangkitan dengan cacing gelang biasanya sakit perut dan malaise yang lebih kurang. Ini mungkin disertai oleh hilang selera makan atau selera makan. Tanda yang jelas dalam konteks ini juga boleh menjadi penurunan berat badan yang teruk dan penampilan keseluruhan yang tidak sihat. Apabila larva mencapai hati, seperti kolik kesakitan dan reaksi alahan awal mungkin berlaku. Ini menjadi lebih teruk apabila larva cacing gelang mencapai paru-paru. Di sana mereka boleh menyebabkan pengeluaran lendir yang teruk disertai dengan batuk dan demam. Di dalam usus, cacing dewasa boleh menyebabkan apendiks dan malah penyumbatan usus dalam serangan teruk. Kutu dengan cacing gelang biasanya dikesan dengan ujian tinja, di mana telur disiram keluar di makmal menggunakan larutan cair. Walau bagaimanapun, kaedah diagnostik ini tidak sesuai jika orang itu dijangkiti hanya dengan cacing gelang yang belum matang atau yang mempunyai spesies lain. Dalam kes-kes ini, kolonoskopi mungkin perlu. Kadang-kadang, cacing gelang juga keluar bersama najis. Serangan cacing gelang yang tidak dapat dikesan sebelumnya mungkin menjadi jelas selama ini anestesia kerana mengganggu metabolisme badan. Ini boleh menyebabkan cacing meninggalkan hos mereka melalui anus/dubur., tetapi juga melalui mulut and hidung dalam beberapa keadaan.

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, serangan cacing gelang secara besar-besaran boleh menyebabkan komplikasi serius. Sebilangan besar cacing gelang dalam usus menyebabkan parah cirit-birit, muntah, dan kekejangan perut. Sekiranya usus rosak mukosa tidak dapat lagi menyerap nutrien dengan betul, ini menyebabkan kekurangan bekalan, terutama pada kanak-kanak, yang menjadi jelas dalam gejala penurunan berat badan dan kekurangan. Apabila berkerumun, cacing dapat menyekat usus sepenuhnya (vermileus). Keadaan sangat kritikal sekiranya usus yang meradang mukosa pecah dan kandungan usus memasuki rongga perut. Dalam kes ini, pembedahan segera diperlukan untuk mengelakkan yang mengancam nyawa peritonitis. Sekiranya cacing bulat menembusi bile saluran, mereka menghalang aliran keluar hempedu dan boleh menyebabkan keradangan saluran empedu atau hati. Gejala ciri ini adalah jaundis dengan kekuningan teruk kulit dan mata. Jarang, abses pembentukan berlaku di hati, yang tanpa rawatan boleh mengakibatkan komplikasi serius seperti darah keracunan (sepsis). Di pankreas, cacing gelang juga boleh menyebabkan besar keradangan yang memerlukan rawatan perubatan segera. Serangan paru-paru yang teruk disebabkan oleh sesak nafas, demam, batuk dan berdarah dedah; tanpa rawatan, radang paru-paru boleh berkembang. Reaksi alahan seperti bengkak muka atau ruam kulit juga boleh berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku kerana komplikasi serangan cacing gelang.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Orang yang menderita gangguan gastrousus atau kesakitan dalam perut kawasan harus berjumpa doktor untuk menjelaskan gejala. Demam, loya serta pembengkakan di perut menunjukkan ketidakteraturan organisma yang harus dirawat. Dalam kes keletihan diperlukan untuk penurunan prestasi fizikal dan ketidakkonsistenan pencernaan, doktor diperlukan. Sekiranya setelah pergi ke tandas, makhluk hidup dapat dilihat dalam tinja, ini harus diperiksa dalam pemeriksaan perubatan. Perubahan penampilan kulit, batuk serta sekatan aktiviti pernafasan adalah tanda-tanda penyakit yang lebih lanjut. Sekiranya perubahan bentuk wajah, kegelisahan atau masalah dengan metabolisme berlaku, doktor diperlukan. Sekiranya aduan yang ada sudah meningkat dalam ruang lingkup dan intensiti, disarankan diagnosis. Rancangan rawatan dibuat dan rawatan perubatan dimulakan. Tanpa kawalan perubatan, kuman boleh terus merebak dalam organisma. Muntah, cirit-birit atau gejala kekurangan resapan berlaku. Keradangan boleh berkembang yang menyumbang kepada kemerosotan penyakit kesihatan. Pendarahan usus, abses atau penyumbatan usus hendaklah segera disampaikan kepada doktor. Dengan simptom-simptom ini, penyakit ini sudah meningkat dan orang yang terkena memerlukan terapi. Oleh kerana cacing gelang boleh menyebabkan radang paru-paru pada kanak-kanak, mereka mesti dilihat oleh doktor pada tanda-tanda pertama.

Rawatan dan terapi

Kutu dengan cacing gelang dapat diatasi dengan mudah dengan ubat. Sebagai tambahan kepada beberapa ubat bebas, pelbagai ejen preskripsi tersedia untuk tujuan ini. Ini membunuh cacing di dalam usus dan memastikan bahawa mereka dikeluarkan dalam tinja. Larva, bagaimanapun, tetap tidak terpengaruh, sehingga rawatan berulang mungkin diperlukan. Tempoh rawatan bergantung pada seberapa parah penyakit ini. Dalam kes yang jarang berlaku, campur tangan fizikal diperlukan. Ini boleh dilakukan secara endoskopi dan kaedah pembedahan klasik.

pencegahan

Kaedah yang paling berkesan untuk mencegah serangan cacing gelang adalah kebersihan. Ini termasuk, pertama, membersihkan buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum menyediakannya. Sebaliknya, penjagaan harus dilakukan untuk mencuci tangan secara konsisten. Ini tentunya sangat penting selepas berkebun, bersentuhan dengan kotak pasir, pergi ke tandas dan membersihkan dulang sampah kucing. Walau bagaimanapun, juga disarankan untuk mencuci tangan sebelum ini menyediakan makanan, sebelum makan dan selepas bersentuhan dengan haiwan peliharaan.

Penjagaan selepas itu

Rawatan ubat ascariasis atau penyingkiran cacing secara mekanikal semasa kolonoskopi bertindak hanya pada cacing gelang dewasa yang terdapat di dalam usus. Cacing yang masih dalam tahap larva III dan IV pada organ seperti hati, paru-paru dan laring kerana kitaran pengembangan khusus mereka tidak terbunuh. Mereka bertahan dalam rawatan tanpa cedera. Setelah selesai tahap IV larva, mereka meninggalkan laring dan masuk ke saluran gastrointestinal dengan batuk dan menelan. Hanya di usus kecil sahaja mereka melakukannya berkembang menjadi cacing gelang dewasa dan seterusnya menyerang usus besar. Oleh itu, kemungkinan besar jangkitan baru akan berlaku setelah rawatan berjaya, dan dalam kebanyakan kes ini tidak dapat dikaitkan dengan jangkitan baru. Atas sebab-sebab di atas, rawatan ubat ascariasis yang berjaya harus diulang tiga minggu setelah selesai menjalani rawatan. Dalam tempoh menunggu selama tiga minggu sebelum rawatan semula, larva yang tidak ditangkap akan berkembang menjadi cacing dewasa dan menetap di dalam usus. Ubat yang diperbaharui memastikan bahawa semua "stragglers" ditangkap dan kebebasan cacing akhirnya tercapai. Walau bagaimanapun, langkah ini tidak melindungi daripada jangkitan semula dengan cacing gelang yang telah berkembang di dalam tanah dari telur hingga larva tahap II.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Dalam kehidupan seharian, pastikan makanan segar seperti buah-buahan dan sayur-sayuran selalu dibersihkan sebelum dimakan. Mereka mesti dibilas berlari air. Di samping itu, adalah mustahak bahawa beberapa makanan dimakan hanya apabila sudah cukup dimasak. Khususnya, makanan yang tumbuh dekat dengan tanah harus direbus, digoreng atau dibakar sebelum dimakan. Perhatian harus diambil untuk memastikan bahawa mereka tidak dapat ditelan mentah dalam keadaan apa pun. Semasa menyediakan selada, pastikan ia telah dicuci dengan teliti. Sebaik sahaja sisa tanah atau pasir muncul dalam makanan, hentikan pengambilannya. Penyimpanan makanan yang dibeli juga harus diperiksa setiap hari dan dioptimumkan jika perlu. Penghantaran patogen oleh lalat atau serangga lain mesti dicegah. Oleh itu, barang-barang buah-buahan dan sayur-sayuran khususnya harus disimpan tertutup atau sejuk. Orang yang mempunyai haiwan peliharaan harus menjaga kebersihan. Dalam keadaan apa pun kotoran binatang tidak boleh bersentuhan dengan makanan untuk dimakan. Bekalan cecair juga harus diperiksa dalam kehidupan seharian. Minum air harus diperiksa untuk mencegah penularan penyakit. Semasa mandi, mencuci dan menggosok gigi, perhatikan kualiti air.