CAM - Pengurangan | Peningkatan Pinggul

CAM - Peningkatan

Sendi (articulatio) selalu terdiri daripada sendi kepala dan soket. Di dalam sendi pinggul (Articulatio coxae) komponen yang terlibat adalah femoral kepala (caput femoris) dan asetabulum. Sekiranya kedua-dua struktur anatomi ini tidak menyelaraskan dengan tepat, mungkin berlaku pelanggaran (perlanggaran).

In hentakan pinggul (femoroacatabular impingement), perbezaan dibuat antara CAM impingement (camshaft impingement) dan pincer impingement. Dalam kedua kes tersebut terdapat penyimpangan dari hubungan struktur normal antara asetabulum dan kepala. Konstelasi anatomi seperti itu boleh menyebabkan kepala femoral menyerang atap asetabular semasa pergerakan tertentu.

Penyempitan yang disebabkan oleh ini menyebabkan kecederaan pada sendi bibir asetabulum (labrum) dan sendi rawan. Sekiranya tidak dirawat, ini boleh mengakibatkan sendi pinggul arthrosis (coxarthrosis). Dengan pengecutan CAM atau camshaft, kepala femoral diperbesar sehingga bergabung secara langsung ke dalam leher femur tanpa pinggang yang mencukupi.

Akibatnya, bentuk sfera yang biasanya biasa hilang dan kepala memukul asetabulum semasa pergerakan kuat. Dalam jangka masa panjang, ini membolehkan rawan dipakai ke dalam dari tepi asetabulum dan sendi yang disebut bibir di bahagian atas bahagian atas asetabulum juga boleh rosak (lesi labrum). Oleh kerana daya yang tinggi dikenakan, rawan biasanya rosak lebih cepat dengan implan cawan asetabular yang ditanamkan CAM berbanding dengan implan pincer.Penyakit CAM paling kerap mempengaruhi lelaki muda atletik yang terlibat dalam sukan intensif.

Pelanggaran CAM sangat sesuai untuk rawatan arthroscopic. Ia membolehkan pakar bedah memasang kembali cawan yang dilonggarkan bibir atau memulihkan leher femur hingga bentuk pinggang yang asal, sehingga pulih kesakitan-fungsi sendi percuma. Merah menunjukkan perubahan impak khas CAM pada femoral leher.

Cubit

Dengan penyumbatan pincer atau forceps yang menggigit, asetabulum biasanya diperdalam dengan ketara, sedangkan bentuk kepala femoral adalah normal. Pandangan keratan rentas menunjukkan gambar sepasang penjepit, dengan asetabulum memegang paha tulang seperti tuas alat. Akibatnya, leher femur memukul pinggir acetabulum semasa pergerakan, sehingga memindahkan bibir sendi.

Peralihan dari kepala femoral ke leher femoral juga mengalami tekanan dan tekanan yang tinggi. Penyakit pincer sering berlaku pada wanita berusia antara 30 hingga 40 tahun. Gangguan pada kawasan asetabular berlaku semasa pelvis sedang terbentuk, iaitu sejak awal bayi atau zaman kanak-kanak.

Sebilangan besar pesakit, bagaimanapun, tidak menderita CAM terpencil atau pincer terpencil, tetapi dari pelbagai bentuk perantaraan yang berubah-ubah. Pelanggaran pinggul didiagnosis dengan kaedah x-Ray dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Pencitraan ini membolehkan doktor membezakan antara CAM dan pincer impingement.