Gejala
Akut cirit-birit ditakrifkan sebagai pergerakan usus yang kerap dengan konsistensi najis cair atau lembek (v 3 kekosongan dalam 24 jam, berat najis> 200 g / hari). Ia biasanya tidak bertahan lebih lama dari seminggu dan sering berlalu dengan sendirinya. Sekiranya ia berlangsung lebih lama dari dua minggu, ia disebut sebagai jalan berterusan atau kronik. Gejala yang mungkin disertakan termasuk kekejangan perut, loya, muntah, kurang selera makan, demam, kembung perut, keletihan, dan darah di dalam najis. Kehilangan cecair yang besar boleh mengakibatkan bahaya dehidrasi dan sangat mengancam nyawa (contohnya, taun).
Punca
Cirit-birit ("mengalir melalui") bukan penyakit tetapi gejala yang timbul sebagai ungkapan banyak penyakit dan keadaan:
- Ejen berjangkit (selsema perut): kerap virus (contohnya, norovirus, rotavirus, adenovirus), bakteria (campylobacter, salmonella, taun, listeria, clostridia, kepialujarang kulat dan parasit (protozoa seperti, cryptosporidia).
- Intolerans makanan: makanan, oligosakarida yang tidak dicerna, pemanis.
- Cirit-birit perjalanan (biasanya)
- Ubat: cth domperidone, metoklopramida, NSAID, orlistat, magnesium, sitostatik, besi, julap, sering juga: antibiotik.
- Keracunan, logam berat
- Tekanan, kegelisahan
- Alergi makanan dan intoleransi
Kronik berulang cirit-birit harus dipertimbangkan, antara lain, usus sindrom cepat marah, penyakit radang usus, tumor, laktosa intoleransi dan gangguan metabolik.
Diagnosa
Diagnosis dibuat dengan rawatan perubatan. Penting untuk mengira penghidratan pesakit. Akut cirit-birit tidak selalu dapat dirawat sendiri. Rundingan perubatan disyorkan untuk tanda-tanda dan pesakit berikut, antara lain:
- Dehidrasi atau peningkatan risiko dehidrasi, terutama pada bayi, kanak-kanak, dan orang tua
- Darah dalam najis
- Demam
- Tempoh panjang> 7-14 hari
- Menguning dari kulit and konjunktiva mata (jaundis).
- Pembuangan najis dalam jumlah yang sedikit
- Jeneral yang lemah keadaan, teruk kesakitan dan gejala lain yang bersamaan.
- Mengandung
- Penyakit yang mendasari kronik
- Cirit-birit selepas perjalanan jarak jauh (cirit-birit pengembara)
- Cirit-birit selepas rawatan antibiotik
Rawatan bukan ubat
- Pengambilan cecair yang mencukupi
- Pantang makan
- Cahaya diet: sup, wortel, epal parut, pisang tumbuk, oatmeal. Makanan pemulihan, seperti Milupa Aptamil HN 25 (vitamin, mineral, protein, lemak, karbohidrat).
- Pad panas, contohnya panas air botol melawan kejang.
Rawatan ubat
Penyelesaian rehidrasi oral (ORS) menggantikan cecair dan elektrolit yang hilang:
- Pedon Mulut, Elotrans, Normolytoral.
- Ibu bapa: campuran, Ringer penyelesaian.
Inhibitor peristaltik mengikat reseptor μ-opioid di dinding usus, dengan itu menghalang pergerakan usus dan memanjangkan masa pengekalan najis. Loperamide, tidak seperti opioid lain seperti codeine, dicirikan oleh fakta bahawa ia aktif secara tempatan dan mempunyai sedikit penembusan sistem saraf pusat:
- Loperamide (imodium, generik).
- Opioid
Probiotik digunakan untuk mencegah dan merawat penyakit diare. Mereka menormalkan flora usus dengan menjajah usus atau mendorong perkembangan flora usus yang sihat. Mereka boleh digunakan walaupun pada bayi:
- Enterococcus SF 68 (Bioflorin).
- Ragi ubat, Saccharomyces boulardii (Perenterol).
- Lactobacillus (Lactoferment)
Anti-infeksi berkesan terhadap agen berjangkit penyebab. Ia jarang digunakan dalam gambar klinikal yang ditentukan. Penggunaan tidak khusus tidak ditunjukkan:
- Antibiotik
- Antikulat
- Ejen antiprotozoal
Inhibitor Enkephalinase:
- Racecadotril (Vaprino).
Ubat-ubatan herba:
- Arang (contohnya, arang aktif, kopi arang, birch arang) adalah ubat rumah lama untuk cirit-birit yang menyerap toksin di dalam usus. Yang lain dadah mesti diberikan pada selang waktu sekurang-kurangnya dua jam, kerana arang melumpuhkannya.
- Dried serbuk epal (Aplona), pektin.
- Bahan galian: Menyembuhkan bumi (tanah liat, misalnya Luvos), tanah liat putih (kaolin).
Tannin mempunyai kesan astringen, penyamakan dan antiseptik dan dengan demikian dapat mengurangkan rembesan cecair yang berlebihan. Teh hangat mempunyai kesan positif pada kekejangan perut:
- Teh hitam: curam selama 10 minit
- Raspberi, beri hitam
- blueberry
- Tannin buminate, gelatin tannate
Ejen pembengkakan mengikat air dan dengan itu menguatkan najis:
- Sekam psyllium India
- Psyllium
Perencat motilitas herba:
- Akar Uzara (Uzara, Jerman).
Antispasmodik digunakan untuk merawat kekejangan usus yang menyertainya:
Enzim pencernaan:
- Enzim seperti pankreatin, yang laktase, yang xilosa isomerase dan alfa-galaktosidase dapat meningkatkan toleransi makanan yang mencetuskan atau memburukkan lagi gejala.
