Commotio Spinalis: Punca, Gejala & Rawatan

Saraf tunjang gegaran atau commotio spinalis adalah tahap paling ringan saraf tunjang kecederaan dan berlaku, misalnya, dalam konteks kemalangan. Tidak seperti bentuk yang lebih teruk, tidak saraf tunjang lesi dapat dikesan pada pemeriksaan radiologis pada commotio spinalis. Aduan seperti gangguan sangkaan atau kekurangan refleks dapat diselesaikan sendiri kira-kira 48 jam selepas kejadian.

Apa itu commotio spinalis?

Saraf tulang belakang adalah bahagian tengah sistem saraf dan, dengan saluran piramidal, memainkan peranan penting dalam mengawal pergerakan manusia. Trauma saraf tunjang adalah kerosakan atau kecederaan pada saraf tunjang atau kawasan sekitarnya yang sering dikaitkan dengan gangguan pergerakan. Secara amnya, kecederaan saraf tunjang terbahagi kepada tiga peringkat yang berbeza-beza dalam tahap keparahannya. Sebagai tambahan kepada penyumbatan saraf tunjang (Compressio spinalis), terdapat juga penyumbatan saraf tunjang (Contusio spinalis). Tahap kecederaan saraf tunjang yang paling ringan adalah saraf tunjang gegaran, juga dikenali sebagai commotio spinalis. Tidak seperti tahap lain, tahap kecederaan saraf tunjang ini dicirikan oleh hanya kekurangan dominan sementara dalam transmisi rangsangan neurologi kerana penerapan daya mekanik.

Punca

Commotio spinalis adalah penyebab penggunaan mekanikal kekuatan secara fizikal pada tulang belakang. Dalam kebanyakan kes, saraf tunjang gegaran disebabkan oleh kekuatan jangka pendek dan tidak langsung pada terusan tulang belakang dari saraf tunjang. Kekuatan jenis ini boleh berlaku, misalnya, dalam kemalangan kereta, kemalangan di tempat kerja atau kemalangan sukan. Faktor penentu adalah had masa kesan daya. Kekuatan yang berpanjangan atau terus ke saraf tunjang lebih cenderung menyebabkan kekalahan saraf tunjang atau saraf tunjang lebam daripada gegaran saraf tunjang. Tidak seperti dua tahap yang lain, gegaran saraf tunjang tidak menunjukkan kecederaan nyata pada saraf tunjang dengan kaedah radiologi. Dengan kata lain, pendedahan kekuatan secara singkat tidak meninggalkan jejak yang dapat dibuktikan, tetapi hanya dapat dicurigai berdasarkan gejala.

Gejala, keluhan, dan tanda

Simptomologi tepat dari commotio spinalis bergantung pada satu sisi dari keparahannya dan di sisi lain pada penyetempatan sebenar kesan ganas. Kesan ganas ringan membawa secara simptomatik kepada gangguan deria, jadi lebih baik di bahagian ekstrem. Keganasan kelas menengah boleh disertai dengan gangguan fungsi refleks atau gangguan mitriksi, sementara kekerasan yang teruk pada kawasan tertentu pada saraf tunjang juga dapat membawa untuk menampakkan kelumpuhan hujung kaki. Berbeza dengan kekejangan saraf tunjang dan saraf tunjang lebam, semua gejala gegaran saraf tunjang mereda dengan sendirinya setelah 48 jam selewat-lewatnya. Dalam kebanyakan kes, individu yang terkena menderita paling ringan kesakitan. Penderita sering mengalami trauma yang lain, kerana commotio spinalis biasanya merupakan akibat kemalangan.

Diagnosis dan kursus

Diagnosis commotio spinalis dibuat oleh pakar neurologi. Penting dalam diagnosis untuk membezakannya dari tahap kecederaan saraf tunjang yang lain. Selain mengambil sejarah, pakar neurologi melakukan pemeriksaan refleks. Kegagalan pergerakan fisiologi refleks mungkin menunjukkan kecederaan saraf tunjang. Perkara yang sama berlaku untuk pergerakan patologi refleks dengan sejarah yang sesuai. Pembezaan commotio spinalis dari kecederaan saraf tunjang lain dilakukan secara eksklusif dengan pengimejan. Kecederaan saraf tunjang yang dapat dilihat secara radiologi bukanlah commotio spinalis. Sekiranya saraf tunjang kelihatan utuh secara radiologi tetapi defisit refleks atau simptom serupa masih ada, diagnosis gegaran saraf tunjang jelas. Prognosis bagi pesakit dengan gegaran saraf tunjang adalah baik. Kerosakan yang tidak dapat dipulihkan tidak berlaku.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, commotio spinalis mengakibatkan kehilangan refleks dan lumpuh. Ini biasanya tidak berlaku dengan segera tetapi dengan kelewatan masa selepas kemalangan. Commotio spinalis menyebabkan gangguan deria yang agak teruk. Ini boleh berlaku di bahagian tubuh yang berlainan dan dengan demikian menyekat pergerakan dan secara amnya kehidupan seharian orang yang terjejas. Ekstremitas boleh menjadi lumpuh, menjadikan orang yang terjejas bergantung pada pejalan kaki atau kerusi roda. Ia tidak biasa bagi kesakitan berlaku juga. Walau bagaimanapun, gejala commotio spinalis tidak kekal secara kekal, tetapi hilang dalam kebanyakan kes selepas beberapa hari, sehingga tidak ada komplikasi atau sekatan kekal. Komplikasi boleh berlaku terutamanya akibat kemalangan tersebut. Sekiranya simptom dan kesakitan commotio spinalis tidak hilang sendiri, rawatan dengan ubat penahan sakit atau terapi adalah perlu. Ini biasanya membawa kepada kejayaan dan komplikasi lebih lanjut tidak berlaku. Namun, tidak jarang pesakit memerlukan rawatan psikologi selepas kemalangan untuk mengatasi kemalangan itu sendiri dan akibatnya.

Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?

Dalam kebanyakan kes, aduan ini tidak memerlukan rawatan perubatan khas. Walau bagaimanapun, aduan doktor ini harus diperiksa oleh doktor, terutama selepas kemalangan, untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut dan kemungkinan lumpuh kekal. Seorang doktor harus berjumpa sekiranya terdapat gangguan kepekaan atau pelbagai kelumpuhan pada tubuh pesakit. Ini boleh berlaku di kawasan yang berlainan. The refleks orang yang terjejas juga terjejas secara negatif dan dapat disekat dengan ketara. Pemeriksaan perubatan sangat diperlukan sekiranya gejala ini tidak mereda dengan sendirinya dalam masa 48 jam. Biasanya, penyakit ini dapat dikesan semasa pemeriksaan radiologi. Walau bagaimanapun, pada mulanya, lawatan ke doktor umum adalah perlu. Sekiranya aduan dan gejala hilang dengan sendirinya, biasanya tidak perlu rawatan khas penyakit ini dan jalan positif penyakit ini berlaku.

Rawatan dan terapi

Gegaran saraf tunjang memerlukan, pertama sekali, menyelamatkan. Pesakit dengan idealnya diam dan menikmati rehat di tempat tidur selama beberapa hari ke depan. Kerana simptomnya hilang setelah dua hari, rawatan lebih lanjut biasanya tidak diperlukan. Hubungan ini membezakan gegaran saraf tunjang daripada tahap kecederaan saraf tunjang yang lain. Oleh kerana pesakit juga mungkin mengalami kesakitan yang teruk atau lebih teruk dalam hal komotio spinalis, rawatan perubatan konservatif dengan ubat penahan sakit boleh dipertimbangkan sebagai tambahan untuk menyelamatkan terapi. Walau bagaimanapun, prosedur ini hanya ditunjukkan jika kesakitan sebenarnya teruk dan kualiti hidup pesakit jelas terganggu oleh gejala kesakitan selama beberapa hari ke depan. Kesakitan ringan secara amnya dapat menjadi petunjuk yang baik mengenai kelaziman dan penyebaran gegar otak. Setelah rasa sakit ringan reda, ini memberi petunjuk bahawa pesakit telah pulih sepenuhnya. Pemeriksaan refleks harus diulang selepas 48 jam. Sekiranya tingkah laku refleks patologi masih ada, pengimejan lebih lanjut mungkin ditunjukkan. Dalam kes yang jarang berlaku, kecederaan saraf tunjang yang lebih teruk tidak muncul pada pencitraan awal dan tidak berkembang sehingga tahap sebenar sehingga hari-hari selepas terdedah kepada keganasan. Sekiranya pencitraan selepas 48 jam masih tidak menunjukkan kecederaan nyata saraf tunjang, tetapi kekurangan neurologi berterusan, penyebab psikosomatik mungkin ada. Dalam kes ini, pesakit diarahkan untuk mendapatkan rawatan psikoterapi untuk mengatasi situasi kemalangan dan akibatnya.

Prospek dan prognosis

Commotio spinalis mempunyai prognosis yang baik. Gejalanya tidak kekal dan secara beransur-ansur mereda dalam beberapa hari. Kekuatan penyembuhan diri seseorang menjadi aktif dan melegakan gejala tanpa campur tangan lebih lanjut oleh doktor. Bergantung pada keparahan kerosakan, proses penyembuhan dapat berlangsung selama satu hingga dua minggu. Selepas itu, pesakit biasanya bebas dari gejala. Sebaik sahaja pesakit mengikuti arahan dan nasihat doktor, dia akan melihat peningkatan yang ketara dalam kesejahteraannya setelah hanya 48 jam. Kerosakan kekal tidak dijangka dengan commotio spinalis. Gejala akibat juga hanya berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Mereka biasanya disebabkan oleh pendedahan lebih lanjut kepada keganasan atau tidak mematuhi arahan doktor. Pesakit memerlukan rehat dan pemulihan selama beberapa hari untuk sembuh. Sekiranya aktiviti fizikal intensif lebih lanjut berlaku pada masa ini, kesihatan boleh merosot dan aduan meningkat. Getaran khususnya harus dielakkan untuk mengekalkan prognosis yang baik. Sekiranya pesakit mengalami gejala sekunder, biasanya dikaitkan dengan penyebab kejadian ganas atau kuat. Gangguan tidur, mimpi buruk, trauma, atau an gangguan kebimbangan boleh berkembang akibat peristiwa pencetus.

pencegahan

Commotio spinalis dapat dicegah hanya sejauh mana kekerasan pada saraf tunjang dapat dicegah. Kerana kemalangan tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya, pencegahan langkah-langkah adalah terhad. Walaupun begitu, kajian menunjukkan bahawa punggung yang terlatih lebih cenderung untuk mengatasi kesan ganas tanpa kecederaan daripada punggung yang tidak terlatih. Atas sebab ini, latihan belakang atau menghadiri a balik sekolah mungkin masuk akal sebagai langkah pencegahan yang berkaitan dengan commotio spinalis. Sebagai contoh, mereka yang mempunyai masalah dengan cakera tulang belakang mereka lebih rentan terhadap gegaran saraf tunjang atau bahkan tahap kecederaan saraf tunjang yang lebih teruk dalam situasi kemalangan. Atas sebab ini, sejauh mungkin, semua usaha untuk meningkatkan kembali kesihatan dianggap pencegahan langkah-langkah untuk kecederaan saraf tunjang.

Inilah yang boleh anda buat sendiri

Self-help langkah-langkah untuk penyembuhan boleh dihadkan untuk gegaran saraf tunjang. Oleh itu, bantu diri untuk ini keadaan bertujuan untuk mempengaruhi pengaruh dalam proses pemulihan. Rehat yang mencukupi, hemat dan hanya beban rendah di bahagian belakang membantu mengurangkan gejala secepat mungkin. Keadaan semasa tidur malam harus diperiksa secara kritis dan dioptimumkan jika perlu. Punggung memerlukan posisi tidur yang sihat untuk mempromosikan proses penyembuhan. Pergerakan badan bahagian atas yang selalu tersekat-sekat harus selalu dielakkan. Begitu juga, badan tidak boleh tersentak dengan melompat, melompat atau berlari. Pergerakan perlahan dan stabil disarankan. Berkenaan dengan postur tubuh, perawatan harus diambil untuk memastikan bahawa tidak ada postur bengkok atau regangan satu sisi yang salah. Ini tidak perlu tekanan pada sistem rangka dan boleh mempengaruhi bekalan otot, saraf or tendon. Semasa melibatkan diri dalam aktiviti rekreasi dan bermain sukan, periksa untuk melihat apakah ia bermanfaat semasa proses pemulihan. Mengunjungi tunggangan taman hiburan tidak digalakkan, dan juga penyertaan dalam sukan bola atau a kecergasan bersenam. Latihan atau persekitaran yang mempromosikan kelonggaran sangat membantu. Ini menguatkan kesejahteraan dan mencegah punggung daripada menjadi tidak perlu tekanan. Selain itu, sihat diet dapat menyokong sistem imun.