CRH adalah hormon pelepasan kortikotropin, juga disebut kortikoliberin. Ia dihasilkan di hipotalamus. Ia sendiri merangsang pembentukan dan pembebasan ACTH (hormon adrenokortikotropik), yang dihasilkan dalam sel-sel anterior kelenjar pituitari. ACTH, seterusnya, mengawal biosintesis dan rembesan hormon dari korteks adrenal.
proses ini
Bahan diperlukan
- Darah EDTA
- Serum darah
Persiapan pesakit
Pesakit harus berehat dua jam sebelum memulakan
- Letakkan akses vena 30 minit sebelumnya
- Darah persampelan untuk penentuan ACTH (EDTA) dan Kortisol (serum).
- Selepas itu, suntikan 100 μg CRH manusia.
- Diikuti oleh darah persampelan untuk penentuan ACTH dan Kortisol selepas 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min.
Faktor gangguan
- Tidak diketahui
Petunjuk
- Disangka kekurangan pituitari anterior.
- Sindrom Cushing (diagnosis pembezaan).
- Kekurangan adrenokortikal (diagnosis pembezaan).
Tafsiran
Tafsiran
- ACTH dan Kortisol rendah, tidak ada peningkatan ACTH - kekurangan ACTH pituitari.
- Kenaikan ACTH> 35% dan kenaikan kortisol> 20% - hipotalamus-hipofisis Sindrom Cushing.
- Kenaikan ACTH ditangguhkan dan berpanjangan - kekurangan adrenokortik hipotalamus.
- Kortisol tidak boleh dirangsang - Sindrom Cushing kerana tumor adrenokortikal autonomi.
- ACTH dan kortisol tidak terangsang - sindrom ACTH ektopik.
- Rangsangan ACTH yang baik dalam kekurangan adrenokortikal tersier (hipotalamus hipofungsi).