Cystitis interstisial

Interstisial cystitis (IC) (sinonim: Pundi kencing kesakitan sindrom; sistitis interstitial kronik; Cystitis Hunner; Varian Hunner; cystitis interstitial; sistitis bukan bakteria; sistitis bakteria; sindrom pundi kencing yang menyakitkan; Bahasa Inggeris pundi kencing kesakitan sindrom (BPS); ICD-10-GM N30.1: Pengantara cystitis (kronik)) adalah keradangan kronik pada pundi kencing lapisan dinding yang bersifat bakteria (bukan bakteria). Dalam kes ini, terdapat urogenital berterusan sakit pelvis selama lebih dari enam bulan. Di samping itu, terdapat sekurang-kurangnya satu gejala pundi kencing yang menyertainya seperti alguria (kesakitan semasa membuang air kecil) atau pollakiuria (kerap kencing tanpa membuang air kecil).

Individu yang terjejas mungkin perlu membuang air kecil hingga 60 kali sehari. Selepas membuang air kecil, sakit di bahagian bawah abdomen bertambah baik hanya dalam masa yang singkat.

Dengan mengambil kira perubahan patologi (patologi), jenis sistitis interstisial berikut dibezakan:

  • Jenis Hunner dengan lesi Hunner - bentuk ulseratif; dalam kira-kira 10% kes; biasanya orang yang terkena adalah 10 tahun lebih tua daripada mereka yang bukan jenis Hunner.
  • Jenis Bukan Hunner - bentuk tidak ulseratif.

Nisbah jantina: lelaki dan wanita adalah 1: 5-8.

Puncak frekuensi: diagnosis biasanya dibuat pada dekad ke-4 kehidupan.

Penyakit ini sangat jarang berlaku. Dianggarkan bahawa tujuh pesakit dengan gejala yang sesuai datang ke doktor keluarga / internis dalam setahun. Kelaziman (kekerapan penyakit) bagi wanita adalah 52-500 setiap 100,000 penduduk (Jerman).

Kursus dan prognosis: Sejak interstisial cystitis adalah gambaran klinikal yang agak tidak diketahui dan boleh dikelirukan dengan banyak gambar klinikal lain, terutamanya jangkitan pada saluran kencing (UTI) atau inkontinensia kencing (kelemahan pundi kencing), memerlukan purata 9 tahun dari gejala awal hingga diagnosis. Pada masa itu, penderita telah melalui penderitaan yang panjang. Pada akhirnya, cystitis interstitial adalah diagnosis pengecualian. Cystitis interstitial perlahan-lahan progresif (progresif). Pada mulanya, simptomnya ringan tetapi peningkatan intensiti dari masa ke masa. Pada wanita, gejala bertambah buruk kira-kira seminggu sebelum bermulanya haid. Aktiviti seksual juga meningkatkan simptom. Keadaan emosi orang yang terkena boleh membawa untuk kedua-dua kemerosotan dan pengampunan (regresi). Pada peringkat lanjut, ulserasi (ulserasi) dinding pundi kencing dan penyusutan pundi kencing berlaku. Penyakit ini dikaitkan dengan batasan yang ketara yang mempengaruhi semua bidang kehidupan. Sebagai contoh, tidur yang nyenyak tidak mungkin dilakukan kerana keinginan untuk membuang air kecil, walaupun pada waktu malam. Kejayaan terapi yang cepat tidak dapat diharapkan. Kausal terapi belum boleh dilakukan. Fokus utama rawatan adalah menghilangkan rasa sakit.

Catatan: Oleh kerana penyakit ini berlarutan, rawatan psikologi / psikiatri disyorkan (panduan S2k: cadangan sasaran

Garis panduan

  1. Garis panduan S2k: diagnosis dan terapi cystitis interstisial. (Nombor pendaftaran AWMF: 043-050), September 2018 versi panjang.