Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.
- Kiraan darah kecil
- Kiraan darah pembezaan
- Uji untuk ghaib (tidak kelihatan) darah dalam tinja * (jika ada keraguan mengenai diagnosis).
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Pemeriksaan tinja untuk kuman enteropatogenik, kulat, parasit dan telur cacing.
- Pemeriksaan biopsi (sampel tisu) dari kolonoskopi (kolonoskopi).
- Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif).
- Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), fosfatase alkali, bilirubin.
- Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C jika perlu.
- Parameter pembekuan - PTT, Pantas
- Penanda tumor:
- Esofagus (paip makanan): karsinoma sel squamous antigen (SCC), CEA.
- Perut: CEA, CA 19-9,
- Kolon (usus besar): CEA, antigen polipeptida tisu (TPA), Ujian Septin9.
Kaedah ujian untuk mengesan darah ghaib pada najis:
- Ujian Haemoccult (ujian guaiac) - pengesanan hemoglobin; kepekaan (peratusan pesakit yang berpenyakit di mana penyakit ini dikesan dengan menggunakan ujian, iaitu, hasil ujian positif berlaku) 30-60%; kekhususan (kebarangkalian bahawa orang yang benar-benar sihat yang tidak menderita penyakit tersebut juga dikesan sihat dalam ujian) 70-85%; had pengesanan sekitar 100 µg / g najis 3 hari sebelum dan semasa ujian, bebas daging diet adalah diperlukan! Nilai ramalan ramalan adalah 40-73%, iaitu, pada 40-73% pesakit melalui ujian hemokultur kolon karsinoma (kanser kolon) - dijamin oleh a kolonoskopi (kolonoskopi) - dikesan dengan betul.
- Ujian imunologi
- Ujian pantas - kepekaan sandwic immunoassay (pengesanan hemoglobin) 76%; kekhususan 92%; had pengesanan sekitar 10 µg / g najis Tidak perlu diet sebelum ujian!
- Ujian najis imunologi - Pemeriksaan imunoluminometrik (pengesanan hemoglobin) kepekaan 96%; kekhususan> 99%; had pengesanan sekitar 1 µg / g najis Tidak diperlukan diet sebelum ujian!
Faktor gangguan
- Inhibitor pam proton (penghambat pam proton, penyekat asid):
- Sensitiviti (peratusan pesakit berpenyakit di mana penyakit dikesan dengan menggunakan ujian, iaitu, hasil ujian positif berlaku) masing-masing pada 43.0% (PPI) dan 65.6% (bukan PPI)
- Kekhususan (kebarangkalian orang yang benar-benar sihat yang tidak menderita penyakit yang berkenaan juga dikesan sihat dalam ujian) masing-masing pada 86.9% (PPI) dan 92.3% (bukan PPI)
- Pengguna PPI juga mempunyai nisbah kemungkinan peningkatan 63% untuk hasil ujian najis positif palsu (mungkin disebabkan oleh dysbiosis berkaitan gastrik pada mukosa usus kecil, hemoglobin yang lebih tidak dicerna dari bahagian atas saluran gastrointestinal, atau lesi usus kecil yang berkaitan dengan NSAID) )
