Dari mana ketakutan kortison berasal?
Yang pertama kortison persediaan yang datang ke pasaran untuk mendapatkan rawatan perubatan sangat banyak dan membawa kepada kesan sampingan yang besar. Bahkan salap pertama mengandungi jumlah yang berkesan di seluruh tubuh pada banyak pesakit. Walau bagaimanapun, persediaan hari ini adalah dos yang lebih kecil dan lebih spesifik dan oleh itu mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.
Terutama aplikasi tempatan hari ini juga hanya mempunyai kesan sampingan tempatan. Sebab lebih lanjut kerana takut kortison adalah corak penggunaan jangka panjang yang melampau. Ibu bapa takut akan kesan sampingan seperti truncal obesiti and tekanan darah tinggi, tetapi ini hanya perlu ditakuti sekiranya kortison diambil dalam dos yang tinggi dalam jangka masa yang panjang.
Hypercortisolism (tahap kortisol terlalu tinggi dalam badan) membawa kepada yang disebut Sindrom Cushing. Oleh kerana kortison adalah hormon yang dihasilkan secara semula jadi di dalam badan, kesannya juga lebih mudah dikendalikan daripada ubat kimia, yang mana tubuh sering bertindak balas secara tidak spesifik. Ini bermaksud bahawa kesan sampingan berdasarkan tindakan semula jadi kortison dan terkenal, sedangkan ubat lain boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih tidak dijangka. Sebagai tambahan kepada ketakutan kortison, sering terdapat kekurangan maklumat mengenai persiapannya. Ibu bapa tidak perlu takut untuk bertanya kepada pakar pediatrik yang merawat sekiranya ada yang tidak jelas.
Apa yang boleh saya lakukan untuk mengurangkan kesan sampingan?
Cara paling penting untuk mengurangkan kesan sampingan adalah dengan memantau dan menyesuaikan dos kortison sebaik sahaja kesan sampingan berlaku. Selanjutnya, waktu pengambilan juga penting, kerana ini membolehkan tahap kortison yang sesuai dikekalkan di dalam badan. Kepekatan kortison berbeza bergantung pada waktu siang.
Semasa menggunakan semburan hidung yang mengandungi kortison, anak-anak harus membilas mulutnya setelah digunakan untuk mencegah jangkitan jamur pada mulut. Salap kortison hanya boleh digunakan pada lapisan nipis ke kawasan kulit yang terjejas. Sekiranya kulit terbuka, terapi antibiotik tambahan mungkin disarankan agar yang lemah sistem imun tidak dibebani dengan patogen yang mungkin menyerang. Sekiranya terapi jangka panjang dengan kortison, penghentian harus dilakukan secara perlahan dan sedikit demi sedikit sehingga tubuh dapat menyesuaikan pengeluaran kortison sendiri. Seluruh terapi dengan kortison harus selalu dipantau dengan teliti oleh ibu bapa dan pakar pediatrik, walaupun pada anak-anak yang sedikit lebih tua.
Apakah pilihan jika kortison tidak membantu?
Utama kesan kortison berdasarkan perencatannya terhadap sistem imun dan dengan itu melemahkan reaksi pertahanan. Terdapat pelbagai jenis ubat pengawal imun yang berbeza. Dalam pemindahan organ atau penyakit autoimun, misalnya, penghambat calcineurin seperti ciclosporin dapat digunakan untuk mengurangkan pembentukan sitokin pro-radang.
Kumpulan ubat lain adalah perencat mTor, yang memperlambat pengembangan sel imun. Ini termasuk ubat Sirolimus dan Everolimus. Ubat sitostatik juga dikenali dari kanser terapi, yang menghalang pertumbuhan sel dan pembahagian sel.
Selain itu kanser sel, ini bertindak pada semua sel yang membahagi dengan cepat dan juga pada banyak sel sistem imun, yang membawa kepada penghambatan keradangan. Monoklonal antibodi merupakan alternatif terapi yang masih sangat muda. Ini boleh digunakan secara khusus terhadap satu jenis sel dan oleh itu juga sesuai untuk rawatan banyak penyakit autoimun.
Semua alternatif ini mempunyai pengaruh yang sangat kuat pada tubuh dan kemungkinan untuk campur tangan lebih lanjut dalam penyakit autoimun yang teruk. Di sini, sangat dekat pemantauan oleh pakar pediatrik dan pakar lain adalah perlu. Ubat-ubatan tersebut tidak merangkumi spektrum penuh tindakan kortison, tetapi biasanya lebih spesifik untuk penyakit tertentu.
Ubat sitostatik juga dikenali dari kanser terapi, yang menghalang pertumbuhan sel dan pembahagian sel. Sebagai tambahan kepada sel barah, ini bertindak pada semua sel yang membahagi dengan cepat dan juga pada banyak sel sistem kekebalan tubuh, yang menyebabkan perencatan peradangan. Monoklonal antibodi merupakan alternatif terapi yang masih sangat muda.
Ini boleh digunakan secara khusus terhadap satu jenis sel dan oleh itu juga sesuai untuk rawatan banyak penyakit autoimun. Semua alternatif ini mempunyai pengaruh yang sangat kuat pada tubuh dan kemungkinan untuk campur tangan lebih lanjut dalam penyakit autoimun yang teruk. Di sini, sangat dekat pemantauan oleh pakar pediatrik dan pakar lain adalah perlu. Ubat-ubatan tersebut tidak merangkumi spektrum penuh tindakan kortison, tetapi biasanya lebih spesifik untuk penyakit tertentu.
Semua artikel dalam siri ini:
