Pengenalan
Postpartum demam (Puerperal fever) adalah peradangan dan perubahan keradangan di kawasan kemaluan wanita semasa melahirkan disebabkan oleh bakteria. Semasa proses kelahiran, luka dan air mata kecil berlaku di saluran kelahiran ibu. Bakteria kemudian boleh berhijrah melalui luka-luka kecil ini dan menyebabkan nifas demam (Demam nifas).
Simptomologi
Selagi itu bakteria dan keradangan yang dihasilkan kekal di uterus, pesakit biasanya tidak mengalami sebarang gejala. Hanya apabila keradangan terus menyebar barulah gejala umum muncul. Ini adalah demam bersama menggigil, sakit kepala dan pening.
Di samping itu, degupan jantung meningkat (tachycardia) dan peningkatan kadar pernafasan (tachypnea) dapat dikesan. Anemia juga berlaku, dengan peningkatan leukosit yang biasanya terdapat di darah (leukositosis) dan pergeseran pada kiraan darah ke arah sel darah muda (pergeseran kiri). Demam selepas bersalin boleh menyebabkan sepsis yang berpotensi mengancam nyawa atau / dan kejutan. Tanda-tanda darah keracunan adalah demam atau hipotermia, meningkat jantung dan kadar pernafasan dan perubahan dalam kiraan darah. Dalam beberapa kes, radang pada peritoneum (peritonitis) juga boleh berlaku.
Bilakah ia berlaku?
Demam selepas bersalin, juga dikenali sebagai demam anak atau demam nifas, adalah penyakit berjangkit dan boleh berlaku semasa nifas, iaitu enam hingga lapan minggu selepas kelahiran. Biasanya, demam nifas berlaku dalam tempoh awal selepas bersalin, iaitu dari 24 jam hingga kira-kira sepuluh hari selepas melahirkan. Demam nifas juga boleh berlaku selepas a keguguran atau kelahiran mati.
Apakah sebabnya?
Bakteria dapat menembusi tisu melalui luka di uterus dan saluran vagina disebabkan semasa kelahiran dan mencetuskan reaksi keradangan di sana. Sekiranya bakteria meresap ke dalam darah kapal dan dengan demikian ke dalam aliran darah, mereka juga boleh menyebabkan keracunan darah di sana. Sudah tentu terdapat pelbagai faktor yang menyokong perkembangan demam nifas (demam nifas).
Ini termasuk pembedahan caesar dan prosedur pembedahan lain yang juga dilakukan semasa kelahiran semula jadi (faraj), seperti episiotomi. Pemeriksaan vagina yang kerap juga boleh menyebabkan demam nifas. Sekiranya sisa-sisa plasenta kekal di uterus selepas kelahiran, atau jika terdapat pecah awal pundi kencing, yang dapat menyebabkan kelahiran kering yang disebut, atau jika terjadi penumpukan lochia (kesesakan lochial), ini juga merupakan predisposisi untuk perkembangan demam nifas. Bakteria yang menyebabkannya biasanya bakteria dari kumpulan streptokokus, staphylococcus, Neisseria gonorrhea atau Escherichia coli. Walau bagaimanapun, bakteria lain yang tergolong dalam kumpulan bakteria yang tidak bergantung pada udara (anaerob) juga boleh menyebabkan demam selepas bersalin.