Demam Tiga Hari

Gejala

Tiga hari demam paling kerap berlaku pada bayi berusia 6-12 bulan dan pada anak kecil. Bayi yang baru lahir masih dilindungi berkat ibu antibodi. Selepas tempoh inkubasi 5-15 hari, penyakit ini bermula dengan tiba-tiba dan tinggi demam yang berlangsung selama 3-5 hari. Kejang demam adalah komplikasi yang diketahui dan kerap berlaku (sekitar 10%). Jarang sekali, encephalitis mungkin berlaku dan gejala lain yang menyertainya mungkin ada. Selepas demam reda, sebahagian kecil kanak-kanak hadir dengan ruam makulopapular merah jambu yang ringan bermula pada batang dan leher dan biasanya tidak prurit, yang kemudian merebak ke lengan dan kaki dan cepat hilang. Wajah biasanya tidak terjejas atau hanya terkena sedikit. Penyakit ini juga mungkin tidak simptomatik dan ruam tidak semestinya disebabkan demam. Sekiranya terdapat imunosupresi, pengaktifan semula pada masa dewasa adalah mungkin dengan cara yang teruk dan penglibatan pelbagai organ. Sekiranya penyakit awal berlaku pada masa dewasa, ia akan mengakibatkan penyakit yang menyerupai mononukleosis berjangkit (demam kelenjar).

Punca

Demam tiga hari adalah penyakit berjangkit virus yang disebabkan oleh virus herpes manusia 6B dan 7 (HHV-6B, HHV-7). DNA yang diselimuti virus milik keluarga Herpesviridae dan keluarga kecil yang sama dengan cytomegalovirus. Replikasi HHV dalam sel imun dan kelenjar air liur, antara tempat lain, dan terdapat di air liur. Hampir semua orang dijangkiti sebagai kanak-kanak dan seropositif.

penghantaran

seperti lain herpes virus, HHV tetap terpendam di dalam badan. Setelah melalui penyakit ini, individu yang terkena kebal seumur hidup tetapi terus mengeluarkan virus dalam jumlah kecil. Penghantaran mungkin berlaku melalui air liur dari ibu dan ayah, orang dewasa lain, atau anak-anak lain hingga bayi.

Diagnosa

Diagnosis dibuat dalam rawatan pediatrik berdasarkan gambaran klinikal dan kaedah makmal. Sekiranya tidak ada ruam, diagnosis sukar dilakukan berdasarkan gejala. Penyakit pediatrik lain yang berkaitan dengan ruam mesti dikesampingkan. Diagnosis pembezaan yang mungkin termasuk reaksi alahan, campak, rubella, dan merah demam.

Rawatan

Rehat tempat tidur dan penghidratan yang mencukupi disyorkan. Demam mesti diukur secara berkala. Demam tiga hari biasanya jinak dan menular sendiri. Rawatan adalah simptomatik dengan antipiretik seperti acetaminophen, yang tersedia untuk kanak-kanak sebagai sirap, titisan, atau supositoria. Sekiranya berlaku komplikasi, rawatan perubatan kecemasan yang khusus dan mungkin diperlukan (contohnya, sawan demam). Antivirus dadah seperti ganciclovir, valganciclovir, foscarnet, dan cidofovir hanya digunakan dalam keadaan teruk pada individu yang mengalami masalah imun. Mereka tidak diluluskan untuk petunjuk ini (dilabel).