Dermatome

definisi

Dermatome adalah kawasan kulit yang secara automatik diinervasi oleh serat saraf spesifik saraf tunjang akar (tulang belakang akar saraf). Nama "dermatome" berasal dari bahasa Yunani dan terdiri dari kata-kata untuk kulit dan bahagian. Pemahaman mengenai dermatom sangat penting dalam perubatan untuk pelbagai penyakit.

Pengelasan dermatom

Asas untuk pengembangan dermatom adalah embriologi. Seorang embrio mempunyai tiga kotiledon yang berbeza (ectoderm, mesoderm dan endoderm), dari mana semua tisu yang berbeza berkembang semasa pematangannya. Di kawasan batang, mesoderm pertama kali berkembang menjadi apa yang disebut vertebra primal (somites), yang terletak di sisi tiub saraf.

Dari bahagian belakang belakang vertebra purba ini, subkutis dan kulit akhirnya terbentuk. Ini menghasilkan penugasan saraf tunjang 1: 1 ke kawasan kulit tertentu. Oleh itu, dermatom juga dinamakan saraf dari mana ia dibekalkan.

Di vertebra serviks terdapat 8 tulang belakang saraf, yang ditetapkan C1 hingga C8, dan dermatom diberi nama sesuai. Walau bagaimanapun, ada satu-satunya pengecualian: Dermatome C1 tidak wujud kerana serat saraf tulang belakang yang pertama vertebra serviks mempunyai fungsi motor semata-mata dan tidak melawaskan kulit. Pada batang terdapat 12 tulang belakang saraf dan dengan itu 12 dermatom, Th1 hingga Th12.

Vertebra lumbal dan sacral masing-masing mempunyai 5, jadi kita mempunyai kedua-dua tulang belakang saraf dan dermatom L1 hingga L5 dan S1 hingga S5. Tugasan awal ini juga dikekalkan pada orang dewasa. Sekiranya kita membayangkan manusia berdiri membongkok ke depan, dengan kedua tangan dan kaki menunjuk ke tanah pada sudut sekitar 90 darjah dari belakang, kita dapat membahagikan badan secara kasar menjadi jalur, mengakibatkan dermatom, bermula dengan dermatom C2 di kepala dan berakhir dengan dermatome S5 di bahagian belakang punggung.

Kepekaan

Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa dermatom tidak benar-benar dipisahkan oleh garis yang jelas, gambar ini hanya untuk imaginasi yang lebih baik. Sebenarnya, dermatom sebahagiannya bertindih. Diasumsikan bahawa pertindihan ini lebih ketara untuk sensasi rangsangan sentuhan daripada sensasi kesakitan dan rangsangan suhu.

Kerana fenomena ini, orang yang terjejas sering tidak menyedari jika hanya satu segmen yang kehilangan fungsinya, kerana pemeliharaan kawasan yang sesuai oleh akar saraf tulang belakang yang berdekatan masih banyak dijamin. Hanya apabila dua segmen bersebelahan gagal, kemerosotan biasanya menjadi jelas. Berbeza dengan dermatom, terdapat juga kawasan autonomi yang disebut pada kulit.

Ini adalah kawasan bekalan saraf periferal tertentu, bukan gentian saraf tunjang. Sebab mengapa ini berbeza adalah kerana saraf yang berasal dari saraf tunjang membahagi dan berhubung dengan gentian saraf dari saraf lain. Pertukaran gentian saraf ini juga disebut plexus, dan saraf plexus inilah yang muncul.