Penyakit autoimun, juga dikenali sebagai kencing manis melitus jenis 1, mempengaruhi orang yang jauh lebih sedikit di Jerman daripada diabetes mellitus jenis 2, dengan 400,000 orang menderita penyakit ini.
Apakah diabetes mellitus jenis 1?
Walaupun kencing manis melltius tipe 1 tidak dapat disembuhkan, pesakit dapat menjalani umur panjang dengan kualiti hidup yang tinggi kerana ubat yang jauh maju. Dalam penyakit autoimun kencing manis mellitus jenis 1, badan sistem imun berpusing melawan sel pankreas yang menghasilkan insulin dan memusnahkan mereka. Insulin pengeluaran tidak lagi dapat berterusan dan hormon itu tidak ada dalam masa yang sangat singkat. Proses ini boleh membawa akibat yang membawa maut, kerana hormon insulin bertanggungjawab untuk memecahkan gula yang telah diserap ke dalam darah melalui makanan dan menggunakannya untuk menghasilkan tenaga. Sekiranya sel-sel insulin musnah, maka gula sandaran di urat, menyebabkan darah gula tahap hingga meroket.
Punca
Punca penyakit autoimun seperti diabetes mellitus jenis 1 biasanya reaksi autoimun (pemusnahan sel-sel insulin pankreas). Walau bagaimanapun, sebab mengapa sistem imun bertukar terhadap sel B kerana penghasilan insulin masih belum jelas. Sejauh ini, diandaikan bahawa faktor keturunan tertentu berperanan dalam proses ini. Walau bagaimanapun, anggapan ini belum cukup terbukti, itulah sebabnya para penyelidik juga memasukkan dalam penyelidikan mereka faktor persekitaran di mana reaksi autoimun dapat disebabkan. Oleh itu, permulaan diabetes mellitus jenis 1 sangat disukai oleh hubungan terlalu awal dengan lembu susu, serta beberapa virus.
Gejala, keluhan, dan tanda
Sekiranya kira-kira 80 peratus sel beta di pankreas musnah, tubuh tidak lagi mempunyai cukup insulin untuk mengangkut gula ke dalam sel sebagai pembekal tenaga. Gejala pertama dapat dilihat dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Tubuh mengeluarkan peningkatan jumlah gula yang tinggal di darah akibat kekurangan insulin melalui air kencing. Yang meningkat keinginan untuk membuang air kecil dan rasa dahaga yang berterusan adalah antara gejala khas diabetes jenis 1. Di samping itu, cecair yang terganggu seimbang boleh dipantulkan pada kering, gatal kulit serta gangguan penglihatan dan sakit kepala. Semakin kurang gula mencapai sel, tubuh menggunakan simpanan lemaknya. Ini boleh membawa penurunan berat badan yang cepat, tetapi juga keinginan untuk gula-gula. Keletihan, kelalaian dan kepekatan masalah adalah keluhan selanjutnya. Di samping itu, diabetes mempengaruhi sistem imun, menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap jangkitan dan lebih lemah penyembuhan luka. Pada diabetes jenis 1, air kencing dan nafas bau masam dari aseton. Gejala akut termasuk kesedaran terganggu yang mengancam nyawa. Sebagai contoh, kekurangan gula dalam sel secara progresif boleh membawa kepada koma diabetes (hiperasiditas), yang diberitahu oleh loya, muntah dan mendalam bernafas (aseton bau). Sebaliknya, terlalu tinggi insulin dos pada diabetes jenis 1 yang sudah didiagnosis boleh berakhir dengan diabetes kejutan (hipoglisemia), yang disertai dengan rasa lapar, berpeluh, pucat, dan berdebar-debar secara tiba-tiba.
Kursus
Penyakit autoimun diabetes mellitus jenis 1 sangat berbahaya kerana hanya dapat dilihat secara tidak sengaja. Ia biasanya masuk pada awal pagi zaman kanak-kanak. Walau bagaimanapun, gejala mungkin tidak muncul sehingga bertahun-tahun kemudian, walaupun antibodi yang memusnahkan sel-sel insulin dapat dikesan dalam darah bertahun-tahun sebelum gejala pertama muncul. Penyakit ini dapat dikesan dengan pengukuran gula yang sederhana kepekatan. Dengan kenaikan darah glukosa tahap dan pengesanan glukosa dalam air kencing, yang pertama simptom diabetes mellitus jenis 1 juga boleh menjadi jelas. Ini termasuk urgensi kencing, dahaga, keletihan, gatal, penurunan berat badan, aseton bau, dan masalah gastrointestinal and koma diabetes. Apabila badan sudah sampai hiperasiditas kerana kehilangan cecair yang teruk dan juga tahap keton badan yang meningkat, dapat dilihat oleh nafas dalam-dalam untuk melepaskan karbon dioksida. Di dalam ini keadaan, pesakit mesti mendapat bantuan pakar segera, kerana semakin meningkat dehidrasi daripada otak akan menyebabkan pesakit menjadi koma. Jika tidak terapi diberikan, pesakit akan jatuh ke dalam koma diabetes kerana kekurangan cecair dan hiperasiditasPenyakit ini mesti dipantau di Unit Rawatan Rapi, menjadikannya mengancam nyawa.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Seorang doktor mesti berunding secepat gula koma (hiperglisemia) telah berlaku. Perkara yang sama berlaku sekiranya kerap hipoglisemia (rendah gula darah) berlaku. Walau bagaimanapun, seorang pengamal am harus dihubungi jika ditinggikan glukosa tahap dikesan. Ini sangat digalakkan untuk kanak-kanak yang menderita obesiti. Perkembangan diabetes mellitus jenis I masih dapat dihindari dengan pemakanan yang betul dan penurunan berat badan yang sihat. Doktor mana yang menjalankan rawatan bergantung pada sebab penyakit ini timbul. Sekiranya terdapat sebab yang boleh dibalikkan, seorang pengamal am boleh mengawasi rawatan. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu muncul secara tiba-tiba, misalnya kerana pengalaman traumatik, pakar perubatan yang pakar dalam diabetes harus mendapatkan nasihat. Hanya pakar terlatih yang dapat membuat diagnosis yang tepat. Penemuan terbaru menunjukkan bahawa terdapat juga jenis I yang tidak dapat disesuaikan dengan bentuk campuran. Sekiranya ini disyaki, doktor yang tahu mengenainya harus berunding. Selalunya ia juga memerlukan banyak perubahan doktor. Ini tidak boleh dijauhi, sebaliknya petua dan kesan negatif yang salah seperti kenaikan berat badan dan penurunan kesihatan perlu ditakuti.
Rawatan dan terapi
Sekiranya gejala diabetes mellitus jenis 1 dikesan tepat pada waktunya, memadai terapi boleh digunakan untuk melegakan gejala dan menetapkan kualiti hidup yang biasa. Pelbagai bentuk terapi digunakan untuk rawatan dan mesti diteruskan sepanjang hayat. Dalam terapi insulin konvensional, pesakit mesti menyuntik dirinya dua kali sehari dengan satu persediaan insulin jangka pendek dan satu tindakan jangka panjang. Makanan bergantung pada dos insulin yang disuntik. Untuk keselamatan, pesakit mesti menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan darah secara berkala. Terapi insulin yang diperkuat menawarkan tahap kelenturan kepada pesakit diabetes mellitus tipe 1, kerana dengan menyuntik dua dos jangka panjang, pesakit bebas memilih waktu makannya. Terapi pam insulin moden menjadikannya lebih mudah dos jumlah yang disuntik terus ke lemak perut melalui kateter. Oleh kerana itu, bentuk terapi ini sangat sesuai untuk kanak-kanak kecil.
Prospek dan prognosis
Diabetes diabetes jenis 1 tidak dapat disembuhkan. Pesakit mesti mendapat rawatan perubatan sepanjang hidup mereka, memantau darah mereka secara berkala glukosa tahap, dan bergantung pada suplemen insulin. Komplikasi yang disebabkan terutamanya oleh diabetes yang kurang terkawal adalah penentu dalam perjalanan penyakit ini. Secara keseluruhan, wanita dan lelaki mempunyai risiko peningkatan kematian pramatang akibat komplikasi ini berbanding dengan populasi normal. Kerosakan akibat pada sistem kardiovaskular, Seperti jantung menyerang atau strok, adalah salah satu komplikasi diabetes mellitus yang paling biasa. Mereka menyumbang secara signifikan dalam pengurangan jangka hayat pesakit diabetes. Komplikasi lain yang dapat memendekkan jangka hayat adalah buah pinggang kegagalan dalam nefropati diabetes. Baik buah pinggang fungsi telah terbukti dapat meningkatkan prognosis pesakit. Terutama pada tahun-tahun yang lebih muda, ketika diabetes belum dikendalikan secara optimum, kegelinciran penyakit gula darah dengan akibatnya adalah kemungkinan penyebab kematian. Ini membawa kepada hiperasiditas darah kerana kekurangan insulin (ketoasidosis diabetes), yang dapat dengan cepat membawa maut. Namun, secara keseluruhan, jangka hayat untuk penderita diabetes tipe 1 terus meningkat selama bertahun-tahun dan dekad yang lalu kerana peningkatan ubat, hampir pemantauan, dan latihan yang disasarkan bagi mereka yang terjejas.
pencegahan
Untuk diabetes mellitus jenis 1, tidak seperti jenis 2, tidak ada pilihan pencegahan. Tetapi mengukur antibodi dan kepekatan gula dalam darah dapat meramalkan sama ada seseorang akan menghidap diabetes mellitus jenis 1.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Diabetes mellitus jenis 1 adalah penyakit autoimun genetik yang membawa kepada pemusnahan sel-sel penghasil insulin secara beransur-ansur di pankreas. Ini bermakna bahawa jika penyakit ini tidak dikenali, tahap glukosa darah secara beransur-ansur akan meningkat ke tahap melebihi normal kerana kekurangan insulin dan boleh menyebabkan kerosakan sekunder. langkah-langkah pada mulanya terdiri daripada diri yang penuh perhatianpemantauan sekiranya kes diabetes jenis 1 yang lain diketahui dalam keluarga. Sekiranya gejala berlaku, seperti peningkatan rasa dahaga tanpa sebab yang jelas, kerap kencing, penurunan berat badan dan perasaan umum mengenai keletihan, disarankan untuk mempunyai glukosa darah kepekatan diukur dan, jika kecurigaan itu disahkan, untuk mengatur pemeriksaan terperinci. Sekiranya diabetes jenis 1 telah didiagnosis, tujuan yang paling penting adalah menyesuaikan tahap glukosa darah secara optimum dengan terapi insulin untuk mencegah kerosakan darah seterusnya kapal, retina, yang arteri koronari dan, di atas semua, ginjal atau, jika mungkin, untuk menyembuhkan atau sekurang-kurangnya menghentikan perkembangan kerosakan yang ada. Sebagai langkah sokongan dan sokongan, disarankan agar tekanan darah tetapkan serendah mungkin, terutamanya untuk menyokong buah pinggang fungsi. Kerana diabetes jenis 1, sebagai penyakit yang disebabkan oleh genetik, tidak dapat disembuhkan, terapi insulin sepanjang hayat disyorkan, yang terdiri daripada gabungan insulin yang bertindak panjang dan bertindak pendek yang disapukan terus ke lemak perut.
