Diagnosa
Diagnosis anemia boleh dibuat setelah mengambil a darah sampel dan pemeriksaan seterusnya kiraan darah. Doktor memberi perhatian khusus kepada nilai hemoglobin (lihat di atas), nilai hematokrit (lihat di atas) dan jumlah bilangan merah darah sel. Dengan kaedah a pemeriksaan fizikal, doktor dapat menentukan gejala khas anemia seperti pucat membran mukus atau kelopak mata lipatan.
Terapi
Sekiranya pendarahan akut yang teruk berlaku secara intraoperatif, pesakit mesti dirawat darah transfusi untuk memastikan bekalan oksigen ke semua organ. Pemberian darah asing semasa operasi tidak mempengaruhi kejadian pasca operasi anemia. Sekiranya anemia berlaku selepas operasi, pembentukan darah dapat dirangsang dengan terapi sokongan.
Pemberian zat besi dan eritropoietin adalah mungkin. Keperluan besi secara teoritis dapat dikira menggunakan formula mudah: Keperluan besi = 150 × (hemoglobin nilai awal hemoglobin sasaran) Zat besi boleh diberikan dalam bentuk tablet, suntikan intramuskular atau infus intravena. Pemberian tablet adalah prosedur yang murah dan mudah, tetapi zat besi yang diberikan dengan cara ini tidak dapat diserap secara optimum melalui usus dan menyebabkan kesan sampingan seperti pedih ulu hati, muntah, cirit-birit, sembelit and sakit perut.
Tablet besi sebaiknya diambil sebelum makan, jika tidak penyerapan zat besi dikurangkan. Teh hitam, kopi dan susu hampir sepenuhnya menghalang penyerapan zat besi dalam usus. Pentadbiran intravena sakarat besi sebagai infusi pendek mempunyai sedikit kesan sampingan. Eritropoietin adalah hormon yang merangsang pengeluaran darah dan boleh didapati dalam bentuk rekombinan.
Ia digunakan sebagai menambah apabila anemia tidak memberi tindak balas atau tindak balas yang tidak mencukupi untuk pemberian sediaan besi. Persediaan zat besi mesti terus diambil walaupun menjalani terapi dengan eritropoietin, jika tidak kekurangan zat besi boleh berlaku kerana peningkatan pengeluaran darah. Erythropoietin juga boleh diberikan sebelum dan selepas operasi untuk meningkatkan hemoglobin tahap, tetapi terapi dengan eritropoietin mesti disesuaikan secara individu kerana kos yang tinggi.
Penggantian besi mungkin berguna dalam banyak kes untuk rawatan anemia pasca operasi. Secara umum, kekurangan zat besi adalah pencetus anemia yang paling biasa, tetapi terdapat juga pelbagai penyebab lain. Selepas operasi, biasanya terdapat peningkatan utusan inflamasi sebagai reaksi tubuh terhadap operasi tersebut.
Salah satu kesan utusan ini ialah penyerapan zat besi dari makanan melalui usus berkurang. Terutama pada pesakit yang sudah mempunyai simpanan zat besi di sempadan sebelum pembedahan, ini boleh mencetuskan anemia pasca operasi. Di samping itu, badan kehilangan zat besi tambahan melalui kehilangan darah semasa pembedahan.
Doktor dapat menentukan sama ada kekurangan zat besi adalah penyebab anemia pasca operasi dengan kaedah penentuan nilai darah khas simpanan besi protein. Sekiranya hasilnya menunjukkan kekurangan zat besi, penggantian besi sementara ditunjukkan. Namun, jika penyebabnya berbeza, ini tidak wajar dan langkah-langkah lain mungkin diperlukan. Walau apa pun, doktor anda mesti memeriksanya kiraan darah dan nilai-nilai lain yang relevan semasa rawatan.
