Diagnosis | Arthrosis di lutut

Diagnosa

Diagnosis dibuat terutamanya berdasarkan gejala yang dijelaskan, pemeriksaan fizikal (contohnya geseran kesakitan dalam lutut) dan a Sinar X. Tanda-tanda khas seperti penyempitan ruang sendi, lekatan tulang dan kecacatan mungkin kelihatan di sini. Walau bagaimanapun, sejauh mana perubahan pada Sinar X tidak semestinya sesuai dengan keparahan aduan. Sekiranya ada yang tidak jelas, jangkitan dan penyakit reumatik radang harus dikecualikan.

Terapi arthrosis lutut

Pada mulanya, terapi osteoartritis di lutut harus dimulakan dengan pengurangan beban pada sendi lutut: Langkah-langkah fisioterapeutik (lihat sekolah lutut arthrosisharus meningkatkan dan mengekalkan mobiliti sendi dan pembinaan otot yang disasarkan harus mengatasi kemungkinan kepincangan. Di sini, terapi dengan ultrasound gelombang adalah pilihan yang baik. Bergantung kepada keadaan pesakit, panas atau sejuk dapat memberikan kelegaan dari kesakitan.

Dadah seperti: berjaya digunakan untuk kesakitan terapi. Semasa sebuah arthrosis diaktifkan, suntikan glukokortikoid ke sendi lutut jurang dapat mengurangkan keradangan dan mempercepat penurunannya. Pelbagai suntikan asid hyaluronik ke ruang bersama menyebabkan sifat mekanik yang lebih baik rawan and cecair sinovial.

Bergantung pada tahap penderitaan pesakit dan prospek peningkatannya, terdapat pelbagai pilihan untuk rawatan pembedahan osteoartritis lutut. Sebagai tambahan kepada prosedur kecil (arthroscopy lutut) seperti sendi lutut lavage atau debridement, terutamanya dalam kes orang bawah umur arthrosis, terdapat juga penggantian osteotomi dan sendi lutut prostetik (prostesis lutut). Prosedur penggantian sendi lutut kini merupakan kaedah pilihan untuk parah arthrosis.

Sekiranya ruang sendi tengah atau luar sahaja terjejas, penggantian permukaan unilateral (unicondylar) ("prostesis sled") dapat digunakan. Sekiranya arthrosis pangon hadir (semua permukaan sendi terjejas), penggantian permukaan lengkap, endoprosthesis sendi lutut total (prostesis lutut untuk pendek) akan lebih disukai. Bergantung kepada keadaan dari alat ligamen lutut, kemungkinan terdapat pelbagai varian prostesis, yang mesti dipilih mengikut gambaran klinikal. - Pengurangan berat

  • Pemakanan yang sesuai untuk osteoartritis
  • Peningkatan redaman (misalnya melalui analisis berjalan) dan
  • Sukan yang mudah di sendi, seperti berenang, berjalan kaki Nordic atau crosstrainer dan mudah berjoging (lihat: Sukan untuk arthrosis lutut, latihan pengukuhan untuk arthrosis lutut dan Mei boleh berjoging walaupun arthrosis lutut)
  • Ibuprofen
  • Diclofenac
  • Paracetamol
  • Metamizole
  • Inhibitor Cox 2 atau
  • Opioid yang lemah juga

Prognosis dan profilaksis

Osteoartritis di lutut harus dicegah di atas semua dengan pemuatan seimbang di lutut. Ini termasuk: Walaupun semua faktor ini dipertimbangkan, perkembangan arthrosis dalam perjalanan hidup tidak dapat dikesampingkan, kerana juga bergantung pada faktor genetik. Sekiranya arthrosis hadir, ia hanya dapat diatasi secara simptomatik dan hanya dapat disembuhkan dengan a prostesis lutut.

Perlu diperhatikan bahawa prostesis sendi hanya dapat mengembalikan pergerakan dan kestabilan lutut semula jadi. Perjalanan penyakit ini sangat berbeza. Walaupun beberapa pesakit hanya mempunyai keluhan kecil selama bertahun-tahun dan dapat hidup dengan baik di bawah terapi konservatif, ada juga contoh yang bertentangan di mana prostesis lutut tidak dapat dielakkan dalam beberapa tahun.

and arthrosis lutut, bilakah pembedahan harus dilakukan? Bergantung pada perlembagaan pesakit, pembedahan mungkin tidak sesuai (mis osteoporosis, multimorbiditi). The arthrosis di lutut boleh menyebabkan kecacatan berjalan yang ketara sehingga kerusi roda atau berjalan kaki bantuan diperlukan untuk pergerakan. - Berat badan dalam lingkungan normal

  • Paksi lurus kaki (kasut / sol)
  • Sukan lembut bersama (berenang, berbasikal)
  • Elakkan beban berat tambahan dengan membawa benda berat.