definisi
Sendi pelana ibu jari arthrosis (rhizarthrosis) adalah arthrosis sendi antara tulang metacarpal pertama (Os metacarpale I) dan tulang poligon besar (Os trapezium), yang tergolong dalam karpal tulang. Telapak tangan yang terkena berbentuk pelana dan membolehkan sendi bergerak dalam dua paksi. Kombinasi kedua paksi menghasilkan pergerakan yang hampir sama dengan sambungan bola.
Sendi pelana ibu jari arthrosis, yang disebabkan oleh kehausan permukaan sendi, adalah arthrosis tangan yang paling biasa di Jerman. Penyakit ini terdapat di sekitar 10% populasi, dengan wanita terjejas 10 kali lebih kerap daripada lelaki. Dalam kebanyakan kes arthrosis berlaku di kedua-dua belah pihak.
Diagnosa
Petunjuk pertama kerosakan pada sendi pelana ibu jari diberikan kepada doktor dengan gambaran klinikal kesakitan dan kelemahan cengkaman ibu jari, yang menyebabkan masalah pada peringkat awal. Pada mulanya, ibu jari semakin lemah, menjadikannya sukar untuk mengangkat objek dengan ibu jari, telunjuk dan tengah jari atau untuk membuka botol. Tidak lama lagi kesakitan masuk, yang berlaku pada peringkat awal, terutama dalam keadaan tertekan.
Semasa penyakit ini berkembang, rasa sakit ini terus berlanjutan walaupun selepas beban berakhir dan boleh berlaku pada waktu malam. Penemuan lanjutan arthrosis sendi pelana ibu jari sudah dapat dikesan semasa pemeriksaan. Terdapat ubah bentuk dan pembengkakan sendi yang kelihatan.
Semasa palpasi (palpation) pesakit melaporkan kesakitan. Apabila tekanan paksi dikenakan pada ibu jari dengan putaran dalaman dan luaran serentak (ujian penggilingan), gosokan dan pengisaran dapat dirasakan sekiranya arthrosis sendi pelana ibu jari. Di sini juga, pesakit melaporkan kesakitan.
Pemeriksaan radiologi memberikan tanda khas arthrosis pada Sinar X gambar: Penyempitan ruang sendi, pemampatan tulang di bawah rawan lapisan (skleroterapi subkondral), taji tulang di pinggir permukaan sendi (osteofit) dan sista. Pada peringkat awal, Sinar X gambar mungkin tidak dapat dilihat. Di sini rawan permukaan sendi masih utuh.
Oleh kerana tomografi yang dikira (CT) menyebabkan pendedahan radiasi lebih tinggi daripada konvensional Sinar X gambar dan pengimejan resonans magnetik (MRI) lebih kompleks dan mahal, kedua kaedah pencitraan keratan ini biasanya tidak ditunjukkan dan hanya digunakan apabila terdapat ketidakpastian dalam diagnosis. Untuk membezakan arthrosis terpencil pada sendi pelana ibu jari dari rheumatoid artritis (kronik poliartritis - keradangan beberapa sendi), Sebuah darah sampel mungkin diperlukan. Sekiranya reumatoid artritis terdapat, faktor reumatoid dapat dikesan di darah dalam 80% kes. Sekiranya orang yang terjejas juga mengadu gangguan deria malam dan kesakitan, pemeriksaan neurologi juga diperlukan, kerana arthrosis sendi pelana ibu jari sindrom carpal tunnel.
