Diagnosis batu empedu

Doktor terlebih dahulu akan berusaha untuk mengetahui punca-punca penyakit tersebut kesakitan dijelaskan oleh pesakit melalui soalan khusus (anamnesis). Dia mungkin akan mengemukakan soalan berikut: Doktor sekarang akan membuat diagnosis klinikal perut pesakit. Selain memeriksa kesakitan disebabkan oleh tekanan, tanda yang disebut Murphy harus disebutkan: setelah pesakit menghembus nafas, doktor akan, untuk diagnosis, menekan kawasan di bahagian perut di mana pundi hempedu berada dalam dan membiarkan pesakit menghirup semula.

Sekiranya pesakit berhenti bernafas masuk dan mengadu kesakitan, ini menunjukkan batu empedu di pundi hempedu (tanda Murphy positif).

  • Bilakah simptom muncul?
  • Adakah rasa sakit itu berlaku terutamanya selepas dan terutama selepas makan makanan tinggi lemak?
  • Adakah kesakitan berlaku pada waktu malam semasa berbaring?
  • Adakah terdapat loya dan muntah?
  • Adakah kesakitan memancar?
  • Di manakah kesakitan itu berada?
  • Adakah kesakitan itu bergerak?

Seterusnya, doktor akan melakukan ultrasound pemeriksaan perut. Ini adalah kaedah diagnosis batu yang tepat dan selamat.

Batu empedu atau batu karang muncul sebagai struktur putih dengan bayangan akustik berikutnya. Semasa ultrasound pemeriksaan, doktor juga dapat menentukan sama ada hempedu atau salurannya menebal. Ini akan menunjukkan keradangan pada hempedu (kolesistitis) atau bile saluran (kolangitis).

Analisis isyarat frekuensi tinggi yang disebut boleh digunakan untuk menentukan sama ada batu itu adalah kolesterol batu dan sama ada dikalsifikasi. Tomografi komputer juga boleh dilakukan untuk menerangkan komposisi batu tersebut. Untuk mengesampingkan kemungkinan proses keradangan ketika membuat diagnosis batu karang, darah ujian harus dilakukan pada pesakit.

Pemeriksaan ini semestinya memeriksa warna putih darah sel (leukosit) dan keradangan protein (CRP), yang kenaikannya khas dari proses keradangan. Hati and bile nilai juga harus diselidiki (gamma GT, alkali fosfatase). Kolangio-pankreasografi retrograde endoskopi (ERCP) adalah kaedah diagnosis yang lain, terutamanya dalam kes masalah aliran keluar yang disebabkan oleh batu karang.

Di sini, tiub dengan kamera di hujungnya dimasukkan ke dalam perut dan kemudian ke duodenum. Dari sana, tiub dimasukkan ke dalam bile saluran, di mana ia dapat diperiksa untuk menentukan sama ada batu empedu ada. Sekiranya media kontras disuntik melalui instrumen canggih ke dalam saluran empedu dan Sinar X gambar kemudian diambil, batu empedu dapat dikesan yang menghalang aliran medium kontras. Seorang ultrasound probe pada awal tiub juga boleh digunakan untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat dari hempedu dan juga saluran empedu sistem.