Diagnosis dan gejala | Penyempitan Trakea

Diagnosis dan gejala

Diagnosis dibuat oleh doktor ENT. Sekiranya disyaki stenosis trakea, imbasan CT laring dan trakea diambil. Selanjutnya, sebuah ultrasound boleh juga dilakukan.

Untuk mendapatkan gambaran yang tepat mengenai bahagian dalam trakea, disyorkan gambar cermin trakea. Ini dilakukan sama ada di bawah tempatan atau anestesia am. Bergantung pada lokasi penyempitan, pakar bedah dan a paru-paru pakar (pakar pneumologi) boleh dirujuk untuk mendapatkan diagnosis dan perancangan rawatan yang lebih tepat.

Bergantung pada tahap keparahan penyempitan trakea, gejala hanya bermula ketika pesakit berada dalam keadaan tertekan atau dalam keadaan rehat. Sekiranya penyempitan menyebabkan pengurangan kira-kira tiga perempat, maka orang yang terkena akan mengalami kesukaran bernafas dalam keadaan tertekan. Walau bagaimanapun, jika penyempitan trakea menyebabkan pengurangan diameter lebih dari tiga perempat, maka orang yang terkena bernafas sedang berehat.

Sekiranya penyempitannya sangat teruk, ada kebisingan bila bernafas in. Ini dinamakan inspiratory stridor. Suara, yang terdengar seperti bersenandung, disebabkan oleh fakta bahawa udara pada penyempitan di trakea tidak dapat mengalir dengan bebas, tetapi sebaliknya ada pergolakan.

Pembedahan dan profilaksis

Tidak mustahil untuk mengubati stenosis trakea secara profilaksis. Walau bagaimanapun, pesakit dengan aduan kronik di tekak and leher kawasan harus berjumpa doktor secara berkala untuk menyingkirkan kemungkinan proses keradangan dan jika dikesan tepat pada waktunya. Operasi stenosis trakea adalah prosedur yang harus dilakukan oleh doktor terlatih dengan pengalaman beberapa tahun.

Sepanjang operasi 1-2 minggu diperlukan. Pada awalnya, pesakit dirawat penyedutan semburan selama beberapa hari. Semburan ini mengandungi ubat dan bahan (termasuk kortison) untuk menyokong penyahtinjaan tisu di kawasan pembedahan.

Dalam beberapa kes, profilaksis antibiotik diberikan tambahan untuk memerangi kemungkinan patogen yang menyebabkan jangkitan pada saluran pernafasan. Semasa operasi itu sendiri, pesakit dimasukkan ke dalam anestesia. Anestesia ini dijaga selepas operasi berakhir dan pesakit tidak terjaga sehingga keesokan harinya.

Tujuan di sebalik ini adalah untuk melindungi luka pembedahan yang segar. Trakea terdedah dengan sayatan mendatar (dari kiri ke kanan atau sebaliknya) pada leher Di atas sternum. Yang leher otot (termasuk otot hyoid) dan kelenjar tiroid ditolak ke tepi oleh pakar bedah. Trakea kemudian disediakan secara bebas dari semua sisi pada ketinggian penyempitan dan terlepas dari esofagus di belakangnya.

Trakea dibuka melalui sayatan di atas dan memanjang pada stenosis. Tisu yang menyebabkan penyempitan kini dikeluarkan. Bahagian trakea yang berada di atas dan di bawah stenosis tidak lagi bersambung.

Kini hanya saluran pernafasan yang membolehkan udara dihantar ke paru-paru. Kedua-dua hujung trakea kini ditarik kembali dan dijahit. Akhirnya, air diisi ke ruang terdedah di sekitar trakea dan udara dipam.

Sekiranya tiada udara keluar dari jahitan, jahitannya ketat. Kemudian air dapat dipam keluar, otot-otot ditolak ke belakang dan leher ditutup kembali. Oleh kerana ia selalu dapat terjadi setelah pendarahan, saluran air (tiub plastik kecil) diletakkan di luka untuk mengalirkan air darah yang mungkin terkumpul di sana.

Selepas operasi, parut kekal di leher, yang tidak semestinya kelihatan. Dalam beberapa hari pertama, kesakitan boleh berlaku di kawasan tapak pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, tidak ada aduan kekal. Dalam kebanyakan kes, antibiotik dan ubat dekongestan diresepkan untuk beberapa hari pertama selepas operasi untuk menyokong proses penyembuhan sebanyak mungkin. Pesakit boleh mendapat cuti sakit hingga seperempat tahun dan harus mengambilnya dengan mudah.