Diagnosa
Dalam wawancara pesakit (anamnesis), gejala dan penyebab pemecahan jalan dapat dikenal pasti atau penyebab lain dapat dikecualikan. Contohnya, soalan khusus boleh diajukan mengenai sebelumnya hepatitis Vaksinasi atau lawatan ke luar negara baru-baru ini. Semasa pemeriksaan fizikal, akut hepatitis Jangkitan sering menunjukkan tekanan yang menyakitkan di perut kanan atas dan pembesaran yang jelas hati.
Dalam darah, parameter dapat dikumpulkan yang menunjukkan keradangan hati. Yang hati enzim (transaminase atau "hati nilai ”) GOT (glutamat-oxalacetate transferase atau ASAT = aspartate aminotransferase) dan GPT (glutamat-piruvat transferase atau ALAT = alanine aminotransferase) dilokalisasikan dalam organel sel yang berlainan dalam sel hati. Sekiranya berlaku kerosakan sel hati, ini dan lain-lain enzim dilepaskan dan dapat dikesan di darah.
Bergantung pada buruj dari enzim, sejauh mana kerosakan sel hati dapat ditentukan. Kemungkinan pertama untuk mengesahkan diagnosis oleh a darah ujian adalah kira-kira 14 hari selepas jangkitan, kerana yang pertama antibodi terhadap hepatitis virus A dihasilkan oleh badan. Ini adalah antibodi imunoglobulin M (IgM).
IgM adalah imunoglobulin yang dihasilkan sebagai antibodi paling awal semasa tindak balas imun (reaksi pertahanan tubuh sendiri). Tahap antibodi IgM yang tinggi menunjukkan jangkitan akut oleh HAV. Beberapa hari kemudian, limfosit B atau sel plasma menghasilkan imunoglobulin G (IgG) kekal.
Ini adalah yang paling penting antibodi dengan kesan pertahanan terkuat. Mereka adalah antibodi kedua terpenting setelah IgM dan peningkatan jumlah darah untuk melawan jangkitan. Setelah jangkitan diatasi, mereka dapat dikesan secara kekal dalam darah dan, jika terjadi hepatitis A, mereka menjamin kekebalan seumur hidup.
Pengesanan DNA virus dalam tinja pesakit berjangkit juga mungkin untuk diagnosis. Sonografi: Dalam sebuah ultrasound pemeriksaan, rongga perut (perut) dan organ perut dipvisualisasikan dengan bantuan gelombang ultrasound. Transduser memancarkan ultrasound gelombang yang diserap atau dipantulkan oleh pelbagai tisu yang ditemuinya.
Transduser menerima gelombang yang dipantulkan, yang diubah menjadi impuls elektrik dan dipaparkan pada layar dalam warna kelabu yang berbeza. Dalam akut simptomatik hepatitis A, hati mungkin membesar dan kelihatan sedikit kurang bergema (lebih gelap) disebabkan oleh pengumpulan cecair di hati (edema). Sonografi tidak digunakan untuk membuat diagnosis tetapi dapat membantu dalam menilai sejauh mana penyakit ini.
Sekiranya hati diserang oleh a hepatitis A jangkitan, peningkatan yang disebut transaminase berlaku dalam darah. Transaminase adalah enzim yang mempercepat tindak balas penting dalam penukaran asid amino. Mereka dilokalisasi dalam jumlah besar di sel-sel hati, di antara tempat-tempat lain, di mana mereka memberikan kesannya.
Sekiranya sel-sel hati hancur, seperti pada keradangan hati, enzim ini dilepaskan ke dalam darah. Sekiranya antibodi yang baru terbentuk (kelas IgM) terhadap hepatitis A virus juga dapat dikesan dalam darah, ini dalam kombinasi dengan perubahan nilai makmal adalah bukti jangkitan hepatitis A. Dalam jangkitan akut, yang mana organisma menjalani untuk pertama kalinya, antibodi tertentu tertentu terbentuk melawan virus yang menyerang.
IgM bermaksud imunoglobulin jenis M, yang mewakili antibodi yang hanya dihasilkan semasa jangkitan awal. Ini dapat melawan virus dan pada masa yang sama tubuh menghasilkan antibodi jenis IgG, yang akan memberikan pertahanan yang lebih disasarkan dan berkesan apabila virus menjangkiti semula badan. Sekiranya antibodi jenis IgM dihasilkan semasa jangkitan hepatitis A, orang yang terjejas mengetahui bahawa tubuhnya terkena jangkitan akut.
Kira-kira 4 bulan selepas jangkitan awal, imunoglobulin M tidak lagi dapat dikesan. Imunoglobulin jenis IgG adalah antibodi spesifik yang memberikan perlindungan imunologi seumur hidup kepada organisma terhadap antigen tertentu. Mereka terbentuk semasa jangkitan awal dengan virus dan beredar secara kekal dalam darah dari minggu ke-6 setelah jangkitan.
