Diagnosa
Pada asasnya, asas diagnosis klinikal adalah perbincangan dengan pesakit (anamnesis), di mana banyak perkara dipelajari. Soalan berbeza bergantung pada gejala yang ada. Contohnya, jika terdapat kecurigaan usus kanser, doktor mungkin bertanya perkara berikut: Selain itu, a darah sampel akan diambil untuk memeriksa nilai makmal.
Colorectal kanser tidak menunjukkan perubahan khusus dalam parameter makmal biasa, tetapi boleh, misalnya, boleh menyebabkan anemia dalam konteks penyakit ini. Langkah seterusnya adalah pemeriksaan digital-rektal yang penting, iaitu doktor memasukkannya jari ke dalam saluran dubur untuk meraba kemungkinan keabnormalan. Kira-kira 10% daripada semua karsinoma usus dan Rektal boleh diraba dengan cara ini, jadi pemeriksaan ini sangat penting walaupun biasanya tidak selesa bagi pesakit.
Langkah peperiksaan seterusnya biasanya a kolonoskopi, di mana keseluruhannya kolon diperhatikan dengan menggunakan tiub yang dimasukkan secara rektum dengan kamera dan dapat diperiksa perubahan tumor. Pemeriksaan biasanya berlangsung dalam masa yang singkat anestesia. Sebagai usus kanser hampir selalu berkembang dari apa yang disebut adenoma (tumor selaput lendir) dan risiko perkembangan adenoma meningkat dengan ketara, terutamanya dari usia 50 tahun, kesihatan syarikat insurans akan menanggung kos dua kolonoskopi kawalan pada selang waktu 10 tahun dari usia 55 tahun dan seterusnya, di mana adenoma tersebut dicari.
Sekiranya terdapat adenoma, ia dikeluarkan semasa kolonoskopi menggunakan gelung kecil dan kemudian diperiksa secara histologi untuk menentukan sama ada ia sudah berada di tahap awal atau bahkan bentuk nyata kolon barah dan, jika demikian, adakah semua bahagian yang mencurigakan dapat dikeluarkan semasa pembuangan. Sekiranya kolonoskopi mendedahkan adanya karsinoma (bentuk barah usus yang paling biasa), pemeriksaan lanjut menyusul. Ini termasuk ultrasound (sonografi) dan komputasi tomografi (CT) perut atas dan an Sinar X daripada dada (toraks) untuk mengesan atau mengecualikan metastasis.
Selanjutnya, apa yang disebut penanda tumor di darah bertekad. Mereka digunakan khususnya untuk menilai perjalanan rawatan setelah menjalani terapi. - Najis berubah
- Campuran darah ke najis
- Kesakitan
- Mengurangkan prestasi dan keletihan
- Penurunan berat badan yang tidak diingini
- Saudara-mara barah kolorektal
- Kehadiran faktor risiko seperti merokok dan diet tidak seimbang dan penyakit sebelumnya
Beberapa kaedah boleh digunakan untuk menguji kehadiran barah kolorektal dengan cepat.
Pertama dan paling utama, pemeriksaan digital-rektum, dengan mana kira-kira 15% tumor sudah dapat diraba (untuk tujuan ini, pemeriksa memasukkan pencari penunjuk berlapis gel pelincir ke dalam pesakit anus/dubur.). Terdapat dua ujian kimia untuk dikesan darah di dalam najis. Namun, mereka tidak dapat menentukan sama ada ini berasal dari tumor atau sumber pendarahan lain.
Oleh itu, paling baik, mereka memberi petunjuk perlunya pemeriksaan lebih lanjut. Kedua-dua ujian ini dipanggil iFOBT dan ujian guaiac (juga dikenali sebagai Haemoccult). IFOBT kini terbukti lebih tepat dan jelas.
Tanda tumor pasti protein dalam darah yang secara amnya terdapat pada semua orang, tetapi peningkatan kanser tertentu meningkat. Mereka tidak pernah digunakan untuk kepastian mutlak diagnosis apabila disyaki barah, tetapi hanya berguna untuk pemantauan kemajuan penyakit ini. Mereka boleh menunjukkan kambuh (kambuh barah) selepas kes barah pertama dengan pemeriksaan biasa. CEA (antigen carcinoembryonic), kedua juga CA 19-9 dan CA 50, sangat penting untuk barah usus. Nilai enzim LDH yang lebih dikenali (laktat dehidrogenase) dapat ditingkatkan pada tumor yang berkembang pesat, kerana ia bermaksud kerosakan sel.
