Diagnosis keradangan pundi hempedu
Terdapat beberapa kemungkinan untuk diagnosis a hempedu keradangan, juga dikenali sebagai kolesistitis. 1. anamnesis: Sudah tentu, terdapat maklumat yang dikumpulkan dari maklumat pesakit sejarah perubatan. Orang yang terlibat biasanya mengadu kesakitan di bahagian kanan atas perut di bawah tulang rusuk.
. kesakitan sering terpancar ke bahu kanan, kerana kawasan ini (kepala-zone) disambungkan ke pundi hempedu melalui saraf. Yang kesakitan berlaku terutamanya selepas makanan berlemak atau pada waktu malam. Sekiranya terdapat pengumpulan bile, kulit orang yang terkena kelihatan kekuningan (icteric).
Petunjuk lain untuk keradangan adalah demam. 2. pemeriksaan fizikal: Pemeriksaan fizikal menunjukkan tanda Murphy khas. Doktor menggeser tangannya di bawah lengkungan kanan pesakit semasa pesakit menarik nafas.
. hempedu bergerak ke bawah dan terasa jelas. Sekiranya penyedutan berhenti kerana sakit, tanda Murphy positif. Sebagai tambahan, orang yang terkena menunjukkan ketegangan pertahanan yang berkaitan dengan sakit pada dinding perut.
3. ultrasound perut: Untuk diagnosis lebih lanjut, perlu dilakukan ultrasound perut. Ini dapat mendedahkan hempedu batu atau bile kerikil (enapcemar) sebagai penyebab keradangan. Sekiranya terdapat kolesistitis, dinding pundi hempedu menebal dan menunjukkan struktur tiga lapisan khas.
Pundi hempedu itu sendiri juga kelihatan membesar dan mungkin dikelilingi oleh tepi cecair yang gelap. Sekiranya terdapat cecair bebas, pundi hempedu akan terkoyak. Ini mewakili keadaan kecemasan, yang memerlukan pembedahan segera.
4 Darah hitung: Keradangan pada hempedu pundi kencing dapat dikenali dalam darah dengan pelbagai parameter keradangan. Gejala utama adalah peningkatan warna putih darah sel (leukositosis). Di samping itu, protein C-reaktif (CRP) dan darah kadar pemendapan (BSG) meningkat.
Sesetengah hati enzim, apa yang disebut transaminase, seperti GOT dan GPT, juga boleh meningkat. Selain itu, terdapat parameter kolestasis yang meningkat ketika terjadi penumpukan bile. Ini termasuk fosfatase alkali AP, y-GT dan langsung bilirubin.
