Diagnosis pecah hati | Keretakan hati - Seberapa berbahaya itu?

Diagnosis pecah hati

A hati pecah dalam kebanyakan keadaan adalah keadaan kecemasan dan oleh itu diperlukan diagnosis yang sangat cepat. A hati luka tidak selalu mudah didiagnosis. Dalam kebanyakan kes, algoritma diagnostik (urutan pemeriksaan) adalah seperti berikut:

  • Ultrasound Ultrasound dengan cepat dapat mengesan cecair bebas, seperti darah di sekitar hati dan perut

Terapi

A hati air mata dirawat secara eksklusif secara pembedahan dan hanya dalam beberapa kes secara konservatif, kerana selalu ada risiko pendarahan dan kehilangan jaringan hati yang berfungsi. Air mata hati mesti dirawat dengan segera sekiranya berlaku pendarahan. Untuk melakukan ini, pakar bedah membuat sayatan perut untuk mendapatkan akses ke organ yang cedera. Selalunya hanya dapat ditentukan tahap kecederaan sepenuhnya.

Tujuannya adalah untuk menghentikan darah kerugian dengan membaiki besar kapal dan untuk memelihara sebanyak mungkin tisu organ yang berfungsi. Kaedah utama yang sering digunakan untuk menghentikan pendarahan adalah apa yang disebut pembungkusan hati. Di sini hati dibungkus dengan kain perut dan pendarahan dihentikan oleh pemampatan.

Perut kemudian ditutup untuk sementara dan pesakit dipantau dengan teliti, terutama berkaitan dengan peredaran darah dan bernafas. Selepas kira-kira 48 jam, perut dibuka semula dan tirai steril dikeluarkan, sehingga pendarahan harus dihentikan. Hanya dalam operasi kedua ini hati akhirnya dirawat dengan jahitan. Dalam kes lain, tisu hati yang hancur dikeluarkan semasa operasi pertama, hancur darah kapal dijahit dan tisu hati yang masih berfungsi disatukan dengan jahitan. Oleh kerana pecah hati adalah penyakit yang serius, orang yang terkena bencana biasanya harus dipantau secara rapi di unit rawatan rapi untuk jangka masa yang lebih lama dan pemulihan memerlukan beberapa minggu.

Akibat

Akibat yang paling berbahaya dari pecah hati pada mulanya adalah kehilangan teruk darah. Sekiranya lebih besar kapal cedera, beberapa liter darah mungkin berdarah ke rongga perut bebas. Akibatnya, tekanan darah orang yang terjejas jatuh dan pening dan kelemahan peredaran darah boleh berlaku, malah boleh menyebabkan pengsan.

Pelepasan bile dan darah ke rongga perut juga boleh menyebabkan keradangan, yang disebut peritonitis, yang mengancam nyawa. Bagaimanapun, hati yang pecah adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan pembedahan dan akibatnya menyebabkan tinggal lebih lama di hospital. Peluang pemulihan bergantung terutamanya pada usia pesakit dan penyakit sebelumnya, dan pada dasarnya kehilangan darah pesakit.

Bergantung pada tahap kecederaan dan seberapa parah organ dan saluran darah yang rosak, kadar kematiannya boleh mencapai 50%. Sekiranya sebahagian besar tisu hati yang rosak harus dikeluarkan, tisu yang tersisa mungkin tidak dapat melaksanakan fungsi hati sepenuhnya, mengakibatkan kegagalan hati. Namun, karena hati memiliki sifat meregenerasi dirinya sendiri, yaitu "tumbuh semula", gejala hanya terjadi setelah pembuangan bahagian hati yang sangat besar.