Lupus Erythematosus: Diagnosis

Kerana gejala sistemik lupus erythematosus (SLE) secara khusus dapat sangat bervariasi, diagnosis lupus sering tidak mudah. Adalah tidak biasa bagi orang yang terkena lupus untuk dirawat oleh doktor penjagaan utama mereka atau bahkan pakar rheumatologi untuk gejala sendi untuk jangka masa yang lebih lama sebelum diagnosis lupus dipertimbangkan. Pelbagai parameter diambil kira dalam diagnosis lupus. Sejumlah alat tersedia untuk membuat diagnosis lupus dan menilai perjalanan penyakit ini.

Lupus: diagnosis berkat kriteria ACR.

Selama bertahun-tahun, American College of Rheumatology (ACR) telah menetapkan satu set kriteria untuk membantu mendiagnosis lupus. Ini merangkumi sebelas kriteria - kedua-dua gejala lupus biasa dan keluhan seperti perubahan kulit and sakit sendi serta penemuan makmal seperti darah perubahan (bilangan merah yang berkurang atau sel darah putih or platelet), pasti autoantibodies dalam darah (terhadap DNA, ribonukleoprotein, Phospholipid) dan dalam mikroskopi (antinuklear antibodi = ANA).

Sekiranya terdapat empat dari sebelas kriteria, diagnosis SLE dianggap mungkin (80-90 peratus).

Diagnosis lupus berdasarkan indeks SLE.

Sebagai tambahan kepada katalog ACR yang banyak digunakan, terdapat beberapa senarai kriteria lain yang dapat digunakan untuk membuat diagnosis dan menilai penyakit untuk keparahannya. Ini seterusnya perlu untuk mengoptimumkan lupus terapi. Indeks ini juga menilai aduan, penemuan pemeriksaan dan nilai makmal, kadang kala secara berasingan oleh sistem organ.

Semua mempunyai kelebihan dan kekurangan. Sebagai contoh, ada yang tidak menganggap memburukkan lagi gejala yang ada, yang lain tidak menganggap aduan subjektif seperti keletihan, dan yang lain tidak membezakan antara gejala ringan dan perubahan organ. Sebilangannya lebih sesuai daripada yang lain untuk menilai penyakit pada kanak-kanak.

Berikut adalah indeks lupus yang paling penting:

  • Ukuran aktiviti lupus sistemik (SLAM): skala dengan tiga tahap keparahan.
  • Kumpulan penilaian Lupus Siles Britain (BILAG): skala dengan empat tahap keparahan.
  • Sistemik lupus erythematosus indeks aktiviti penyakit (SLEDAI).
  • Indeks kerosakan SLE
  • Pengukuran Aktiviti Lupus Konsensus Eropah (ECLAN).