Diagnosis | Neurodermatitis di kawasan intim

Diagnosa

Anamnesis menyeluruh harus dilakukan terlebih dahulu. Kehadiran alahan, asma atau zaman kanak-kanak ruam kulit mungkin menunjukkan atopik dermatitis. Jika neurodermatitis dikenali dalam ahli keluarga, ini juga menjadikan diagnosis lebih mungkin.

Doktor kemudian harus memeriksa gejala kulit dan mengenal pasti faktor pencetus. Sekiranya kawasan intim terganggu oleh pakaian, misalnya, atau jika orang yang berkenaan menjelaskan kebersihan intim yang berlebihan, neurodermatitis boleh hadir. Diagnosis lebih mungkin berlaku jika gejala kulit juga berlaku di bahagian tubuh yang lain, kerana kawasan genital bukanlah penyetempatan khas neurodermatitis manifestasi.

Kawasan badan yang khas pada masa dewasa merangkumi bahagian hujung kaki yang melengkung, dan juga bahagian badan leher dan décolleté. Pada kanak-kanak dan remaja, kawasan lain, seperti muka, lebih kerap terjejas. Sebagai tambahan kepada ruam kulit, terdapat tanda-tanda luaran khas lain yang sering terdapat pada neurodermatitis. Ini termasuk, sebagai contoh, lipatan ganda di bahagian bawah kelopak mata dan penipisan lateral kening. Oleh kerana neurodermatitis sering berlaku bersamaan dengan alahan, an ujian alergi juga boleh membantu diagnosis.

Terapi

Pertama sekali, langkah-langkah umum harus diambil. Ini merangkumi penghindaran faktor pencetus. Sekiranya terdapat neurodermatitis di kawasan genital, ini harus dijaga sejauh mungkin dan dijaga kering; sebagai contoh, peluh harus dikeluarkan sebaik sahaja bersenam. Walau bagaimanapun, penjagaan mesti diambil agar tidak terlalu banyak rawatan intensif dan produk yang agresif tidak boleh digunakan.

Ini juga merosakkan penghalang kulit, yang sudah rosak oleh neurodermatitis. Pakaian yang tidak merengsakan kulit juga harus dipakai. Terapi selanjutnya bergantung kepada keparahan dan penampilan penyakit kulit.

Sekiranya kulit di kawasan genital kering dan gatal lebih teruk, losyen yang menenangkan dapat digunakan secara sederhana untuk mengatasi kehilangan cairan. Sekiranya terdapat kawasan kulit yang sudah terbuka, ini harus dirawat dengan antiseptik tempatan untuk mencegah jangkitan. Oleh kerana penyakit ini dipicu oleh tindak balas imun, kortison krim juga boleh digunakan.

Walau bagaimanapun, seseorang harus sentiasa berusaha mengekalkan dos serendah mungkin. Sekiranya gatal dan kulit kering adalah satu-satunya gejala neurodermatitis di kawasan intim, penggunaan produk yang mengandungi kortison harus dielakkan. Sekiranya ringan ekzema berlaku, dos rendah kortison krim boleh digunakan pada kawasan ini.

Untuk lebih teruk ekzema, dos kortison dapat ditingkatkan. Hanya jika gejala berlanjutan walaupun selepas terapi tempatan dan gejala kulit sangat ketara, terapi imunomodulasi sistemik, misalnya pengambilan oral glukokortikoid, boleh dimulakan. Penjagaan secara amnya harus digunakan glukokortikoid dengan hemat. Sebagai tambahan kepada kesan sampingan sistemik, penggunaan tempatan dan berkala boleh menyebabkan penipisan kulit. Krim kortison harus digunakan dengan berhati-hati, terutama pada kawasan kulit sensitif, misalnya di kawasan kemaluan.