Diagnosis | Fraktur keletihan di kaki

Diagnosa

Sejak keletihan patah tidak dikaitkan dengan kejadian patah tulang yang jelas, diagnosis biasanya dibuat terlambat. Langkah diagnostik untuk mengesan keletihan patah adalah, di satu pihak, pemeriksaan klinikal pada kaki untuk tanda patah tulang tertentu (tanda patah tulang) seperti kerosakan posisi paksi pada tulang, keretakan tulang (krepitasi), pergerakan yang tidak normal atau serpihan tulang yang dapat dilihat, serta untuk tanda-tanda patah yang tidak pasti seperti sebagai kesakitan, bengkak, lebam (lebam), pemanasan dan pergerakan terhad. Sebaliknya, prosedur pengimejan seperti Sinar X, MRI, CT atau rangka scintigraphy (pemeriksaan aktiviti metabolik tulang menggunakan bahan berlabel radioaktif) berguna; MRI dan scintigraphy sangat sesuai untuk menggambarkan yang kecil patah garis dan kehilangan jisim tulang. Kerap kali, keretakan keletihan tidak dapat dilihat pada sinar-X konvensional.

Sering kali, patah keletihan tidak didiagnosis dengan pengimejan resonans magnetik, kerana gejala pesakit dijelaskan dan Sinar X pemeriksaan sering membawa kepada diagnosis fraktur keletihan dengan usaha yang lebih sedikit juga. Walau bagaimanapun, MRI adalah kaedah terbaik untuk mengesan keretakan tulang rambut yang sangat halus, yang biasanya tidak dapat dilihat Sinar X pemeriksaan. Lebih daripada 50 peratus fraktur keletihan belum dapat dilihat pada sinar-X pada peringkat awal, tetapi sudah dapat didiagnosis oleh MRI. Kelebihan MRI berbanding pemeriksaan sinar-X atau tomografi yang dikira adalah bahawa pesakit tidak terdedah kepada radiasi berbahaya. Berbeza dengan dua kaedah lain, pemeriksaan MRI juga memerlukan waktu lebih lama.

Gejala

Oleh kerana fraktur keletihan biasanya timbul secara tidak sengaja dalam jangka masa yang lebih lama, ia menyebabkan keluhan lain daripada patah tulang akut. Pesakit mengadu kesakitan di kawasan tulang kaki yang patah (patah), awalnya dalam keadaan tertekan dan kemudian juga dalam keadaan rehat. Sering kali, fraktur keletihan juga tidak dikaitkan dengan kehilangan fungsi kaki secara tiba-tiba akibat hentaman ganas, seperti halnya dengan patah akut. Walau bagaimanapun, seperti dalam keadaan patah tulang tiba-tiba, kepanasan, pembengkakan dan kemerahan kaki di tempat patah tulang juga dapat terjadi. Kerana simptomnya kelihatan sangat tidak biasa bagi pesakit, penyakit reumatologi sering diandaikan pada mulanya.