Diagnosa
Diagnostik yang diperlukan bergantung pada gambaran klinikal yang mendasari. Manakala dalam keadaan kecemasan akut seperti a jantung serangan atau pulmonari embolisme, campur tangan cepat diperlukan, dalam manifestasi lain seperti trombophlebitis, temu ramah pesakit terperinci pada mulanya mungkin dilakukan. Penting untuk memahami bahawa tidak ada diagnosis umum, sejak darah gumpalan tidak mewakili gambaran klinikal bebas.
Penting bagi pesakit sejarah perubatan (temu ramah pesakit) mengenal pasti faktor risiko yang ada yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan bekuan dan ini dihilangkan secepat mungkin. Ini termasuk, sebagai contoh: nikotin penggunaan, obesiti, tekanan darah tinggi, kurang terkawal kencing manis mellitus, hiperlipidemia (nilai lemak darah tinggi), penyakit sistem pembekuan seperti ketahanan APC, mengandung, terapi estrogen, usia tua (lebih dari 60) atau sejarah keluarga yang positif. Yang terakhir ini bermaksud bahawa saudara-mara sudah menderita penyakit awal yang berkaitan dengan a darah bekuan (contohnya pulmonari embolisme).
Jika kaki vena trombosis atau pulmonari embolisme hasil daripada a darah bekuan disyaki, yang disebut D-dimer boleh ditentukan dalam darah. Ini akan dinaikkan dalam kes ini. Dalam banyak kes D-dimer positif walaupun tanpa kehadiran kaki vena trombosis, sehingga kenaikan nilai saja tidak semestinya menunjukkan adanya penyakit.
Selanjutnya, prosedur pengimejan seperti ultrasound digunakan dalam diagnostik. Pemeriksaan khas yang sangat berguna dalam diagnosis kaki vena trombosis adalah sonografi mampatan urat kaki. Pemeriksa yang berpengalaman dapat mengesan trombosis urat kaki dengan baik dengan cara ini.
Prosedur seperti CT dan MRT juga digunakan, tetapi bukan sebahagian daripada prosedur diagnostik standard. Sekiranya pembekuan darah berlaku di lokasi yang sangat tidak biasa atau pada usia yang sangat muda, lebih jauh trombofilia diagnosis boleh dibuat. Diagnosis ini bertujuan untuk mengesan penyakit yang menyebabkan peningkatan kecenderungan pembekuan.
Ini termasuk rintangan APC atau sindrom antiphospholipid, misalnya. Walau bagaimanapun, ini adalah prosedur diagnostik khas yang berdasarkan kecenderungan pembekuan yang mendasari, juga dikenali sebagai trombofilia. Dalam diagnosis infark miokard, ECG, penentuan apa yang disebut jantung enzim (troponin T) dan prosedur pengimejan berada di latar depan.
Yang terakhir terutamanya echocardiography, Pemeriksaan CT koronari kapal dan koronari angiografi. CT dan kateterisasi jantung membolehkan kapal untuk digambarkan dengan tepat, sehingga ada kekangan yang ada dan penyetempatannya dapat dilihat. Angiography adalah satu lagi prosedur yang sangat penting yang dapat digunakan untuk menggambarkan oklusi vaskular yang disebabkan oleh pembekuan darah dengan sangat jelas. Dalam peperiksaan ini, kapal dibuat kelihatan dengan bantuan sinar-X dan medium kontras. Prosedur pengimejan seperti angiografi, MRI dan CT juga sangat penting untuk diagnosis iskemia strok, yang disebabkan oleh oklusi yang penting otak kapal hasil daripada a darah beku.
