Diagnosis | Hipertensi kehamilan: Sebab dan rawatan

Diagnosa

Petunjuk mengenai mengandung hipertensi dapat diberikan dengan mengukur darah tekanan di pejabat doktor semasa pemeriksaan sebagai sebahagian daripada rawatan pranatal. The darah nilai tekanan dimasukkan dalam rekod bersalin, sehingga perbandingan dengan nilai ditentukan selama mengandung adalah mungkin. Walau bagaimanapun, kerana 20% wanita hamil cenderung lebih tinggi darah nilai tekanan di pejabat doktor daripada di rumah di persekitaran mereka yang biasa, 24 jam tekanan darah pengukuran boleh dilakukan semasa lawatan ke doktor sekiranya nilai tekanan darah tinggi, yang menunjukkan perjalanan nilai tekanan darah dalam kehidupan seharian wanita hamil.

Kaedah lain untuk membuat diagnosis adalah untuk wanita hamil mengukurnya tekanan darah dirinya: Dengan bantuan monitor tekanan darah elektronik, pesakit menentukannya nilai tekanan darah setiap hari dan merekodkannya. Sekiranya nilai-nilai juga meningkat semasa pengukuran ini, kecurigaan terhadap mengandung hipertensi disahkan dan terapi yang sesuai dimulakan. Dengan bantuan jalur ujian air kencing, air kencing wanita hamil juga diperiksa protein sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan pencegahan. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap pre-eklampsia, a ujian darah biasanya dilakukan untuk memeriksa fungsi sistem organ.

Terapi

Rawatan hipertensi jangka panjang pada kehamilan hanya boleh diberikan sekiranya berulang tekanan darah tinggi nilai lebih daripada 160-170 / 100 mmHg berlaku. Ubat-ubatan ini termasuk alpha-methyldopa (mis. Presinol®), beta-blocker tertentu seperti atenolol (mis.

Atebeta ®) dan kalsium antagonis nifedipine (contohnya Adalat®). Alpha-methyldopa adalah ubat pilihan untuk rawatan hipertensi kehamilan kerana ia sangat berkesan, mempunyai sedikit kesan sampingan dan oleh itu dapat diterima dengan baik. Bagi pesakit yang menderita hipertensi kehamilan, rawatan pilihan adalah terapi ubat dengan antihipertensi.

Sekiranya terdapat pra-eklampsia, terapi diperpanjang: Sebagai tambahan kepada rawatan antihipertensi dengan ubat yang sesuai, terapi relaksasi otot dengan magnesium sulfat dilakukan untuk mengelakkan kejang. Kerap kali, suntikan tambahan mesti diberikan untuk menjaga cairan pesakit seimbang stabil dan dengan itu memastikan penjagaan yang baik untuk anak. Manfaat pemberian vitamin C dan E profilaksis telah terbukti dalam kajian baru-baru ini: Mengambil vitamin C dan E semasa kehamilan dapat mengurangkan risiko pra-eklampsia.

Untuk Sindrom HELLP, prosedur terapi asas berikut berlaku: Pertama sekali, rawatan yang konsisten dengan ubat untuk menurunkan tekanan darah dan merehatkan otot adalah perlu. Walau bagaimanapun, satu-satunya terapi sebab untuk Sindrom HELLP adalah kelahiran anak agar tidak membahayakan nyawa ibu dan anak dan melindungi kedua-duanya dari kerosakan akibatnya. Kelahiran anak boleh ditangguhkan dalam keadaan berikut: Sekiranya ibu masih dalam tempoh kehamilan sebelum minggu ke-34 kehamilan dan kedua ibu dan anak berada dalam keadaan stabil, kemungkinan menunda kelahiran.

Anak itu paru-paru pematangan boleh dipromosikan oleh pentadbiran ubat dexamethasone, supaya anak bersedia untuk bersalin dengan cara yang terbaik. Walau bagaimanapun, sekiranya Sindrom HELLP terus maju atau dan menuju ke arah yang tidak stabil keadaan pada ibu atau anak, disyorkan untuk segera melahirkan, biasanya melalui pembedahan caesar. Selepas minggu ke-34 kehamilan, kelahiran harus selalu dicuba sekiranya sindrom HELLP dikesan.