Diagnosis | Ringel rubella pada orang dewasa

Diagnosa

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan ruam berbentuk garland (exanthema) yang biasa berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Selain itu, kecurigaan tersebut dapat disahkan dengan pemeriksaan terhadap darah di makmal. Di sini, anemia sering dapat didiagnosis, kerana virus menyerang darah-membentuk sel.

Khusus antibodi juga dapat dikesan. Di samping itu, bahan genetik (DNA) virus dapat dikesan dari darah, sumsum tulang atau, pada wanita hamil, dari cecair amnion. Ini hanya diperlukan dalam kes yang jarang berlaku.

Bagaimana berjangkit rubella cincin?

Pada 60-70% orang dewasa di Jerman terdapat jangkitan dengan rubella dapat dikesan. Ini sudah menunjukkan bahawa cincin itu rubella virus sangat berjangkit (sensitiviti sentuhan tinggi). Virus ini terutama disebarkan oleh jangkitan titisan, misalnya dengan bersin.

Oleh kerana kanak-kanak kecil khususnya terjejas, yang biasanya kurang memperhatikan kebersihan di kawasan ini, virus ini cepat menular dari orang ke orang. Bahaya jangkitan yang paling besar datang dari orang yang dijangkiti bahkan sebelum gejala rubella telah muncul, itulah sebabnya seringkali tidak ada tindakan pencegahan (seperti tinggal di rumah atau menahan diri dari berjabat tangan). Secara teorinya, jangkitan juga boleh berlaku melalui hubungan darah, tetapi ini sangat tidak mungkin.

Jangkitan anak yang belum lahir boleh berlaku sekiranya ibu sakit. Virus ini dapat melintasi sempadan plasenta (plasenta) antara darah ibu dan janin (penularan diaplacental). Ini berlaku pada kira-kira satu pertiga wanita hamil dan dijangkiti. Haiwan (misalnya nyamuk) tidak dapat dijangkiti virus kurap dan oleh itu tidak berperanan dalam penularan penyakit ini. Virus ini hanya boleh hidup pada manusia.

Gejala yang berkaitan pada orang dewasa

Gejala-gejala rubella pada orang dewasa agak berubah-ubah, seperti pada kanak-kanak. Gejala khas jangkitan rubela biasanya bermula 4 hari hingga dua minggu selepas jangkitan sebenarnya. Walaupun ramai orang dewasa tidak menyedari bahawa mereka dijangkiti virus, yang lain mengadu selesemaseperti gejala. Ini termasuk perasaan lemah, keletihan dan keletihan, tetapi juga demam, sakit kepala, loya dan cirit-birit.

Dalam beberapa kes, sakit sendi berlaku sebagai tambahan kepada gejala ini. Ini adalah perkara biasa pada kecil sendi tangan dan kaki dan mempengaruhi terutamanya wanita yang lebih muda. The sakit sendi biasanya hanya berlangsung selama satu hingga dua minggu.

Lebih jarang, bagaimanapun, kesakitan tahan lebih lama dari dua bulan boleh berlaku. Di hampir semua orang yang dijangkiti, selain daripada gejala yang dinyatakan di atas, anemia yang disebut (anemia sel darah merah) berlaku. Namun, ini biasanya tidak disedari, kerana hanya sementara.

Orang yang tidak berkompromi, misalnya sakit kronik atau orang tua, juga boleh berkembang secara berterusan anemia. Dalam kes ini, gejala khas seperti keletihan, pucat dan keguguran rambut akan muncul. Dalam kes yang jarang berlaku, sel darah lain juga mungkin menurun selain anemia.

Ini termasuk darah platelet, yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah, dan apa yang disebut granulosit, sejenis sel imun. Tahap awal rubella biasanya dicirikan oleh gejala yang sama pada orang dewasa seperti pada kanak-kanak. Ini termasuk tipikal selesema-tanda simptom seperti demam, keletihan, keletihan and sakit kepala.

Orang dewasa juga sering melaporkan teruk sakit sendi pada peringkat awal jangkitan rubella. Sementara kanak-kanak biasanya mengembangkan a ruam kulit selepas itu, ini jarang berlaku pada orang dewasa. Secara klasik, ruam (exanthema) juga berlaku.

Biasanya exanthema bermula dengan kemerahan pada wajah, di mana hidung and mulut, serta kawasan tepat di sekitar mulut, tidak memerah (eritema pipi, tamparan exanthema). Ruam kemudian merebak ke lengan, kaki dan batang badan. Pada mulanya ia muncul sebagai kemerahan umum dengan kecil jerawat dan kemudian memudar seiring dengan waktu, memperlihatkan struktur khas yang melengkung (juga seperti garland atau seperti jaring).

Dalam banyak kes, ruam disertai dengan gatal ringan. Semua gejala ini boleh berlaku, tetapi tidak perlu, kerana penyakit ini sering berlanjutan tanpa gejala. Pada orang dewasa khususnya, gejala yang sama mungkin lebih ketara.

Selain itu, keradangan sendi lebih kerap berlaku pada orang dewasa, terutama pada wanita, berbanding pada kanak-kanak, dan terutama tertumpu pada jari, lutut dan buku lali sendi. Sendi kesakitan (arthralgia) boleh berlaku dengan jangkitan rubella terutama pada wanita dewasa, dan dalam kes yang lebih jarang berlaku pada lelaki dan anak-anak. Secara keseluruhan, fenomena ini biasa berlaku pada 20-50% orang yang dijangkiti.

. kesakitan disebabkan oleh keradangan pada sendi disebabkan oleh virus kurap (parvovirus B19 artritis). Di sini, virus menjangkiti cecair sinovial. Sekiranya sel-sel kekebalan tubuh sendiri menyerang virus di sana, ini membawa kepada reaksi keradangan.

Artritis pada rubella biasanya mempengaruhi beberapa sendi (poliartritis) dan berlaku pada sisi yang sama (iaitu secara simetri), misalnya pada jari sendi kedua-dua tangan kanan dan kiri. Sendi kecil jari dan tangan sangat terjejas, seperti sendi lutut dan buku lali sendi. Terapi khusus biasanya tidak diperlukan di sini, kerana aduan sendi biasanya berhenti sendiri selepas 3-4 minggu.

Jarang sakit dapat kekal kerana, dengan alasan yang masih belum jelas, virus kekal di cecair sinovial. Gatal biasanya tidak berlaku dalam konteks rubella. Kadang-kadang kanak-kanak melaporkan sedikit gatal di kawasan ruam.

Ini jarang dilaporkan pada orang dewasa, kerana ruam juga jarang terjadi. Sekiranya gatal berlaku, penyejukan kulit atau penjagaan dengan krim pelembap sering dapat membantu. Langkah ini juga dapat mengelakkan kulit menjadi kering kemudian dan sering memberi kesan positif pada masa ruam.