Diagnosis | Sakit perut di sebelah kanan

Diagnosa

Semasa mencari punca sebelah kanan sakit perut, tempoh sejak gejala muncul sangat penting. Sebagai contoh, gejala yang telah ada selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan tidak menunjukkan kejadian akut, sementara kesakitan yang telah berlaku selama beberapa hari atau beberapa jam dan semakin teruk semakin cenderung untuk menunjukkan proses keradangan akut. Semasa memerhatikan pesakit, perut harus diperiksa dengan lebih teliti dan harus diperiksa sama ada kawasan itu melebar dan melambung tinggi atau berada dalam keadaan tidak mencolok.

Semasa pemeriksaan fizikal, perut mesti didengarkan terlebih dahulu dengan stetoskop dan bunyi usus dicirikan. Kebisingan usus yang kuat dan bersuara logam (yang disebut bunyi usus tinggi) lebih cenderung menunjukkan penyumbatan usus. Proses keradangan di usus biasanya tidak dapat dilihat oleh perubahan bunyi usus.

Setelah memeriksa bunyi usus dengan stetoskop, perut mesti diraba dan konsistensi perut diperiksa. Penting untuk memperhatikan apakah perut lembut, yang lebih cenderung menunjukkan penyakit yang lebih berbahaya, atau keras seperti papan, yang dapat menunjukkan keadaan kecemasan. Sensitiviti perut untuk kesakitan juga harus diperiksa.

Sekiranya pesakit hanya mengadu sedikit kesakitan semasa palpasi dalam, mungkin hanya penyakit ringan. Sekiranya terdapat keradangan akut, palpasi perut yang dalam sering tidak dibenarkan oleh pesakit kerana sakit. Ciri khas untuk radang apendiks adalah rasa sakit di sebelah kanan ketika berdebar-debar di sebelah kiri dan kemampuan pesakit yang terhad untuk berdiri atau mengangkat kanan kaki.

Dalam kes apendiks, melompat atau batuk juga disertai dengan kesakitan yang kadang-kadang besar atau sama sekali tidak mungkin dilakukan. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal, gejala umum seperti demam harus diperiksa dan pesakit harus ditanya ketika terakhir pergerakan usus adalah. Selanjutnya, pemeriksaan terhadap darah harus dijalankan untuk melihat sama ada terdapat reaksi keradangan di dalam badan.

An ultrasound pemeriksaan juga boleh digunakan. Di sini hempedu boleh diperiksa untuk batu karang atau ureter untuk batu kencing. Dalam beberapa kes, lampiran dapat diperiksa untuk kemungkinan penebalan dinding dengan ultrasound.

Rawatan bergantung kepada jenis penyakit. Seorang apendiks biasanya dirawat secara pembedahan. Lampiran dikeluarkan sama ada secara laparoskopi atau terbuka di bawah anestesia am.

Dalam kes diverticulitis, biasanya ditunggu untuk melihat apakah itu penyakit kronik (dalam hal ini rawatan antibiotik lebih tepat) atau bentuk akut (pembedahan pembuangan lampiran). Seorang penyumbatan usus mesti dirawat secara pembedahan dalam hampir semua kes, bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya batu ureter atau batu pundi hempedu bertanggungjawab untuk sisi kanan sakit perut, mereka boleh diselamatkan oleh kateter kecil (batu ureter) atau dirawat secara pembedahan. Sekiranya batu empedu, keseluruhan pundi hempedu biasanya dikeluarkan secara pembedahan. Walaupun dalam kes a hempedu keradangan, keseluruhan pundi hempedu biasanya dikeluarkan secara laparoskopi.