Hepatitis merupakan keradangan hati. Ini disebarkan terutamanya oleh pelbagai virus seperti hepatitis Virus A, B atau C. The hepatitis Virus C tergolong dalam kumpulan flavivirus. Penularan patogen (laluan jangkitan) biasanya berlaku secara parenteral melalui hubungan dengan yang tercemar darah. Oleh itu, penagih dadah berisiko tinggi. Sementara itu, penyalahgunaan dadah adalah salah satu sumber baru yang paling biasa hepatitis C jangkitan. Tambahan pula, pegawai perubatan yang sering bersentuhan dengan darah dianggap berisiko. Selanjutnya, jangkitan parenteral melalui hubungan seksual adalah mungkin. Pada heteroseksual, kadar jangkitan selama 100 tahun pesakit rata-rata hanya 0.4 orang dengan hepatitis C jangkitan; pada homoseksual, kadar jangkitan adalah 4.1. Penularan patogen juga boleh dilakukan secara menegak (dari ibu ke bayi yang belum lahir / baru lahir), tetapi berlaku lebih jarang daripada Hepatitis B - kira-kira 2-7% bergantung kepada viral load ibu. Risiko jangkitan akibat kecederaan jarum dengan virus positif darah adalah 3%. Di seluruh dunia, kira-kira 3% penduduk adalah pembawa kronik hepatitis C virus. Sekiranya disyaki jangkitan virus hepatitis C (HCV), ujian makmal berikut harus dilakukan:
- Serologi
- Pengesanan antigen khas hepatitis C (ujian ELISA: hepatitis C antibodi terbentuk selepas 4-6 minggu paling awal; biasanya selepas 2-6 bulan) *.
- Anti-HCV - tetapi tidak sesuai untuk menghilangkan hepatitis C akut, kerana tidak menjadi positif sehingga beberapa minggu setelah jangkitan.
- Imunoblot HCV - ujian pengesahan khusus (untuk menjelaskan ujian ELISA positif).
- HCV-PCR * * (HCV RNA: pengesanan penyakit / parameter HCV segar (seronegatif) atau kronik atau berjangkit untuk menentukan aktiviti dan infektiviti (penularan) hepatitis C).
- Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT); fosfatase alkali, bilirubin.
* Khususnya, penyakit yang disyaki, penyakit dan juga kematian akibat hepatitis virus akut mesti dilaporkan menurut Undang-Undang Perlindungan Jangkitan. * * Sebagai penanda pengganti (nilai yang diukur, pengaruhnya adalah untuk menunjukkan kesan a terapi, pada berlakunya penyakit) penyembuhan dianggap sebagai tindak balas virologi berterusan (SVR). Ini ditakrifkan sebagai ketiadaan pengesanan RNA HCV dalam darah enam bulan selepas akhir terapi.
Prosedur
Bahan diperlukan
- Serum darah (HCV, HCV immunoblot).
- Darah EDTA (HCV PCR)
Persiapan pesakit
- Tidak diketahui
Faktor gangguan
- Tidak diketahui
Nilai piawai
Parameter | Nilai biasa |
HCV | negatif |
Imunoblot HCV | negatif |
PCR HCV | negatif |
Petunjuk
- Jangkitan hepatitis C yang disyaki
- Pemantauan terapi
Tafsiran
Parameter serologi dalam jangkitan hepatitis C.
Gambaran keseluruhan kemungkinan konstelasi hasil diagnostik makmal dan penilaiannya:
HCV RNA / antigen | Antibodi HCV (IgG + IgM) | Status jangkitan |
negatif | negatif | mudah terdedah (menerima) |
positif | negatif | jangkitan akut |
positif | dipersoalkan | jangkitan akut |
positif | positif | Jangkitan akut atau kronik |
negatif (dengan kepekaan 10-25 IU / ml) | positif | Sembuh (secara spontan atau sekurang-kurangnya enam bulan setelah berakhirnya terapi) |
Petunjuk lain
- Kecurigaan, penyakit dari, dan kematian akibat hepatitis dilaporkan.