Diagnostik Hepatitis E

Hepatitis merupakan keradangan hati. Ini disebarkan terutamanya oleh pelbagai virus seperti hepatitis Virus A, B atau C.

. hepatitis Virus E tergolong dalam kumpulan RNA virus. Dulu dianggap sebagai bagian dari keluarga Caliciviridae, tetapi sekarang dianggap milik keluarga monotip Hepeviridae. Genotip HEV 1-5 dapat dibezakan. Genotip 1-4 adalah patogen manusia: HEV 1 dan HEV 2 kebanyakannya bertanggungjawab terhadap jangkitan padi. HEV 3 dan HEV 4 berlaku pada manusia dan haiwan (terutamanya babi). Genotip 5 hanya berlaku pada burung.

Penularan patogen (laluan jangkitan) berlaku melalui jangkitan atau jangkitan smear (fecal-oral: jangkitan di mana patogen yang dikeluarkan dengan najis (tinja) ditelan melalui mulut (oral), contohnya, melalui minum yang tercemar air dan / atau makanan yang tercemar dengan genotip HEV 1 dan 2). Penyebaran manusia ke manusia belum ditunjukkan sehingga kini.

Kumpulan risiko termasuk pelancong terutamanya ke India, Amerika Tengah / Selatan, Afrika, atau Komanwel Negara-negara Bebas (CIS).

Di Eropah, kebanyakan kes hepatitis E disebabkan oleh genotip HSV 3, yang berlaku secara automatik.

Kelaziman (kejadian penyakit) untuk anti-HEV (antibodi terhadap HEV) adalah 16.8% di Jerman.

Apabila disyaki jangkitan virus hepatitis E (HEV), ujian makmal berikut harus dilakukan:

  • Serologi * - pengesanan antibodi spesifik hepatitis E [Catatan: Pada pesakit yang dipindahkan, bulan hingga bertahun-tahun mungkin berlalu sebelum antibodi yang dapat diukur dihasilkan dalam konteks hepatitis E kronik! → HEV RNA oleh PCR, lihat di bawah]
    • Pengesanan antigen HEV (hepatitis E antigen) di darah atau najis [menunjukkan segar hepatitis E jangkitan].
    • Anti-HEV IgM * * - menunjukkan segar hepatitis A jangkitan [biasanya positif hanya pada minggu ke-2-4 penyakit; jatuh dengan cepat selepas sembuh].
    • Anti-HEV IgG * * - menunjukkan jangkitan yang telah tamat tempoh atau vaksinasi yang dilakukan [pencemaran di Jerman di darah penderma sekitar 1.0%; kegigihan sekurang-kurangnya 14 tahun; penunjuk kekebalan yang ada terhadap jangkitan semula].
  • Sekiranya perlu, HEV RNA oleh PCR di darah (Darah EDTA) atau najis [bukti penyakit HEV segar (seronegatif) atau berjangkit].
  • Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatase alkali, bilirubin.

* Sesuai dengan Undang-Undang Perlindungan terhadap Jangkitan, penyakit yang disyaki, penyakit, dan kematian akibat hepatitis virus akut harus dilaporkan dengan nama. * * Jika anti-HEV positif, penentuan RNA HEV harus dilakukan.

Prosedur

Bahan diperlukan

  • Serum darah
  • najis

Persiapan pesakit

  • Tidak diketahui

Faktor gangguan

  • Kaji sampel najis dengan cepat

Nilai normal

Parameter Nilai biasa
Antibodi HEV negatif
E-PCR Hepatitis negatif

Petunjuk

  • Jangkitan hepatitis E yang disyaki

Tafsiran

Tafsiran peningkatan nilai

  • Hepatitis E

Tafsiran penurunan nilai

  • Tidak berkaitan dengan penyakit ini

Catatan lebih lanjut

  • Kecurigaan, penyakit dari, dan kematian akibat hepatitis dilaporkan