Diagnostik khas penyakit vertigo tertentu | Diagnosis pening

Diagnostik khas penyakit vertigo tertentu

Paroxysmal jinak vertigo kedudukan (BPLS) dikesan oleh manuver kedudukan khas. Sekiranya hasilnya positif, ini boleh menyebabkan vertigo kedudukan dan kedudukan yang disebut Nystagmus (mata gegaran) pada bahagian yang terjejas. Pesakit menoleh kepala 45 ° ke sisi semasa duduk dan diposisikan di sisi yang bertentangan.

Pergerakan yang sama kemudian dibuat ke arah yang bertentangan. Sekiranya penyebab utama di otak disyaki, a Sonografi Doppler daripada kapal dan MRI resolusi tinggi juga dilakukan. Dalam diagnosis neuritis vestibular, pemeriksaan neurologi menunjukkan mata spontan gegaran (spontan Nystagmus) ke bahagian yang terjejas. Gejala diperiksa dengan apa yang disebut Frenzel gelas, yang mempunyai daya bias tinggi dan mencegah penetapan objek.

Kecenderungan jatuh ke sisi berpenyakit diperhatikan semasa pelbagai ujian pendirian dan gaya berjalan. Sekiranya pemeriksa menukar pesakit kepala tersentak ke bahagian yang terkena dengan kedua tangan, lata pelarasan dapat dikesan. Saccade adalah pergerakan kembali bola mata yang cepat dan tersentak setelah objek dibetulkan.

Saccade penyesuaian ini adalah tanda refleks yang perlahan. Sekiranya ini disebut kepala ujian impuls tidak memberikan hasil yang jelas, diagnostik selanjutnya diikuti oleh elektronistagmografi dengan pembilasan luaran terusan pendengaran dengan air sejuk dan suam. Diagnosis vestibularisparoxysm boleh dibuat terutamanya oleh anamnesis yang sesuai.

Orang yang terlibat melaporkan serangan pendek dari vertigo berlangsung selama beberapa saat hingga beberapa minit, yang dapat menampakkan dirinya sebagai vertigo putaran dan sebagai vertigo vestibular. Dalam beberapa kes, gejala tambahan terdapat di telinga, seperti hilang pendengaran atau berdering di telinga. Seperti itu serangan vertigo boleh diprovokasi secara eksperimen semasa pemeriksaan dengan hiperventilasi atau menggerakkan kepala ke posisi yang berbeza.

Sekiranya pesakit sejarah perubatan dan penemuan pemeriksaan membawa kepada kecurigaan paroxysm vestibular, pemeriksaan MRI diperintahkan untuk melihat sama ada kapal tertentu merosakkan vestibular saraf dengan memberi tekanan. Walau bagaimanapun, gambar MRI hanya dapat menunjukkan sama ada terdapat hubungan saraf-vaskular; ini juga boleh berlaku pada orang yang sihat. Diagnosis yang betul biasanya hanya dibuat apabila gejala yang dijelaskan bertambah baik setelah permulaan terapi.

. sejarah perubatan dan konstelasi gejala yang dijelaskan oleh pesakit juga memainkan peranan penting dalam diagnosis Penyakit Meniere. Gejala-gejala berikut adalah tipikal untuk sindrom pening ini: Untuk memberi doktor maklumat yang paling tepat mengenai gejala tersebut, masuk akal untuk menulis buku harian penyitaan. Untuk dapat membuat diagnosis, sekurang-kurangnya dua serangan dari vertigo mesti berlaku dan berlangsung sekurang-kurangnya 20 minit.

Di samping itu, mesti ada tinnitus atau perasaan tekanan pada telinga, serta pengukuran hilang pendengaran. ini hilang pendengaran ditentukan semasa pemeriksaan audiometrik, yang merupakan gangguan sensasi suara yang mempengaruhi nada rendah.

  • Hilang pendengaran
  • Penipuan
  • Rawatan

Pusing somatoform ditakrifkan oleh fakta bahawa tidak ada sebab fizikal yang dapat dikenal pasti dan gejala mempunyai sebab psikosomatik.

Bentuk somatoform yang paling biasa vertigo adalah vertigo fobia. Punca fizikal kemudian dapat dikesampingkan semasa diagnostik. The sejarah perubatan bergantung kepada gejala utama berikut: Sekiranya terdapat semua gejala ini, kemungkinan diagnosis vertigo fobik.

  • Vertigo Schwank dengan sikap dan rasa tidak selesa
  • Takut jatuh tanpa jatuh sebenarnya
  • Pergaulan dengan situasi biasa (melintasi jambatan, kerumunan orang), yang dielakkan dari masa ke masa
  • Peningkatan melalui pengambilan alkohol dan aktiviti fizikal