Diagnostik | Penyakit jantung koronari (PJK)

Diagnostik

Seorang pakar dalam kardiologi diagnosis dan rawatan koronari jantung penyakit. Terutama untuk tanda-tanda pertama dan kecurigaan iskemia jantung penyakit, doktor keluarga juga merupakan orang hubungan. Anamnesis terperinci penting pada mulanya.

Dalam perundingan doktor-pesakit ini, pesakit sejarah perubatan, penyakit keluarga dan aduan semasa dibincangkan secara menyeluruh. Semasa a pemeriksaan fizikal, faktor risiko PJK dapat dikenal pasti dan jantung boleh didengar. Pemeriksaan makmal dilakukan secara rutin dan, misalnya, dapat mengesan masa berlalu serangan jantung.

Untuk mendiagnosis koronari arteri penyakit, teknik pencitraan diperlukan yang menunjukkan darah mengalir di hati. Sekiranya penyakit jantung koronari disyaki, EKG ditulis terlebih dahulu, sekali dalam keadaan rehat dan sekali dalam keadaan tertekan, misalnya pada ergometer basikal. Penyakit koronari masih boleh berlaku pada ECG.

Oleh itu, kaedah pemeriksaan lebih lanjut biasanya diperlukan untuk mendiagnosis penyakit ini. Jantung ultrasound pemeriksaan dapat dilakukan untuk memeriksa ruang jantung, injap jantung dan juga darah aliran arteri koronari tidak dapat dilihat dengan teknik ini, tetapi pergerakan otot membolehkan kesimpulan dibuat mengenai darah aliran. Miokard scintigraphy adalah pemeriksaan yang juga boleh dilakukan pada waktu rehat dan dalam keadaan tertekan.

Dalam scinitgrafi, pesakit disuntik dengan zat radioaktif yang ditandai lemah ke dalam vena, yang terkumpul di koronari kapal, antara lain. Sinaran radioaktif kemudian dapat digambarkan pada gambar dan sebarang vasokonstriksi pada koronari kapal dapat dikesan. Kaedah ini biasanya memberikan hasil yang lebih baik daripada ECG.

Pemeriksaan penting untuk diagnosis penyakit jantung koronari adalah koronari angiografi, juga dikenali sebagai kateterisasi jantung. Kaedah pemeriksaan ini juga dapat digunakan secara terapeutik, misalnya untuk memasukkan a stent. Dalam beberapa kes, kaedah pencitraan tambahan diperlukan untuk menentukan keparahan PJK, seperti PET, CT dan MRI.

Pada pesakit yang terkena penyakit jantung koronari, elektrokardiogram (EKG) ditulis pada waktu rehat dan dalam keadaan tertekan: Perubahan ECG biasanya hanya dapat dilihat apabila koronari kapal dibatasi oleh sekurang-kurangnya 50 - 70%. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mendiagnosis penyakit dan keparahannya.

  • ECG yang berehat, di mana pesakit berada dalam keadaan rehat, tidak ketara pada kebanyakan pesakit.
  • Dalam keadaan tertekan, misalnya pada ergometer basikal, ketika jantung menggunakan lebih banyak oksigen dan arteri koronari tidak dapat memenuhi permintaan ini, EKG berubah terutamanya apabila penyakit ini telah berkembang dengan pesat.

Kateter jantung angiografi adalah pemeriksaan di mana saluran koronari x-ray untuk mengesan tapak vaskular yang menyempit.

Pemeriksaan invasif, kerana kateter dilanjutkan melalui inguinal atau lengan arteri ke dalam kapal koronari. Kateter adalah tiub panjang yang sangat nipis di mana media kontras disuntik ke dalam saluran koronari untuk menjadikannya kelihatan. Perubahan kecil dalam Sinar X gambar mungkin sudah menunjukkan tahap koronari yang maju arteri penyakit dan kerosakan dinding vaskular.