Disentri bakteria, shigellosis, atau shigella disentri adalah jangkitan usus yang dapat diketahui yang, dalam variannya yang teruk, boleh membawa hingga 10 peratus pesakit yang terkena kematian. Ini kolon jangkitan disebabkan oleh bakteria genus Shigella. Disentri bakteria tidak boleh dikelirukan disentri amuba, yang sangat mempengaruhi pelancong ke kawasan tropika dan subtropika.
Apakah disentri bakteria?
Disentri bakteria melibatkan serangan dengan salah satu daripada empat spesies Shigella yang berbeza, dengan jenis A Shigella dysenteriae menjadi bentuk penyakit yang paling teruk dengan kadar kematian yang tinggi. Disentri bakteria membawa kepada teruk keradangan daripada kolon dan menyebabkan teruk cirit-birit selepas tempoh inkubasi dua hingga tujuh hari. Sehingga tiga puluh pergerakan usus berlaku setiap hari, sangat melemahkan penderita. Jangkitan berlaku melalui darah atau air kencing dan bersentuhan dengan objek, tangan yang tercemar, air dan makanan mencukupi. Kerana bakteria Shigella tahan asid, disentri bakteria tidak dihentikan perut asid atau pengurangan jumlah patogen dalam perjalanan ke usus.
Punca
Punca jangkitan disentri bakteria biasanya orang lain yang sakit dan perkumuhannya. Disentri bakteria disebarkan oleh jangkitan smear. Hanya beberapa shigellae yang mencukupi untuk jangkitan semula. Bakteria melewati sebahagian besarnya tanpa gangguan melalui perut dan akhirnya memasuki kolon, di mana, pada jenis A, ia menghasilkan toksin yang menyebabkan disentri bakteria. Untuk disentri bakteria, keadaan kebersihan dan anteseden kesihatan keadaan adalah faktor utama penyebarannya. Terutama dalam keadaan kecemasan setelah bencana, di mana banyak orang bersama-sama di tempat yang terkurung dalam keadaan kebersihan yang buruk, disentri bakteria menyebar dengan cepat dan dapat dibendung hanya dengan usaha yang besar. Orang-orang yang lemah secara fizikal, orang tua, dan anak-anak sangat berisiko.
Gejala, keluhan, dan tanda
Disentri bakteria menyebabkan gejala tiba-tiba dan teruk. Dalam dua hari pertama penyakit, biasanya terdapat [[cirit-birit] dengan sakit perut, loya] dan muntah. Bergantung pada patogen penyebab, cirit-birit sama ada sembuh tanpa akibat atau berkembang menjadi cirit-birit berdarah atau mukopurulen. Ini disertai oleh gejala seperti kekejangan perut, pergerakan usus yang sakit dan kolik. Kehilangan cecair ditunjukkan oleh gangguan kesedaran dan perubahan luaran seperti tenggelam kulit, pelek mata dan sudut koyak mulut. Biasanya, disentri bakteria menyebabkan demam] dicirikan oleh berpeluh dan gejala lain yang berbeza. Sekiranya teruk, shigellosis boleh menyebabkan teruk kesakitan. Dalam kes yang melampau, usus pecah dan darah keracunan berlaku. Gejala di atas muncul selepas satu hingga dua hari disentri bakteria dan hilang dalam seminggu jika kursus itu positif. Sebarang komplikasi melambatkan proses penyembuhan dan dimanifestasikan oleh peningkatan perasaan sakit yang cepat. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas sangat pucat dan tidak lagi dapat melakukan. Gejala individu berlaku di shigellosis dalam pelbagai tahap, tetapi boleh dikaitkan dengan jelas penyakit berjangkit.
Diagnosis dan kursus
Ciri khas disentri bakteria pada mulanya berair, kemudian cirit-birit berdarah lendir disertai dengan kolik sakit perut serta dorongan yang menyakitkan untuk membuang air besar dan demam. Disentri bakteria pada mulanya didiagnosis sebagai disyaki berdasarkan gejala-gejala ini dan kemungkinan keadaan yang disertai luaran, seperti hubungan dengan orang yang telah dijangkiti penyakit ini. Untuk diagnosis yang disahkan, ujian makmal untuk Shigella bakteria di dalam najis mesti dilakukan. Ini membezakan disentri bakteria dari penyakit dengan gejala yang serupa seperti salmonella jangkitan atau keracunan makanan. Setelah diagnosis dibuat, pemberitahuan segera dibuat kepada pihak berwajib, kerana disentri bakteria adalah penyakit yang dapat diketahui di bawah Akta Kawalan Penyakit Persekutuan.
Komplikasi
Komplikasi teruk jarang berlaku dengan disentri bakteria. Namun, jika tidak ada rawatan atau dengan rawatan yang tidak mencukupi, penyakit ini boleh menyebabkan pelbagai gejala sekunder. Contohnya, gejala gastrousus sering mengakibatkan gejala kekurangan dan dehidrasi, yang seterusnya menyebabkan masalah peredaran darah.Selain itu, shigellosis boleh membawa kepada pembentukan sista dan ulser di usus besar, sering mengakibatkan pelebaran usus. Jarang, dinding usus pecah akibatnya, kadang-kadang membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa. Bakteria Ruh juga boleh menyebabkan komplikasi di luar usus: jika penghalang mukosa dalam usus terlalu banyak rosak, lain-lain bakteria boleh berlaku dalam organisma. Akibatnya, Sindrom Reiter bersama konjunktivitis, uretritis dan sendi keradangan mungkin berlaku. Selanjutnya, disentri boleh menyebabkan sindrom uremik hemolitik dan meningkatkan risiko perubahan sendi artritis. Pada gilirannya, gejala khas disentri, seperti demam, kekejangan perut, dan kolik, juga boleh menyebabkan masalah. Ini adalah kes apabila kekejangan perut mempromosikan kerosakan kolon yang disebutkan. Berisiko komplikasi terutamanya kanak-kanak kecil, orang tua dan pesakit dengan keadaan yang sudah ada. Bagaimanapun, penjelasan pakar harus disentri bakteria.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Disentri bakteria sangat berjangkit dan oleh itu harus segera dirawat. Penyakit diare dikenal pasti dengan ciri khasnya (demam, perut kejang, dorongan yang menyakitkan untuk membuang air besar). Sekiranya satu atau lebih gejala ini berlaku setelah perjalanan lebih lama ke luar negara (terutamanya India, Afrika Utara dan Turki), mungkin disentri bakteria. Lawatan segera ke doktor harus dilakukan hanya kerana kewajiban untuk melaporkan penyakit ini. Sekiranya disentri bakteria tidak dapat dirawat, ia juga boleh berlaku teruk dan dalam kes yang jarang berlaku membawa hingga mati. Seorang doktor mesti berunding selambat-lambatnya apabila masalah peredaran darah berlaku atau bisul diperhatikan di dalam usus. Pesakit dengan penyakit usus kronik atau kekurangan imun harus segera membincangkan keluhan baru atau luar biasa dengan doktor yang bertanggungjawab. Wanita hamil, orang tua dan kanak-kanak juga mesti diperiksa dengan cepat untuk mengelakkan jalan yang teruk. Sekiranya gejala kegagalan fizikal atau mental sudah dapat dilihat, doktor kecemasan mesti dipanggil. Sekiranya berlaku peredaran darah dan koma, pertolongan cemas langkah-langkah mesti ditadbir sehingga perkhidmatan penyelamat tiba.
Rawatan dan terapi
Terlepas dari jenis shigella, disentri bakteria dirawat antibiotik sesuai untuk tujuan ini. Perbezaan mesti dibuat antara orang dewasa dan kanak-kanak dalam pilihan antibiotik, kerana beberapa berkesan dadah diluluskan hanya untuk orang dewasa. Perlu juga diperhatikan bahawa disentri bakteria dengan cepat mengembangkan daya tahan dan tidak lagi bertindak balas terhadap agen yang berkesan sebelumnya. Di samping itu, rawatan bergantung kepada umum keadaan pesakit dan perjalanan penyakit. Sekiranya disentri bakteria ringan, rawatan untuk disentri bakteria terhad kepada preskripsi rehat tidur dan rawatan yang sesuai diet. Ini berlaku untuk pesakit secara umum kesihatan yang dapat menguruskan disentri bakteria dengan usaha mereka sendiri. Sekiranya terdapat kehilangan cairan yang besar kerana cirit-birit, disentri bakteria dirawat campuran. Pematuhan yang ketat terhadap kebersihan pesakit dan sentuhan penting dalam disentri bakteria. Pakaian dan tempat tidur yang tercemar hanya boleh disentuh dengan pakaian pelindung, dan pembasmian kuman tangan harus dijaga sebelum dan selepas setiap kontak. Disentri bakteria dapat dibendung dalam penyebarannya.
Prospek dan prognosis
Sekiranya disentri bakteria dirawat lebih awal, prospek penyembuhannya baik; selepas kira-kira seminggu, gejala jangkitan usus berhenti. Setelah penyakit ini berjaya diatasi, individu yang terkena dampak terlebih dahulu mempunyai pertahanan sementara yang melindungi mereka dari dijangkiti semula. Dalam bentuk yang lebih ringan, penyakit ini boleh berlanjutan tanpa ada gejala yang perlu disebutkan. The patogen dihantar dalam najis. Sebagai peraturan, gejala hilang dengan sendirinya kira-kira 4 minggu kemudian. Pada sesetengah orang, bakteria menetap di usus besar untuk waktu yang lama dan menyebabkan mereka menjangkiti orang lain, tetapi tanpa mengalami gejala itu sendiri. Disentri bakteria biasanya berjalan tanpa masalah lebih lanjut, tetapi boleh menyebabkan komplikasi pada orang yang lemah sistem imun (kanak-kanak, orang tua, sakit kronik atau orang yang kekurangan imuniti). Oleh itu, cirit-birit yang berpanjangan kerana kehilangan cecair dan elektrolit boleh menyebabkan masalah peredaran darah dan juga kegagalan peredaran darah sekiranya penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya. Disebabkan oleh keradangan dari usus mukosa, ulserasi mungkin berlaku, menyebabkan usus melebar. Dalam keadaan terburuk, dinding usus pecah dan boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.
pencegahan
Disentri bakteria adalah penyakit berjangkit yang hanya dapat dicegah dengan kebersihan yang sangat ketat langkah-langkah. Orang yang berada di kawasan yang terjejas mesti mengelakkan diri daripada terkena perkumuhan mereka yang sakit atau lambat sembuh. Pakaian pelindung yang sesuai adalah penting. Untuk semua kemungkinan jangkitan lain, mencuci tangan secara meluas sebelum dan selepas pergi ke tandas mengurangkan risiko jangkitan. Walau bagaimanapun, disentri bakteria tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya.
Susulan
Disentri bakteria biasanya berjalan lancar. Penyakit ini sembuh sepenuhnya. Jangkitan semula tidak mungkin dilakukan dalam jangka masa yang terhad. Tubuh telah membina kekebalan terhadap penyakit ini. Oleh itu, rawatan susulan untuk mencegah jangkitan baru biasanya tidak dianjurkan. Keadaannya berbeza bagi pesakit yang sering melakukan perjalanan ke negara-negara hangat dengan keadaan kebersihan yang tidak mencukupi. Selepas kejadian pertama, mereka harus meminta doktor yang hadir untuk mendapatkan maklumat mengenai petua sehari-hari. Mereka yang terlibat mempunyai tanggungjawab peribadi yang tinggi. Peraturan perilaku asas merangkumi tidak memakan makanan yang belum direbus. Sentuhan dengan lalat juga dapat mendorong disentri bakteria. Penyakit ini dapat ditularkan melalui hubungan seksual, sebab itulah perawatan susulan juga harus mempertimbangkan pihak ketiga. Sekiranya gejala biasa muncul semula, doktor akan memeriksa sampel najis. Sekiranya diagnosis "disentri bakteria" muncul lagi, penting untuk mengimbangi kehilangan cecair akibat cirit-birit. Antibiotik dapat memendekkan perjalanan penyakit dan mencegah komplikasi. Secara umum, kanak-kanak dan orang tua harus berhati-hati di negara-negara dengan standard kebersihan yang rendah. Sistem kekebalan tubuh mereka lebih mudah diserang jangkitan disentri bakteria.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dengan disentri bakteria, anda harus selalu berjumpa doktor. Rawatan perubatan boleh disokong oleh beberapa petua pertolongan diri dan ubat-ubatan rumah. Sebagai langkah pertama, diet mesti disesuaikan. Makanan seperti gruel, putih roti, sayur kukus dan bubur bayi mudah di usus dan memberi kesan menenangkan pada kegatalan flora usus. Makanan manis dan berlemak juga alkohol and kopi, sebaliknya, harus dielakkan. Secara amnya, makanan kembung dan ikan berlemak dan daging harus dielakkan semasa fasa akut penyakit ini. Secara amnya, pesakit harus minum dan makan secukupnya untuk mengimbangi kehilangan cecair dan elektrolit. Pesakit yang sudah lemah fizikal keadaan harus mengambil pemakanan tambahan tambahan dan penggantian cecair yang sesuai. Sebagai alternatif, ubat semula jadi ada. Blueberry atau huckleberry, misalnya, mempunyai kesan pencegahan terhadap disentri dan taun dan boleh diminum sama ada sebagai teh atau dalam bentuk persediaan ubat. Sama berkesan dengan aplikasi dengan bijaksana, adas and chamomile. Berunding dengan doktor, menyembuhkan bumi or Garam Schüßler juga boleh dicuba. Terakhir, peningkatan kebersihan diri dengan mencuci tangan secara berkala membantu menghentikan penyebaran disentri bakteria.
