Disfungsi Ereksi: Punca dan Rawatan

Gejala

Mati pucuk atau apa yang disebut disfungsi ereksi merujuk kepada ketidakupayaan berterusan atau berulang untuk mencapai atau mengekalkan ereksi, yang diperlukan untuk aktiviti seksual. Ini menjadikan hubungan seksual tidak mungkin dan sangat mengehadkan kehidupan seksual. Untuk lelaki yang terjejas, mati pucuk boleh menjadi beban psikologi yang besar. Ia boleh mencetuskan tekanan, memberi kesan negatif terhadap harga diri dan sebab sakit mental.

Punca

Perkembangan ereksi bergantung pada faktor fizikal dan psikologi. Sistem saraf pusat dan periferal, otot licin, hormon, rangsangan erotik, sentuhan, dan emosi, dan darah kapal terlibat. Penyakit dan faktor-faktor risiko yang mengganggu sistem ini boleh mengakibatkan mati pucuk. Yang mendasari penyebab disfungsi ereksi mungkin merangkumi anatomi, vaskular, neurologi, psikologi, hormon, iatrogenik, dan ubat-ubatan. Contohnya, penyakit kardiovaskular, aterosklerosis, sindrom metabolik, tekanan darah tinggi, hiperglikemia, rokok, obesiti, dan dislipidemia mempengaruhi darah fungsi kapal dan endotel. Neuropati diabetes, multiple sclerosis, Penyakit Parkinson dan saraf tunjang kecederaan mengganggu pengaliran saraf. Di samping itu, ada hubungan rapat dengan jinak prostat pembesaran. Terutama pada lelaki yang lebih muda, jiwa memainkan peranan penting. Ubat seperti Perencat 5α-reduktase (finasteride and dutasteride), antiandrogen (contohnya, bicalutamide and spironolakton), antihipertensi (contohnya, penyekat beta, diuretik), antidepresan, dan neuroleptik (contohnya, benzodiazepin) juga boleh mencetuskan disfungsi ereksi. Mabuk penggunaan (contohnya, alkohol, nikotin, dadahadalah antara faktor-faktor risiko. Akhirnya, faktor penting adalah usia orang yang terkena. Dengan bertambahnya usia, disfungsi ereksi juga dapat dianggap normal dan fisiologi. Sebab-sebab lain:

  • Penyakit Alzheimer
  • Pembedahan, radioterapi
  • Hipertiroidisme atau hipotiroidisme
  • Penyakit psikiatri

Diagnosa

Diagnosis dibuat dalam rawatan perubatan berdasarkan riwayat pesakit, dengan pertanyaan yang disasarkan (IIEF-5), dengan a pemeriksaan fizikal, analisis makmal dan teknik pengimejan, antara lain.

Kaedah bukan farmakologi

Rawatan harus menangani penyebabnya sebanyak mungkin. Harus diingat bahawa banyak lelaki dengan disfungsi ereksi berisiko lebih tinggi untuk penyakit kardiovaskular dan harus dirawat dengan sewajarnya, termasuk langkah-langkah nonfarmakologi.

  • Pengaruh diketahui faktor-faktor risiko.
  • Aktiviti fizikal
  • Penjagaan psikologi sekiranya berlaku balas dendam psikogenik, kaunseling.
  • Untuk berhenti merokok
  • Kurangkan berat badan berlebihan
  • Kekalkan gaya hidup sihat dan makan makanan yang sihat
  • Kurangkan memabukkan penggunaan (alkohol, nikotin, dadah).
  • Berunding dengan doktor menyebabkan dadah menghentikan atau menukar.
  • Peralatan perubatan seperti pam vakum dan prostesis.

Rawatan ubat

Perencat fosfodiesterase-5:

  • Ejen yang paling terkenal dan paling biasa digunakan untuk rawatan disfungsi ereksi adalah perencat fosfodiesterase-5, Seperti sildenafil (Viagra, generik), tadalafil (Cialis, generik), dan vardenafil (Levitra, generik). Kesannya didasarkan pada penghambatan enzim fosfodiesterase 5 (PDE 5), yang menyebabkan peningkatan cGMP, yang memainkan peranan penting dalam pembentukan ereksi. Bergantung pada bahan aktif, yang tablet diambil sekurang-kurangnya setengah jam hingga satu jam sebelum hubungan seksual. Yang paling biasa kesan buruk termasuk sakit kepala, gangguan visual, tekanan darah rendah, pening, pembilasan, kesesakan hidung, dan gangguan pencernaan. Perencat fosfodiesterase-5 tidak boleh digabungkan dengan nitrat dan agen yang berkaitan kerana ini boleh menyebabkan penurunan teruk dalam darah tekanan.

Prostaglandin:

  • alprostadil melegakan otot licin dan melebarkan arteri kavernosa, menyebabkan ereksi. Kesannya disebabkan oleh pengikatan reseptor PGE pada sel otot licin. Tidak seperti perencat fosfodiesterase-5, kesannya bebas daripada rangsangan seksual.alprostadil disuntik ke dalam zakar, dimasukkan ke dalam zakar uretra atau digunakan sebagai krim pada bukaan zakar.

Agonis dopamin:

Androgen:

  • Dalam hipogonadisme, androgen dan terutamanya testosteron diberikan sebagai terapi penggantian.

Agonis reseptor melanocortin:

  • Bremelanotide telah menunjukkan sifat mempromosikan ereksi dalam ujian klinikal, tetapi setakat ini hanya disetujui untuk wanita.

Makanan tambahan: