"granuloma inguinale ”(GI) adalah penyakit menular seksual yang berlaku di kawasan-kawasan tertentu di seluruh dunia dan dikaitkan dengan ulserasi yang luas dan bahkan pemusnahan. Ia disebabkan oleh bakteria hanya terdapat pada manusia dan boleh disembuhkan dengan antibiotik.
Daripada mikroba dan manusia
Untuk sekian lama, patogen itu dikenali dengan nama Calymmatobacterium granulomatis yang tidak dapat diucapkan. Setelah kaedah pengesanan menjadi lebih canggih, didapati berkaitan dengan Klebsiae, genus bakteria yang spesiesnya, Klebsiella pneumoniae, biasanya hidup dengan aman di saluran gastrointestinal manusia dan boleh menyebabkan kencing dan saluran pernafasan jangkitan hanya pada individu yang mengalami masalah imun. Dia kemudian diizinkan bergabung dengan klan sebagai anggota yang berperang "Klebsiella granulomatis". Patogen ditularkan melalui hubungan dengan bisul, terutamanya semasa hubungan vagina dan dubur yang tidak dilindungi, tetapi lebih jarang melalui jari atau dari ibu kepada anak semasa kelahiran. Orang-orang dari latar belakang masyarakat yang lemah dan keadaan kebersihan yang buruk sangat terjejas. Contohnya, orang asli lebih cenderung dijangkiti di Australia dan Papua New Guinea, orang kulit hitam di Amerika Syarikat, dan Hindu daripada orang Islam di India. Jenis jantina mana yang berbeza bergantung pada kajian, tetapi kebanyakan pakar menganggap sama pengedaran. Kadar jangkitan tertinggi adalah di antara kanak-kanak berumur 20 hingga 40 tahun. Oleh kerana penyakit ini biasanya tidak dapat diubati dan mereka yang terjejas sering mendapatkan rawatan perubatan di akhir hayat, misalnya dengan alasan malu atau kos, jalan penyakit ini sering dapat diperhatikan. Donovanosis dan jangkitan HIV berlaku bersama dalam kelompok dan saling meningkatkan risiko jangkitan.
Fakta keras dan nombor gelap
GI berlaku secara berkala di
- Caribbean, selatan India,
- Afrika Selatan,
- Papua New Guinea, Asia Tenggara,
- Australia dan Brazil sebelum ini.
Di Australia, beberapa tahun yang lalu, usaha dilakukan untuk membasmi penyakit ini, yang sampai saat ini ada di sekitar 10% penduduk asli. Walaupun ini belum sepenuhnya berhasil, jumlah penyakit ini menurun dengan tajam melalui pendidikan, pencegahan dan perawatan awal. Di negara lain, GI hanya berlaku secara sporadis - di Amerika Syarikat, misalnya, kurang dari 100 kes didaftarkan setiap tahun, mungkin kebanyakannya cenderahati pelancong. Tidak ada angka untuk Jerman.
Gejala dan kursus
Dengan granuloma inguinale, seperti banyak STD lain, "nomen est omen" berlaku: Neoplasma tisu nodular radang (granuloma) berlaku di pangkal paha (inguinal). Walau bagaimanapun, kerana tanda ini tidak spesifik, tidak unik untuk pangkal paha, dan hanya terdapat pada sekitar 10-15% individu yang terkena, istilah donovanosis lebih disukai sekarang. Ini berasal dari corpuscles Donovan (dinamai doktor tropika), pengumpulan patogen dalam sel imun tertentu. By the way, kerana donovanosis juga disebut granuloma venerum, terdapat risiko kekeliruan dengan limfogranuloma venereum , penyakit kelamin yang lain! Kira-kira 10-40 hari selepas jangkitan, bisul kecil, biru-merah, tidak menyakitkan muncul di tapak hubungan - biasanya batang zakar, labia atau kawasan dubur. Kemudian, ini membuka dan mengeluarkan cecair. Sekiranya jangkitan tidak dirawat, ia merebak dan merosakkan tisu. Jangkitan bakteria kronik kulit luka (“superinfeksi") Boleh membawa kepada bau yang tidak tertahankan. Ulser boleh menjadi besar, membawa kepada kesesakan limfa dan tisu penghubung mengeras, dan secara harfiah "memakan diri" pada alat kelamin. Pada kira-kira 0.25% pesakit, barah ulser berkembang di laman web yang sesuai. Jangkitan jarang dapat merebak ke dalam badan dan membawa, misalnya, kepada jangkitan tulang atau mengancam nyawa darah keracunan.
Pengesanan dan terapi
Gejala agak mudah dikesan oleh doktor berpengalaman di kawasan yang terjejas. Diagnosis makmal dibuat dengan pengesanan mikroskopik patogen pada sampel smear atau tisu. Rawatan adalah dengan antibiotik sekurang-kurangnya sehingga penyembuhan lengkap - selama 3-12 minggu, bergantung pada jenis antibiotik. Pasangan seksual yang mempunyai hubungan dalam 40 hari terakhir sebelum bermulanya gejala harus diperiksa dan dirawat jika perlu. Hubungan seks harus dielakkan sehingga penyembuhan lengkap berlaku. Walaupun mencukupi terapi, kambuh mungkin berlaku sehingga 18 bulan kemudian. Lebih kecil kulit luka sembuh sepenuhnya, yang lebih besar meninggalkan parut.
Sampai ke titik
- Donovanosis adalah penyakit kelamin yang berlaku di kawasan tertentu.
- Jangkitan berlaku melalui sentuhan dengan bisul.
- Tanda pertama adalah bisul kecil dan tidak menyakitkan.
- Penyembuhan lengkap dengan antibiotik mungkin, tanpa terapi, mungkin terdapat pemusnahan yang ketara.
- Pasangan seksual harus dirawat jika perlu.
