Duloxetine

Produk

Duloxetine boleh didapati secara komersial dalam bentuk kapsul (Cymbalta, generik). Ia telah diluluskan di banyak negara sejak tahun 2005.

Struktur dan hartanah

Duloxetine (C18H19NOS, Mr = 297.4 g / mol) terdapat dalam dadah sebagai hidroklorida -duloxetine tulen, putih hingga coklat muda serbuk larut dalam air.

Kesan

Duloxetine (ATC N06AX21) mempunyai antidepresan harta benda. Kesannya disebabkan oleh penghambatan pengambilan semula secara selektif dan serentak serotonin and norepinephrine menjadi neuron presinaptik.

Petunjuk

Untuk rawatan kemurungan, pencegahan berulang kemurungan unipolar, rawatan kesakitan disebabkan oleh neuropati diabetes, dan rawatan gangguan kebimbangan umum. Di EU, duloxetine juga diluluskan untuk rawatan wanita dengan sederhana hingga teruk tekanan masalah lemah kawalan kencing (Yentreve). Ia juga didaftarkan di Amerika Syarikat untuk rawatan fibromyalgia dan muskuloskeletal kronik kesakitan.

Dos

Menurut SmPC. Duloxetine biasanya diambil sekali sehari, tidak bergantung pada makanan (inkontinensia kencing: dua kali sehari). Penamatan mesti dilakukan secara beransur-ansur.

Kontraindikasi

  • Hipersensitivity
  • Terapi dengan perencat MAO seperti selegiline
  • Penyakit hati dengan disfungsi hepatik
  • Disfungsi buah pinggang yang teruk
  • Duloxetine tidak boleh digabungkan dengan perencat CYP1A2.

Maklumat lengkap langkah berjaga-jaga dan interaksi boleh didapati di label ubat.

Interaksi

Duloxetine diubah menjadi metabolit yang tidak aktif oleh CYP2D6 dan CYP1A2. Gabungan dengan perencat CYP1A2 seperti fluvoxamine, Ciprofloxacin, Atau enoksasin dikontraindikasikan kerana peningkatan kadar plasma yang relevan mungkin berlaku. serotonin sindrom boleh berkembang dengan penggunaan bersamaan Perencat MAO.

Kesan buruk

Yang paling biasa kesan buruk termasuk sakit kepala, loya, kering mulut, mengantuk, dan pening. Ini mungkin hilang semasa rawatan. Kesan sampingan biasa yang lain termasuk penurunan selera makan, gangguan pusat, gegaran, formasi, tinnitus, berdebar-debar, memerah, menguap, gangguan pencernaan seperti cirit-birit and muntah, berpeluh, kulit ruam, ketidakselesaan otot, mati pucuk, keletihan, dan sakit perut. Jarang, kesan sampingan yang teruk mungkin berlaku (termasuk serotonin sindrom, sawan, bunuh diri, krisis hipertensi, hati kegagalan, Sindrom Stevens-Johnson).

Dalam budaya popular.

Dalam siri TV, protagonis Clay Jensen telah dirawat dengan duloxetine pada masa lalu.