Elektromiografi Lantai Pelvis

Lantai pelvik EMG (sinonim: dasar pelvis elektromilogi) adalah prosedur diagnostik yang digunakan dalam urologi dan proktologi untuk mengesan gangguan mitriksi yang disebabkan oleh saraf atau gangguan otot.Gangguan menggambarkan proses membuang air kecil. Dengan bantuan elektromilogi, adalah mungkin untuk mengukur dan seterusnya menilai impuls elektrik dari lantai pelvik otot. Sebagai peraturan, lantai pelvik EMG digunakan sebagai prosedur tambahan dalam uroflowmetry (pengumpulan prosedur yang berlainan untuk menilai kemurungan pesakit). Dengan bantuan EMG lantai panggul, adalah mungkin untuk melakukan rakaman dan penilaian serentak mengenai potensi tindakan otot (arus elektrik yang dipicu oleh aktiviti otot) kedua-dua otot lantai pelvis bertali dan otot sfinkter urinari pundi kencing semasa micturition oleh electromyogram (EMG). Sebagai tambahan kepada pengesanan disfungsi neurologi atau otot secara konvensional di kawasan lantai panggul, prosedur ini boleh digunakan untuk terapi latihan biofeedback dengan peralatan tambahan dengan penguat akustik atau skrin video.

Petunjuk (bidang permohonan)

  • Gangguan Miturisi - melakukan EMG lantai pelvis adalah penting dalam penilaian gangguan mitokursi. Tidak seperti prosedur lain, tidak perlu menggunakan bahan kontras untuk memvisualisasikan saluran kencing, jadi risiko komplikasi sangat rendah.
  • Ketidakstabilan tekanan (dahulunya: inkontinensia tekanan) - terutama pada wanita, peningkatan tekanan adalah masalah psikologi yang penting. Dengan bantuan jarum EMG, kedua-dua penilaian kualitatif dan kuantitatif boleh dilakukan, jadi prosedur boleh digunakan dalam penyelidikan kausal di peningkatan tekanan.
  • Dubur masalah lemah kawalan kencing - urologi luar, prosedur digunakan dalam penilaian disfungsi dubur.
  • Sembelit (sembelit) - selain dubur masalah lemah kawalan kencing, prosedur ini juga digunakan dalam proktologi untuk mendiagnosis kehadiran sembelit.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi untuk melakukan EMG lantai panggul.

Prosedur

Untuk penilaian gangguan mitriksi, EMG aliran fungsional adalah pemeriksaan saringan yang paling penting yang harus dilakukan pada setiap kanak-kanak yang mengalami gangguan mitriksi. Walau bagaimanapun, semasa menilai hasilnya, penting untuk diingat bahawa kadar aliran air kencing berubah mengikut umur dan jantina dan, oleh itu, perbandingan yang tidak disesuaikan tidak mungkin dilakukan. Untuk penilaian yang mencukupi mengenai fungsi dasar panggul, pengurangan minimum jumlah dari 150 mililiter harus ditujukan untuk. Prosedur EMG lantai pelvis

  • Untuk mencapai penilaian optimum otot lantai panggul, penjagaan mesti diambil untuk memastikan kedudukan elektrod pelekat yang tepat untuk terbitan EMG. Untuk pengaliran, dua elektrod pelekat mesti diletakkan di anus/dubur. kawasan (di kawasan dubur) dan yang lain mesti diletakkan di atas paha sebagai elektrod tidak peduli (elektrod pembumian). Untuk EMG lantai pelvis jarum, elektrod jarum digunakan pada tisu dan bukannya elektrod pelekat.
  • Rakaman EMG dibuat menggunakan perakam 2 saluran. Semasa fasa mitoksi, rakaman keluk aliran air kencing dan aktiviti otot-otot dasar panggul kini dapat diukur dan kemudiannya dapat dinilai.

Membezakan antara kaedah yang berbeza dari elektromilogi untuk menilai lantai pelvis.

  • EMG lantai pelvis boleh digunakan untuk menilai keseluruhannya muskultur belang dari lantai pelvis. Walau bagaimanapun, dua kaedah yang berbeza dapat dibezakan dalam EMG lantai pelvis.
  • Adalah mungkin untuk melakukan EMG permukaan yang tidak spesifik dan sederhana serta EMG lantai pelvis yang tepat, tetapi sangat kompleks dengan menggunakan elektron jarum. EMG permukaan biasanya mencukupi untuk sebahagian besar soalan.
  • Walau bagaimanapun, walaupun EMG lantai pelvis jarum menghasilkan hasil yang lebih tepat, prosedur ini lebih jarang digunakan kerana jauh lebih menyakitkan daripada EMG permukaan. Walau bagaimanapun, jarum EMG sama sekali tidak dapat dikeluarkan, kerana prosedur ini memungkinkan untuk menentukan aktiviti spontan setiap otot individu. Berdasarkan ini, adalah mungkin untuk melakukan apa yang disebut "pemetaan" disfungsi neurologi atau bahkan parut di kawasan dasar pelvis.
  • Walaupun penilaian struktur tisu ini tepat, dapat dilihat dalam kajian klinikal bahawa hasil pemeriksaan kedua-dua kaedah sangat berbeza dan lebih bergantung pada pemeriksa. Ini berdasarkan fakta bahawa prosedur memerlukan beberapa pengalaman. Akibatnya, dapat dinyatakan bahawa jarum EMG khususnya disediakan untuk soalan yang sangat spesifik. Sebagai hasil perbandingan yang sukar dilakukan, prosedur ini bukan kaedah rutin yang optimum, tetapi dapat dilakukan dengan baik bagi individu dalam penilaian proses patologi proktologi dan urologi.
  • Ciri khas dari prosedur ini adalah bahawa dengan bantuan EMG lantai pelvis, penilaian akustik dan grafik mengenai isyarat elektrik adalah mungkin, sehingga gangguan saraf atau otot dapat dikesan dengan lebih cepat.

Hasil pemeriksaan semasa EMG lantai pelvis.

Hasil pemeriksaan fisiologi

  • Semasa fisiologi kencing pundi kencing fungsi dipertimbangkan, peningkatan aktiviti motor otot lantai panggul dapat diperhatikan serentak dengan pengisian pundi kencing. Di sini, aktiviti maksimum dapat dicapai sejurus sebelum bermulanya pencerobohan.
  • Sejak a kelonggaran mekanisme sfinkter berlaku pada permulaan mitriksi, pengurangan potensi tindakan yang ketara dapat dikesan dalam EMG, yang dalam keadaan optimum menyebabkan keheningan aktiviti sepenuhnya. Batuk, misalnya, dapat meningkatkan aktiviti elektromiogram secara signifikan, jadi perhatian mesti diberikan dalam penafsiran gangguan tersebut.

Penemuan pemeriksaan patologi

  • Aktiviti yang konsisten atau meningkat semasa fasa mitriksi harus dianggap patologi. Kehadiran peningkatan aktiviti yang berterusan atau bergantian menunjukkan disfungsi otot-otot yang terlibat dalam mitriksi.
  • Walau bagaimanapun, penurunan aktiviti non-fisiologi mungkin menunjukkan denervasi (kekurangan bekalan rangsangan kawalan elektrik ke tisu). Untuk dapat mengesahkan diagnosis, kemungkinan artifak (pengukuran salah) mesti dikecualikan terlebih dahulu. Di samping itu, penemuan mesti ditunjukkan dalam potensi yang berbeza.

Kemungkinan komplikasi

Tidak ada komplikasi yang diharapkan dengan EMG permukaan. Hanya melalui elektrod boleh kulit kerengsaan berlaku. Jarum EMG, sebaliknya, dikaitkan dengan risiko komplikasi yang lebih tinggi, yang dapat dianggap sangat rendah. Penggunaan elektrod jarum boleh menyebabkan kecederaan pada saraf and darah kapal. Kecederaan kepada saraf boleh mengakibatkan kesan sensasi yang sementara tetapi biasanya tidak dapat dikesan.