Embolisme Pulmonari | Embolisme

Embolisme pulmonari

Dalam pulmonari embolisme, embolus biasanya berasal dari urat dalam kaki di mana trombosis telah terbentuk (terutamanya ketika duduk dalam jangka masa yang panjang, misalnya dalam penerbangan jarak jauh). Embolus kemudian melepaskan diri dari bahan trombus di kaki vena, diangkut ke jantung melalui sistem vena dan akhirnya mendarat di salah satu daripada empat arteri pulmonari atau cawangannya. Dalam kes yang jarang berlaku, bahan embolik juga mungkin berasal dari sebelah kanan jantung atau pihak atasan vena kava.

Arteri pulmonari membawa kekurangan oksigen darah daripada jantung ke paru-paru, di mana ia diperkaya dengan oksigen dan kemudian diangkut kembali ke jantung melalui urat pulmonari. Sekiranya pulmonari arteri kurang "disekat" oleh embolus darah dapat dibekalkan dengan oksigen, yang dapat dilihat oleh sesak nafas dan cepat bernafas. Di samping itu, pesakit mengadu sakit dada dan mempunyai peningkatan kadar jantung.

Dalam kes yang teruk sianosis dalam kepala/leher kawasan (pewarnaan biru pada kulit) berlaku, dalam kes yang sangat teruk tidak sedarkan diri dan kemungkinan penangkapan kardiovaskular. Sekiranya pulmonari embolisme sangat kecil, iaitu hanya cabang kecil arteri pulmonari yang tersumbat, tidak ada gejala yang perlu terjadi. Diagnosis paru embolisme dibuat dengan imbasan CT dengan medium kontras.

Di samping itu, pelbagai nilai makmal bertekad untuk menolak, sebagai contoh, a serangan jantung (yang akan muncul dengan gejala yang sangat serupa). Rawatan kanak-kanak bawah umur embolisme pulmonari dalam fasa akut dijalankan dengan heparin, darah- ubat penenang, serta dengan oksigen dan ubat penahan sakit. Embolisme paru yang lebih besar dirawat dengan fibrinolisis (ubat yang bertujuan untuk membubarkan embolus) atau, dalam keadaan darurat mutlak, dengan pembedahan.

A kolesterol embolisme - tidak boleh dikelirukan dengan emboli lemak - disebabkan oleh oklusi kapal yang mengandungi kristal kolesterol. Ini berlaku pada orang yang kapal penuh dengan kolesterol- mengandungi plak (arteriosclerosis), dan pada siapa sedemikian plak larut dan tersekat lagi di hilir kapal. Dalam kebanyakan kes, a kolesterol plak larut kerana tindakan perubatan yang memanipulasi dinding kapal (contohnya kateter jantung, garis vena pusat).

Embolisme simen yang jarang berlaku (juga disebut "emboli Palacos" selepas nama simen yang paling biasa) disebabkan oleh oklusi satu atau lebih kapal dengan simen tulang semasa pembedahan ortopedik. Semasa operasi ini, tulang biasanya dibuka untuk melabuhkan prostesis dan ditutup semula dengan simen. Semasa prosedur ini, sekeping kecil simen mungkin dicuci ke dalam aliran darah, yang menyempit di paru kapal dan memerangkap zarah-zarah simen seolah-olah dalam penapis.

Semasa operasi, ini biasanya sudah diperhatikan oleh percepatan degupan jantung pesakit dan bernafas. Masih belum jelas sejauh mana reaksi hipersensitiviti dan emboli lemak serentak berperanan dalam hal ini.

• Sumber embolisme yang paling biasa adalah mendalam vena trombosis daripada kaki.
• Selepas itu, embolisme lemak adalah relevan, yang dicuci ke dalam aliran darah semasa operasi pada tulang,
• Diikuti oleh emboli kolesterol dan simen.