Empyema adalah pengumpulan cecair bernanah dalam rongga semula jadi badan. Paru-paru sering terjejas. Dalam kebanyakan kes, empiema dapat dirawat dengan baik; bagaimanapun, terutamanya di paru-paru, keadaan mungkin mengancam nyawa.
Apa itu empyema?
Istilah empiema digunakan oleh doktor untuk menerangkan koleksi cecair purulen di rongga badan. Nama itu bermaksud "membentuk nanah"Dalam bahasa Yunani. Dalam kebanyakan kes, empyema berkembang akibat tisu keradangan, yang seterusnya membawa kepada pembentukan cecair khas. Dalam banyak kes, paru-paru terjejas, lebih khusus lagi rongga yang terletak di sekitar paru-paru lobus. Ini keadaan dikenali sebagai empyema toraks atau pleura, dan dikenali dalam kalangan perubatan sebagai empyema toraks. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, rongga pundi hempedu atau pelvis juga boleh dipengaruhi oleh pengumpulan cecair. Empyema harus selalu dirawat secara perubatan sebagai masalah prinsip, kerana boleh membawa hingga kematian pesakit tanpa segera dan sesuai terapi.
Punca
Jangkitan bakteria bertanggungjawab untuk empyema. Di paru-paru, ini sering menjadi ketegangan bakteria Haemophilus influenzae, yang menyebabkan penyakit seperti bronkitis or radang paru-paru (paru-paru keradangan), Streptococcus pneumoniae, yang menyebabkan paru-paru dan meningitis, dan Staphylococcus aureus, yang menyebabkan radang paru-paru and sepsis, Serta bisul. Yang terakhir adalah penyebab pengumpulan cecair di hampir 90% semua kes yang melibatkan bayi dan anak kecil. Sekiranya empyema terletak di pelvis, bakteria Pseudomonas aeruginosa biasanya bertanggungjawab. Terutama pada yang lebih tua atau sakit kronik pesakit, tidak jarang dijumpai bakteria Klebsiella pneumoniae. The patogen menjangkiti tisu yang menutup paru-paru, sebagai contoh. Sebagai reaksi pelindung, tubuh menolak sel mati. Pada masa yang sama, nanah dan bentuk cecair, yang, bersama-sama dengan sel mati, mengisi rongga badan and membawa kepada empyema.
Gejala, keluhan, dan tanda
Empyema dapat menampakkan dirinya melalui pelbagai gejala. Sakit tekak, batuk, dan dedah adalah khas dari keadaan. Rembesan biasanya berwarna hijau kecoklatan dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Ia berlaku terutamanya pada waktu pagi dan menyebabkan ciri gemerincing atau menggerudi bernafas bunyi. Biasanya sesak nafas dan keletihan turut hadir. Dalam perjalanan selanjutnya, prestasi fizikal dan mental menurun, orang yang terkena biasanya tidak lagi dapat menangani tugas sehari-hari. Menelan rembesan boleh membawa kepada sakit perut, loya and muntah. Cirit-birit tidak boleh diketepikan. Ini biasanya disertai oleh nafas berbau. Banyak orang yang terjejas menderita demam, yang dimanifestasikan oleh masalah peredaran darah, berpeluh dan rasa sakit yang semakin meningkat. Sekiranya empyema tidak dirawat, jangkitan boleh merebak ke organ lain. Sekiranya ia merebak ke jantung, ini boleh menyebabkan masalah kardiovaskular, kegagalan jantung dan gejala dan komplikasi serius yang lain. Sekiranya ia mempengaruhi otak, ia boleh menyebabkan encephalitis or meningitis. Umumnya, penyebaran jangkitan itu mengancam nyawa dan menyebabkan gejala umum seperti tinggi demam and koma. Dalam kes yang melampau, kematian pesakit berlaku.
Diagnosis dan kursus
Empyema paru dapat dikesan oleh doktor yang merawat dengan mendengar paru-paru dan mengetuk dada dan belakang, antara kaedah lain. Sekiranya pesakit berjumpa doktor dengan gejala seperti sesak nafas, batuk, sakit dada, demam, dan keletihan, ini juga menunjukkan pengumpulan cecair. Nafas Bad dan hijau kecoklatan dedah mungkin petunjuk lain. Seorang x-Ray dan juga ultrasound pemeriksaan akan jelas menunjukkan empyema. Keadaan yang disebabkan oleh jangkitan harus selalu dirawat secara perubatan sebagai masalah prinsip, jika tidak, jangkitan boleh merebak ke jantung or otak. Dalam kes ini, demam tinggi, berdarah dedah, dan akhirnya koma dan kematian pesakit berlaku.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat masalah dengan bernafas, ini dianggap sebagai kebimbangan. Lawatan ke doktor adalah perlu sekiranya gejala berterusan untuk jangka masa yang panjang atau peningkatan intensiti. Sekiranya sesak nafas atau sekejap-sekejap bernafas berlaku, doktor mesti berunding. Terdapat kekurangan bekalan organisma yang berterusan, yang boleh berakhir dalam keadaan yang mengancam nyawa. Sekiranya terdapat gangguan tidur, masalah dengan kepekatan atau gangguan perhatian, doktor diperlukan. Heart berdebar-debar, tinggi darah tekanan dan masalah dengan irama jantung mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor. Tanpa rawatan perubatan, keadaan akut boleh berlaku yang boleh menyebabkan gangguan sepanjang hayat. Sekiranya terdapat demam atau berterusan keletihan walaupun cukup tidur, doktor diperlukan. Kesakitan dalam dada atau kawasan perut mesti diperjelaskan dan dirawat. Sekiranya kesakitan sensasi meningkat, lawatan ke doktor harus dilakukan secepat mungkin. Sebelum menggunakan ubat penahan sakit, berunding dengan profesional perubatan disarankan untuk menjelaskan kemungkinan kesan dan risiko sampingan. Sekiranya berterusan batuk, bau nafas yang ketara atau dahak berulang, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat bunyi pernafasan yang tidak memuaskan atau ketidakupayaan untuk menarik nafas dalam-dalam, doktor harus berunding. Sekiranya dahak berdarah berlaku semasa batuk, doktor kecemasan harus dipanggil kerana kritikal kesihatan keadaan ada.
Rawatan dan terapi
Sekiranya empyema didiagnosis dengan jelas, doktor yang hadir mesti bertindak segera dan memulakan terapi. Dalam kebanyakan kes, ini terdiri daripada kombinasi ubat dan pembedahan. Semasa operasi, cecair yang terkumpul dapat dikeluarkan, yang secara signifikan melegakan tekanan dan menjadikannya lebih mudah bernafas sekiranya berlaku empyema paru. Ia juga membolehkan organ mendapatkan lebih banyak ruang di dalam badan. Sekiranya jangkitan masih pada tahap awal, cairan tersebut dapat dikeluarkan dengan bantuan prosedur yang disebut thoracentesis. Ini adalah jarum berlubang yang dimasukkan ke dalam dada rongga. Sekiranya empyema lebih maju, dada mesti dibuka oleh pakar bedah dan pengumpulan cecair disalirkan melalui tiub. Sekiranya tisu sudah terjejas teruk, ia juga mesti dikeluarkan melalui pembedahan. Selepas itu, paru-paru dapat berkembang dengan lebih baik lagi dan mengisi rongga dada seperti biasa. Sebagai tambahan kepada campur tangan pembedahan, jangkitan bakteria mesti dirawat. Antibiotik, Terutamanya penisilin, diberikan untuk tujuan ini. Ini harus diberikan sekurang-kurangnya dua minggu untuk memastikan semuanya bakteria telah dibunuh. Dalam kebanyakan kes, dadah diberikan secara intravena, kerana ini membolehkan mereka bekerja dengan lebih cepat dan berkesan. Semakin awal empyema dikesan, rawatan ubat akan lebih berkesan.
Prospek dan prognosis
Sangat sukar untuk memberikan gambaran dan prognosis yang tepat, kerana rawatan perubatan dapat mempengaruhi perjalanan penyakit secara positif. Dalam kebanyakan kes, empyema seperti itu berkembang berkaitan dengan bursitis. Biasanya, seperti itu keradangan reda dalam beberapa hari. jerebu pengeluaran mereda, sehingga proses penyembuhan yang tidak rumit dapat diharapkan. Prospek penyembuhan lengkap kelihatan sangat baik. Walau bagaimanapun, jika pengeluaran nanah tidak surut tetapi meningkat, maka jalan keluar penyakit yang lebih sukar diharapkan. Pengeluaran nanah yang berpanjangan boleh menyebabkan pembentukan bakteria, yang boleh menyebabkan keradangan teruk. Sekiranya gambaran klinikal seperti itu tetap tanpa rawatan, diharapkan jalan penyakit yang lebih sukar dijangkakan. Dalam keadaan tertentu, sebuah abses mungkin terbentuk. Sekiranya dalam kes seperti itu, lawatan ke doktor dibebaskan, maka dalam keadaan terburuk ia boleh dilakukan darah keracunan.
pencegahan
Oleh kerana empyema adalah jangkitan bakteria, pencegahan dalam erti kata sebenarnya tidak mungkin dilakukan. Gaya hidup sihat menguatkan sistem imun dan dapat memperbaiki keadaan umum individu. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan kemungkinan empyema masih berlaku. Sekiranya gejala pertama muncul, orang yang terlibat dan ahli keluarga harus berjumpa doktor secepat mungkin. Sekiranya pengumpulan cairan dikesan pada tahap awal, mungkin untuk merawatnya secara murni dengan ubat-ubatan dan mencegah keadaan bertambah buruk. Sekiranya terdapat gejala seperti sesak nafas, demam atau dahak yang jelas, disarankan untuk berjumpa doktor sekiranya ada keraguan dan sebab-sebab aduannya dapat dijelaskan.
Penjagaan selepas itu
Dalam kes empyema, pertama dan paling utama, rawatan awal sangat penting untuk mencegah komplikasi lebih lanjut atau, dalam kes yang paling teruk, kematian orang yang terkena. Semakin awal penyakit ini dikesan dalam prosesnya, semakin baik perjalanan penyakit ini. Oleh itu, fokus utama adalah pada pengesanan awal empyema. Sebagai peraturan, bagaimanapun, langkah-langkah atau kemungkinan penjagaan selepas waktu sangat terhad atau tidak benar-benar diperlukan. Rawatan itu sendiri dilakukan dengan bantuan campur tangan pembedahan. Selepas prosedur ini, orang yang terlibat tidak akan melakukan aktiviti fizikal atau aktiviti. Aktiviti menegangkan atau bersukan mesti dielakkan dalam apa jua keadaan agar tidak memberi tekanan pada badan. Selanjutnya, selalunya disarankan untuk mengambil antibiotik selepas operasi untuk mencegah jangkitan. Antibiotik tidak boleh diambil bersama alkohol, jika tidak, kesannya dapat dikurangkan dengan ketara. Sekiranya terdapat keraguan atau kesamaran, doktor juga selalu boleh dihubungi. Dalam kebanyakan kes, empyema juga tidak mengurangkan jangka hayat jika rawatan dimulakan lebih awal. Paru-paru juga tidak boleh terkena penyakit yang tidak perlu tekanan selepas prosedur, jadi rokok juga harus dijauhi.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Empyema adalah gangguan serius yang semestinya tidak dapat ditangani tanpa bantuan ubat-ubatan rumah atau ubat bebas sahaja. Bentuk pertolongan diri yang terbaik adalah berjumpa doktor dengan segera dan tegas mengikut perintahnya. Kegagalan untuk melakukannya boleh mengakibatkan komplikasi serius seperti darah keracunan. Emmyema paru boleh membawa maut. Namun, jika empyema dikesan lebih awal, biasanya dapat dirawat dengan antibiotik sebelum komplikasi berkembang. Antibiotik mesti diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor. Dalam keadaan tidak semestinya antibiotik rawatan terganggu secara bebas atau dihentikan sebelum waktunya. Ini juga berlaku sekiranya kesan sampingan muncul. Walau bagaimanapun, pesakit juga boleh merawat kesan sampingan ini dengan ringan ubat-ubatan rumah setelah berunding dengan doktor. Antibiotik membunuh bukan sahaja patogen, tetapi juga bermanfaat usus bakteria, yang sering menyebabkan teruk cirit-birit. Makanan probiotik, terutamanya yogurt, dapat membantu usus pulih. Wanita sering menderita jangkitan faraj dengan ragi semasa atau tidak lama kemudian rawatan dengan antibiotik. Kesan sampingan ini dapat dicegah dengan menggunakan asid laktik supositoria, yang boleh didapati di kaunter farmasi. Gaya hidup sihat menyokong pertahanan badan, yang mempercepat penyembuhan empyema.
