Encephalitis Limbik: Punca, Gejala & Rawatan

Limbik encephalitis adalah penyakit pusat sistem saraf dikaitkan dengan proses keradangan. Istilah 'limbik encephalitis'merangkumi sejumlah keadaan subakut yang berbeza yang mempengaruhi pusat sistem saraf. Limbik encephalitis terutamanya terdapat pada individu dewasa yang menderita gejala seperti epilepsi, mental kesihatan masalah, atau memori kesukaran akibat penyakit ini.

Apakah ensefalitis limbik?

Istilah penyakit ini berasal dari beberapa pakar neurologi di United Kingdom yang mengenal pasti keradangan dalam sistem limbic pada sebilangan orang sakit. Pada dasarnya, ensefalitis limbik dikaitkan dengan kanser di sekitar 60 peratus daripada semua pesakit. Istilah perubatan untuk ini adalah ensefalitis limbik paraneoplastik. Begitu juga, ensefalitida limbik non-paraneoplastik wujud, yang dalam kebanyakan kes mewakili penyakit pada manusia sistem imun.

Punca

Penyebab ensefalitis limbik dibezakan mengikut dua subkategori penyakit ini:

Ensefalitis limbik paraneoplastik adalah sejenis penyakit yang sering dicetuskan oleh kanser. Pada lebih daripada separuh individu yang terkena, bentuk ensefalitis limbik ini berkembang akibat karsinoma. Proses keradangan kemudian berlaku sebagai akibat langsung dari kanser. Penyakit ensefalitis limbik bukan paraneoplastik, sebaliknya, bukan disebabkan oleh tumor malignan. Sebaliknya, dalam kes ini, individu yang terkena menderita penyakit sistem pertahanan badan sendiri. Ada kemungkinan kemungkinan barah belum didiagnosis. Sebab yang tepat untuk perkembangan gangguan autoimun belum dapat diteliti dengan cukup. Pada sesetengah pesakit, pasti antibodi didapati menyerang struktur pusat tertentu sistem saraf dan neuron.

Gejala, keluhan, dan tanda

Gejala ensefalitis limbik agak umum pada kebanyakan kes dan juga berlaku pada pelbagai penyakit lain. Atas sebab ini, diagnosis ensefalitis limbik sering sukar. Biasanya, individu yang menderita ensefalitis limbik mengalami sawan seperti epilepsi, misalnya, atau menunjukkan memori kesukaran. Selain itu, sebilangan individu juga mengalami masalah psikologi, seperti euforia, kemurungan, sikap tidak peduli, atau perubahan keperibadian. Pada asasnya, tidak ada perbezaan gejala antara bentuk paraneoplastik dan nonparaneoplastik ensefalitis limbik.

Diagnosis dan perjalanan penyakit

Selalunya memerlukan masa yang lama untuk ensefalitis limbik untuk didiagnosis dengan betul. Ini kerana gejala khas penyakit ini juga berlaku pada pelbagai penyakit lain, kerana ini adalah gejala umum yang umum. Hanya beberapa tahun yang lalu, standard yang tepat untuk mendiagnosis penyakit telah ditetapkan. Bagaimanapun, pesakit menderita sindrom limbik yang disebut. Permulaan fenomena ini tidak lebih dari lima tahun yang lalu. Kriteria yang menentukan terdiri daripada gangguan afektif, kesukaran dengan yang baru memori, dan penyitaan lobus temporal. Pesakit yang terlibat biasanya dilihat dan diperiksa oleh pakar neurologi. Anamnesis sebelum pemeriksaan menjelaskan keluhan individu berkaitan dengan gaya hidup seseorang. Maklumat mengenai penyakit kronik yang ada atau penyakit tertentu pada masa lalu pesakit membantu doktor untuk menghampiri penyakit yang ada. Juga relevan adalah pelepasan keluarga dan genetik ensefalitis limbik pada pesakit yang terkena. Pemeriksaan klinikal biasanya terdiri daripada imbasan MRI dan analisis histologi. Berdasarkan kriteria tertentu, ensefalitis limbik dapat didiagnosis secara jelas. Faktor penentu adalah, antara lain, pengesanan ensefalitis temporomedial kronik yang disebut. Pemeriksaan makmal terutamanya melibatkan analisis cecair serebrospinal. Cecair serebrospinal yang disebut berasal dari lumbar tusuk. Dalam kebanyakan kes ensefalitis limbik, terdapat bukti proses keradangan. Satu lagi ciri khas penyakit ini ialah penyebaran penyakit limfosit, juga dikenali sebagai pleositosis limfosit. Jalur oligoklonal serta kecacatan penghalang juga kadang-kadang dikesan.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis agak terlambat, mengakibatkan rawatan penyakit terlambat. Begitu juga, aduan tersebut tidak bersifat khas dan boleh berlaku dengan pelbagai penyakit lain. Mereka yang terjejas biasanya mengalami sawan epilepsi dan otot yang teruk kejang. Dalam kebanyakan kes, ini berkaitan dengan teruk kesakitan. Pesakit juga mungkin keliru dan mengalami masalah ingatan. Mereka yang terjejas tidak lagi dapat mengingati peristiwa dengan betul dan dengan demikian dibatasi dalam kehidupan seharian mereka. Selanjutnya, penyakit ini juga membawa kepada kemurungan dan gangguan psikologi yang lain. Keperibadian orang yang terjejas juga dapat berubah secara negatif akibat penyakit ini, dengan ketidakselesaan sosial menjadi penyebab utama. Rawatan penyakit ini boleh berlaku dengan pelbagai ubat. Tidak jarang juga saudara-mara atau ibu bapa harus diperlakukan, kerana tidak jarang mereka mengalami ketidakselesaan psikologi juga. Sebagai peraturan, penyembuhan lengkap tidak dapat dicapai. Walau bagaimanapun, komplikasi khas tidak berlaku.

Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?

Sekiranya berlaku kejang epilepsi, lawatan ke doktor secara amnya diperlukan untuk menjelaskan penyebabnya. Kejang mana-mana doktor mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor. Sekiranya terdapat perubahan dalam aktiviti ingatan, batasan dalam kemampuan mengingat yang biasa, atau jika pengetahuan yang diperoleh tidak dapat diingat seperti biasa, doktor harus berunding. Pengurangan prestasi atau sedikit keletihan semasa mengingat kembali kandungan memori mesti diperiksa dengan lebih teliti oleh doktor. Sekiranya ingatan palsu secara objektif berulang kali diperhatikan atau jika orang itu mengalami kehilangan ingatan, doktor diperlukan. Perubahan mendadak dalam keperibadian biasa orang yang terjejas atau kelainan dalam tingkah lakunya yang biasa harus dijelaskan oleh doktor. Sekiranya orang di persekitaran langsung melihat perubahan yang kuat dalam tingkah laku, ekspresi atau sikap pesakit, doktor harus diberi perhatian. Tarik balik sosial, mood depresi atau tingkah laku apatis dianggap membimbangkan. Mereka harus diberikan kepada doktor sebaik sahaja mereka bertahan selama beberapa minggu atau peningkatan intensitasnya. Penampilan euforia yang kuat tanpa sebab atau mudah marah juga harus dibincangkan dengan doktor. Sekiranya orang yang terkena mengalami perasaan sakit yang meresap, kelainan umum, atau perubahan persepsi, keluhan harus dibincangkan dengan doktor.

Rawatan dan terapi

Dalam kedua-dua bentuk ensefalitis limbik, imunoterapi digunakan terlebih dahulu. Bahkan kecurigaan penyakit itu cukup masuk akal untuk memulakan rawatan yang sesuai langkah-langkah. Sebaik sahaja pemeriksaan MRI memberi petunjuk ensefalitis limbik, imunoterapi juga bermula dalam banyak kes. Ini biasanya melibatkan penggunaan bahan seperti imunoglobulin and glukokortikoid. Di samping itu, adalah mungkin untuk merawat ensefalitis limbik dengan plasmapheresis. Sebaik sahaja pengetahuan yang lebih tepat tersedia mengenai antibodi atau karsinoma yang terdapat dalam kes individu, doktor membuat perubahan yang sesuai dalam rawatan. Apabila tumor dikenal pasti, usaha memfokuskannya terapi. Dalam kes tanpa kanser, kejayaan imunoterapi dinilai setelah seperempat tahun. Sekiranya tidak ada kesan positif, jenis imunoterapi biasanya berubah. Sekiranya rawatan masih tidak memberi kesan yang diinginkan selepas itu, kesinambungan imunoterapi hanya sesuai untuk kes ensefalitis limbik yang berkaitan dengan VGKC antibodi.

Prospek dan Prognosis

Ensefalitis Limbik dicirikan oleh masalah diagnosis. Seringkali, kerana sifat keluhan yang berlainan dari penyakit yang berlainan, pesakit menjalani pelbagai ujian dan dugaan penyebabnya sehingga penjelasan lengkap berlaku dan diagnosis akhir dibuat. Keadaan ini menjadikan awal dan menyeluruh terapi lebih sukar. Fizikal dan mental keadaan oleh itu sering dipukul secara berlebihan pada masa diagnosis. Di samping itu, pemulihan sepenuhnya sering tidak dapat dicapai walaupun terdapat semua usaha dan penggunaan pelbagai pendekatan terapi. Walau bagaimanapun, gejala yang berlaku dapat dirawat secara simptomatik dengan pilihan perubatan semasa. Ini memungkinkan untuk hidup dengan penyakit ini dan membawa kepada peningkatan kualiti hidup. Prognosis bertambah buruk jika tumor diperhatikan sebagai penyebab ensefalitis. Perjalanan penyakit dan pilihan rawatan dikaitkan dengan ukuran tumor dan umum kesihatan orang yang terjejas. Dalam kes-kes yang tidak menguntungkan, kematian pramatang orang yang terkena berlaku. Tanpa mendapatkan rawatan perubatan, peningkatan gejala yang berterusan diharapkan. Sebagai tambahan kepada penyelewengan fizikal, emosi tekanan keadaan menjadi jelas. Oleh itu, sekuel psikologi mungkin berlaku. Ini memburukkan keadaan pesakit secara umum kesihatan dan boleh mencetuskan kerosakan dalam organisasi kehidupan.

pencegahan

Pilihan semasa untuk pencegahan ensefalitis limbik adalah terhad. Sebab-sebab yang dikenal pasti sehingga kini, seperti penyakit autoimun dan barah, adalah fenomena patologi yang belum dikaji dengan secukupnya. Pesakit dengan gejala khas ensefalitis limbik dinasihatkan untuk berjumpa pakar dengan segera dan asal usul gejala diperjelaskan.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Pesakit dengan ensefalitis limbik tidak mempunyai cara untuk mencapai penyembuhan penyakit ini sendiri. Pelbagai langkah-langkah dapat diambil dalam kehidupan seharian untuk mencapai peningkatan kesejahteraan, tetapi pemulihan hanya dapat dilakukan dengan kerjasama doktor. Untuk mengukuhkan jiwa, perbualan dengan rakan dan orang kepercayaan membantu. Melalui mereka, pesakit dapat meluahkan emosinya dan menerima maklum balas serta petua berharga yang dapat membantu mengubah pemikirannya sendiri. Dalam kumpulan atau forum pertolongan diri, penderita dapat bertukar idea dan berkongsi pengalaman antara satu sama lain. Sebagai tambahan, kelonggaran teknik sesuai untuk mengurangkan tekanan kehidupan seharian dan mewujudkan ketenangan dalaman dan seimbang. Teknik seperti yoga, meditasi, latihan autogenik atau Qi Gong boleh digunakan oleh pesakit secara bebas dan juga dalam kumpulan kecil dan mengalami penstabilan bahagian dalam seimbang. Dengan sikap asas yang positif dan sikap optimis terhadap cabaran hidup, orang yang terkena dampak dapat mencapai peningkatan keadaannya yang ketara. Latihan yang mencukupi, pelbagai aktiviti riadah dan gaya hidup sihat membantu membina pertahanan badan serta mengatasi gejala psikologi. Tidur yang cukup dan penghindaran pengaruh berbahaya pada pelbagai tahap dapat menjadi sokongan yang berharga bagi pesakit untuk mengatasi penyakit ini.