Kanser Esofagus: Pencegahan

Untuk mengelakkan esofagus kanser (kanser esophageal, perhatian mesti diberikan kepada pengurangan individu faktor-faktor risiko. Faktor risiko tingkah laku

  • Diet
    • Pengambilan ikan terlalu sedikit; korelasi terbalik antara pengambilan ikan dan risiko penyakit.
    • Pendedahan Nitrosamine Makanan dan makanan merokok dan sembuh yang tinggi nitrat dan nitrit Nitrat adalah sebatian yang berpotensi toksik: Nitrat dikurangkan menjadi nitrit dalam badan bakteria (air liur/perut). Nitrit adalah oksidan reaktif yang bertindak balas lebih baik dengan darah pigmen hemoglobin, menukarnya menjadi metemoglobin. Selanjutnya, nitrit (juga terkandung dalam sosis dan produk daging dan keju masak) membentuk nitrosamin dengan sekunder amina (terkandung dalam produk daging dan sosej, keju dan ikan), yang mempunyai kesan genotoksik dan mutagenik. Pengambilan nitrat setiap hari biasanya sekitar 70% dari pengambilan sayur-sayuran (selada dan selada, hijau, putih dan Cina kubis, kohlrabi, bayam, lobak, lobak, bit), 20% daripada minum air (nitrogen baja) dan 10% dari daging dan produk daging dan ikan.
    • Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat pencegahan dengan mikronutrien; kekurangan molibdenum, vitamin A dan / atau zink juga dipercayai memberi kesan kepada pembangunan.
  • Penggunaan perangsang
    • Alkohol (terutamanya alkohol pekat); meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus
    • Tembakau (merokok); meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma esofagus dan persimpangan esofagogastrik
  • Penggunaan dadah
    • Merokok candu
    • Kacang sirih (kunyah sirih) / alkaloid sirih; meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus
  • Minuman panas (> 65 ° C)
    • Minum teh panas dan rokok atau memakan alkohol pada masa yang sama meningkatkan risiko esofagus kanser 5 kali ganda lelaki China Catatan: Pada tahun 2016, Agensi Penyelidikan Kanser Antarabangsa (IARC) menggolongkan minuman yang sangat panas (di atas 65 ° C) sebagai "mungkin karsinogenik."
  • Keadaan psiko-sosial
  • Obesiti (berat badan berlebihan) - terutamanya kegemukan truncal; meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus dan persimpangan esofagogastrik.
  • Taburan lemak badan Android, iaitu perut / visceral, truncal, lemak badan tengah (jenis epal) - lilitan pinggang tinggi atau nisbah pinggang ke pinggul (THQ; nisbah pinggang ke pinggul (WHR)) ada; meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus Apabila keliling pinggang diukur mengikut garis panduan Persekutuan Diabetes Antarabangsa (IDF, 2005), nilai standard berikut berlaku:
    • Lelaki <94 cm
    • Wanita <80 cm

    Jerman Obesiti Masyarakat menerbitkan angka yang lebih sederhana untuk lilitan pinggang pada tahun 2006: <102 cm untuk lelaki dan <88 cm untuk wanita.

Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan).

  • Pengambilan aflatoksin, nitrosamin atau sirih.
  • Asid dan alkali terbakar (→ stenosis parut).
  • Keadaan hartanah selepas neoplasia (neoplasma malignan) dari kepala dan leher wilayah.

Awas. Setiap pesakit dengan penyakit refluks gastroesophageal yang lama mesti mendapat esofagogastroduodenoscopy (ÖGD; endoskopi esofagus, perut dan bahagian pendek usus kecil) sekurang-kurangnya sekali!

Faktor pencegahan (faktor perlindungan)

  • Pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran yang tinggi boleh menyumbang kepada pengurangan risiko kanser esophageal.
  • Aktiviti fizikal masa luang yang tinggi berbanding yang rendah dikaitkan dengan risiko kanser esofagus yang lebih rendah (-42%; HR 0.58, 95% CI 0.37-0.89).
  • Antireflux pembedahan atau ubat terapi untuk gastroesophageal refluks mengurangkan risiko adenokarsinoma esofagus.
  • Asid asetilsalisilat (ASA) - penggunaan harian; pengurangan risiko sebanyak 50%.