Exanthema ubat adalah merugikan reaksi alahan kulit dan / atau selaput lendir untuk pengambilan atau penggunaan tempatan ubat tertentu dan sering menjadi petunjuk alergi ubat. Oleh itu, sistem organ lain selain kulit boleh dipengaruhi oleh reaksi badan.
Exanthema sebagai tindak balas berlebihan badan
Penyebab exanthema ubat adalah kesan sampingan ubat tertentu. Pada prinsipnya, ubat apa pun boleh menjadi pencetus yang mungkin, walaupun beberapa ubat menyebabkan reaksi alergi lebih kerap daripada yang lain. Sebagai contoh, risiko tinggi eksanthema ubat dikaitkan dengan pengambilan: Reaksi berlebihan badan berlaku apabila sistem pertahanan tubuh sendiri secara keliru menganggap komponen ubat itu berbahaya dan oleh itu memulakan reaksi pertahanan terhadapnya. - Penisilin (sehingga 10% orang yang mengalami alahan penisilin) dan lain-lain
- Antibiotik seperti sulphonamides atau cephalosporins, dan
- Hormon tiroid,
- Beberapa ubat penahan sakit (contohnya naproxen atau pyrazalone),
- Ubat kardiovaskular (contohnya perencat ACE) atau
- Imunoglobulin.
Kes khas demam kelenjar Pfeiffer
Kes khas adalah ruam kulit yang berkembang di bawah ampisilin terapi ketika menderita kelenjar Pfeiffer demam (mononukleosis). Ini bukan alahan dalam erti kata yang ketat, sebab itulah pesakit boleh mengambil Ampisilin sekali lagi tanpa ragu-ragu setelah mereka disembuhkan dari penyakit ini.
Ruam kulit sebagai gejala utama
Gejala utama eksanthema ubat adalah ciri ruam kulit, ini mungkin: Di samping itu, terdapat pelbagai bentuk yang boleh diambil oleh exanthema, antara yang paling biasa Selalunya ruam bermula pada kaki dan lengan dan kemudian secara beransur-ansur merebak ke bahagian atas badan. Walau bagaimanapun, exanthema dapat menampakkan diri di hampir mana-mana bahagian badan, tetapi pada seseorang (tanpa alasan diketahui) ia akan selalu muncul di tempat yang sama apabila reaksi alahan berlaku lagi. Penyetempatan atau penampilan tidak dapat memberikan kesimpulan mengenai ubat penyebab, hanya masa perkembangannya yang memungkinkan hubungan dengan pengambilan ubat tertentu.
Biasanya, gejala pertama muncul antara hari ke-7 dan ke-12 rawatan dengan ubat baru. Setelah badan peka dan bahan aktif diambil semula, exanthema biasanya berkembang dalam masa dua hari dan kemudian lebih sering disertai dengan gejala sistemik yang lebih lanjut. Pada beberapa pesakit, exanthema disertai dengan gatal yang ketara.
Selain ruam, gejala tambahan mungkin berlaku, seperti diagnosis pembezaan penting dalam exanthema ubat yang disyaki adalah penyakit lain yang berkaitan dengan ruam, misalnya campak, merah demam or rubella. - kecil atau
- Berbintik besar atau
- Petak. - dermatitis photoallergic,
- Hubungi dermatitis,
- Hives dan purpura.
- Pembengkakan membran mukus di mulut atau tekak,
- Muntah,
- Cirit-birit atau, lebih jarang, umum berkurang keadaan bersama demam. Sekiranya disyaki exanthema ubat, doktor harus berunding. Walau bagaimanapun, kerana pelbagai sebab, sukar untuk membuat diagnosis yang pasti.
Untuk satu perkara, banyak orang yang terjejas bahkan tidak memikirkan hakikat bahawa ruam yang baru berlaku berkaitan dengan pengambilan ubat baru jika ia muncul beberapa hari atau beberapa minggu kemudian. Oleh itu, doktor tidak mungkin memberikan reaksi kulit kepada ubat tertentu tanpa keraguan dengan cara a sejarah perubatan. Kadang-kadang lebih sukar lagi jika beberapa ubat baru diambil pada masa yang sama atau jika terdapat penyakit virus pada masa yang sama, yang juga boleh menjadi penyebab eksanthema.
Di samping itu, ujian kulit (ujian tusuk atau epikutan), yang sebaliknya mempunyai kepentingan yang agak tinggi dalam diagnosis alahan, sering kali tidak membantu di sini, kerana dalam banyak kes, exanthema ubat hanyalah apa yang disebut pseudoallergy. Pendedahan baru dengan pencetus yang disyaki hanya dapat dijangkakan pesakit dalam kes-kes yang jarang berlaku, kerana seseorang tidak mahu menimbulkan risiko detik yang teruk reaksi alahan. Sekiranya terdapat keraguan, doktor harus memberi pesakit dengan alahan yang mengandungi semua bahan aktif yang boleh bertanggungjawab terhadap reaksi alergi untuk mengelakkan berulang. Reaksi alahan atau exanthema ubat tidak boleh dikelirukan dengan apa yang disebut Sindrom Stevens-Johnson, reaksi kulit juga dicetuskan oleh ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, ini adalah penyakit yang serius dengan detasmen kulit dan lecet yang menyakitkan.
