Faktor Pelengkap C3 dan C4

Faktor pelengkap C3, C4 (sinonim: pelengkap C3; faktor pelengkap C3; pelengkap C4; faktor pelengkap C4) adalah fasa akut protein dan bahagian humor yang tidak spesifik sistem imun. Mereka berfungsi untuk melindungi daripada jangkitan dengan menghilangkan antigen selular (mis bakteria). Di samping itu, kerana sifatnya yang merosakkan sel, jika mereka bertindak dengan cara yang tidak terkawal, mereka boleh menyebabkan kerosakan tisu semasa berlakunya banyak penyakit (mis. glomerulonefritis, sistemik lupus erythematosus). Sistem pelengkap serupa dengan pembekuan darah dalam langkah pengaktifannya dan merangkumi fungsi berikut:

  • Meningkatkan kebolehtelapan vaskular melalui tindakan tempatan faktor pelengkap yang diaktifkan (kesan anafilaksis).
  • Tarikan dari leukosit (putih darah sel) dan makrofag (fagosit) ke tempat keradangan (chemotaxis).
  • Meningkatkan kesan fagositosis / aktiviti pembersihan sel (opsonization; pelabelan mikroorganisma).
  • Pemusnahan patogen yang diserang oleh lisis ("pembubaran"), contohnya oleh kompleks serangan membran (MAC).

Dalam konteks pengaktifan pelengkap klasik, kompleks antigen-antibodi (sel berlabel dengan antibodi: IgG atau IgM) diperlukan. Dalam proses ini, kompleks konvertase C3 klasik dibentuk oleh pembelahan C2 dan C4. Selepas itu, faktor pelengkap C3 diaktifkan oleh C3 convertase dengan pemecahan serpihan alpha. C3b yang diaktifkan adalah penanda kuat untuk sel antigenik (opsonization). Dalam konteks pengaktifan pelengkap alternatif, proses itu berlaku tanpa bantuan antibodi. C3 dengan itu diaktifkan ke C3b oleh protease (enzim yang boleh menurunkan protein) yang terdapat dalam plasma. Pelengkap rendah C3 pada tahap C4 normal menunjukkan pengaktifan jalan pelengkap alternatif. C3 normal dan C4 rendah menunjukkan kekurangan perencat C1 dan kecacatan C4, masing-masing.

Prosedur

Bahan Diperlukan

  • Serum segar (beku sekiranya penyimpanan berpanjangan).

Persiapan pesakit

  • Tidak perlu

Nilai piawai

Parameter Julat standard
C3 88-228 mg / dl
C4 16-47 mg / dl

Petunjuk

  • Kekurangan pelengkap C3 atau C4 yang disyaki.
  • Jangkitan berulang (terutamanya zaman kanak-kanak).
  • Glomerulonefritida - buah pinggang penyakit yang disebabkan oleh keradangan pada buah pinggang.
  • Sistemik lupus erythematosus (SLE) - penyakit autoimun di mana terdapat pembentukan autoantibodies. Ia adalah salah satu kolagenosis.

Tafsiran

Tafsiran peningkatan nilai

  • Tanpa perkaitan prognostik (untuk ini, lihat “Nota lebih lanjut).
  • Penyakit bakteria (C3, C4 ↑).

Tafsiran nilai diturunkan

  • Penyakit kompleks imun (korelasi dengan aktiviti penyakit; C3, C4 ↓).
  • Penyakit kompleks bukan imun:
    • Keradangan kronik
    • Tumor
  • Kekurangan faktor pelengkap C4
    • Kekurangan keturunan (“turun temurun”) berkumpul dengan LE.
    • Edema angioneurotic keturunan (HANE); gejala: edema berulang (pembengkakan) kulit, membran mukus, dan organ dalaman
  • Kekurangan perencat C1
  • Kekurangan antitrypsin Alpha1
  • Sepsis (keracunan darah)
  • Penolakan pemindahan

Catatan lebih lanjut

  • Kerana faktor pelengkap C3, C4 adalah fasa akut protein, penilaian ini harus selalu dilakukan bersamaan dengan protein C-reaktif (CRP). Penyakit akut boleh mengakibatkan kepekatan C3 dan C4 yang normal.